Pytania pacjentów (222)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proszę udać siędo lekarza rodzinnego /ortopedy ewen. reumatologa - lekarz wskaże jakie badania ewen. wykonać.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
To bardzo szczegółowe pytanie i prawdopodobnie nie dostani Pani odpowiedzi w %.
Objawy Raynad + obecność ANA i zmiany w kapilaroskopii (nawet jeśli to nie są zmiany twardzinowe) często poprzedzają rozwój...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zależy jak wygląda ta pokrzywka. Może to przewlekła pokrzywka nawracająca albo pokrzywkowe zapalenie naczyń. Zależy od wyglądu + objawów + badań dodatkowych.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Ze względu na zespół antyfosfolipidowy powinien to być acenokumarol lub warfin. Proszę dobrać dawkę pod kontrolą lekarza.
5% populacji wymaga b. wysokich dawek acenokumarolu/warifnu.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wynik wskazuje, że nie ma istotnego zwężenia tętnicy w wyżej opisywanym odcinku.
Zawroty/senność wymagają diagnostyki - najpierw trzeba wykluczyć epizody hipoglikemii.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wyniki ANA interpretuje się w zależności od objawów pacjenta i w zależności od stosowanego leczenia.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zależy od lokalizacji bólu. Proszę wykonać USG tej okolicy.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W toczniu w 95% są obecne ANA. Leki zmniejszają częstość występowania ANA, ale i tak zwykle są one obecne u pacjentów z toczniem.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeśli test przesiewowy był ujemny i objawy nie sugerują choroby autimmunologicznej to długo. Jeśli przesiew jest dodatni to i tak trzeba poszerzyć badania.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeśli test przesiewowy był ujemny i objawy nie sugerują choroby autimmunologicznej to długo. Jeśli przesiew jest dodatni to i tak trzeba poszerzyć badania.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Mrowienie może być objawem neuropatii.
Natomiast na podstawie d-dimerów nie powinno włączać się leczenia przeciwkrzepliwego, gdyż podlegają one dużej zmnienności.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
To może być fibromialgia, ale nie tylko.
Proszę wykonać sobie wykonać podstawowe badania krwi (koniecznie z CRP, OB i CK) i iść do reumatologa.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trzeba byłoby zrobić USG przedramienia czy przypadkiem nie pojawił się np. guzek dnawy lub nie utrzymuą się objawy zapalenia np. pochewek ścięgnistych.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Pod kontrolą specjalisty można zmienić lek na innych kontrolujący przebieg choroby lub odstawić kompletnie metotreksat, bo 5 miligramów to jest bardzo mała dawka metotreksatu i nie wiem czy mąż ma jakąkolwiek... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeżeli jest sugestia przepukliny, to czasami samym badaniem palpacyjnym, bez USG można stwierdzić wrota przepukliny.
Mimo to myślę, że warto ww. USG wykonać.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Prawdopodobnie trzeba byłoby zmienić przewlekłe leczenia oraz zwrócić uwagę, czy nie spożywa Pan(i) fruktozy w postaci innych pokarmów niż słodycze. Nawracające napady dny moczanowej mogą przejść w formę... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zależy od nasilenia choroby, poziomu kwasu moczowego i czy faktycznie ma Pan(i) dnę moczanową czy samą hypeurykemię.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wymaga Pan(i) dalszej diagnostyki reumatologicznej, możemy mieć tutaj doczynienia np. z zespołem nakładania chr. reumatycznych.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Niekoniecznie ww. bóle mogą być związane z plamicą. Natomiast proszę skonsultować się z lekarzem, aby zdiagnozować przyczynę dolegliwości.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
To są zmiany w przebiegu spondyloartropatii osiowych. Proszę skonsultować się z reumatologiem, gdyż może to być chr. reumatyczna.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński