Pytania pacjentów (262)

    Tydzień temu poczułam ból w odcinku krzyzowo/ledzwiowym. Miałam do zagrania turniej w piłkę nożną halową i pomimo bolu zdecydowałam się zagrać. Ból nasilil się, uniemożliwial wyprostowanie się i normalne funkcjonowanie. Minął tydzień A plecy wciąż bolą. Czy możliwe, że ból ten spowodowany jest przeciążeniem wynikającym z siedzącego trybu pracy plus obciążenia związanego z treningami na twardej powierzchni (hala)? Jakie badania najlepiej wykonać? (Próbowałam na razie masazu, rolowania)

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Hipoteza co do etiologii bolu jest bardzo trafna. Jesli bol sie nasila, dobrze by bylo udac sie na wizyte do ortopedy i poddac sie badaniu celem diagnostyki oraz ustalenia ewentualnego leczenia. Pozdrawiam!


    W związku z koślawością kolan, miałam w przeszłości przecięte troczki boczne rzepki. Czy ten zabieg jest powiązany i może być przeciwwskazaniem do osteotomii?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Jesli mowimy o osteotomii k.piszczelowej (HTO) - akurat przeciecie troczkow bocznych nie ma tu wiekszego znaczenia. Stopien wady, ktora ma zostac skorygowana, stopien uszkodzenia chrzastki oraz szereg innych czynnikow graja wazna role...wszystko do omowienia z operatorem. Pozdrawiam, MS


    Mam dyskopatię wielopoziomową, chciałabym wzmocnić mięśnie na siłowni pod okiem trenera, jakie ruchy i płaszczyzny są dla mnie dozwolone, jak mogę dźwigać obciążenie, czy mogę pracować na dźwigni ( ćw. typu deska )
    , czy mogę ćwiczyć na zajęciach zdrowego kręgosłupa i zajęciach z piłkami? Co zrobić w przypadku guzków Schmorla?

    Oto co dostałam w wynikach z badania TK

    "Dane ze skierowania: Stan po chorobie Scheuermanna. Bóle kręgosłupa piersiowego.

    Trzony kręgowe o prawidłowej wysokości, z nierównościami blaszek granicznych na poziomie od Th6 do L1, jak w przypadku guzków Schmorla.
    Przestrzenie międzykręgowe od Th6-Th10 o nieco obniżonej wysokości. Tarcze międzykręgowe o prawidłowej intensywności sygnałów.

    Na poziomie Th3-Th4, Th4-Th5, Th5-Th6, Th6-Th7,Th9-Th10 widoczne niewielkie przepukliny tarcz międzykręgowych, które dochodzą do rdzenia kręgowego, z niewielkim jego modelowaniem.

    Na poziomie Th7-Th8, Th8-Th9, Th10-L1 widoczne rozluźnienia pierścieni włóknistych tarcz międzykręgowych, bez ucisku na struktury nerwowe.

    Przestrzeń przedrdzeniowa zwężona.
    Przestrzeń zardzeniowa prawidłowej szerokości.
    Rdzeń kręgowy prawidłowej grubości, o prawidłowej intensywności sygnałów.
    Wnioski: Guzki Schmorla, wielopoziomowe dyskopatie

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Wzmocnienie miesni jest doskonalym planem! Jesli pisze Pani z Warszawy, moglabym pomoc w "dopasowaniu" odpowiedniego rehabilitanta do Pani potrzeb - glownie w celach instruktazowych, po to zeby Pani potrafila we wlasciwy sposob dzwigac ciezary, etc. Guzkami Schmorla nie nalezy sie martwic, dlatego, ze zwykle sa bezobjawowe. W razie watpliwosci, powinna Pani jednak pokazac wyniki badan ortopedzie. Pozdrawiam, MS


    rtg barku zmiany zwyrodnieniowe w stawie barkowo-obojczykowym prawym ze zwapnieniami miękkotkankowymi okołostawowo,niewielka sklerotyzacja guzka większego kości ramiennej prawej oraz torbiele w głowie tej kości,zwężenie przestrzeni podbarkowej.
    Objawom towarzyszy silny ból
    co dalej robić? jaki lekarz?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Ortopeda, najlepiej taki, ktory ewentualnie od razu przylozy sonde do bolesnego barku i wykona USG. Pozdrawiam, MS


    Od ponad miesiąca przebywam na zwolnieniu lekarskim po wypadku samochodowym.

    W wyniki tego wypadku doznałem urazy szyji. Zlecona mi została tomografia komputerowa której opis jest taki :

    „Badanie obarczone artefaktami od struktur kostnych w dolnym odcinku kręgosłupa szyjnego

    Zniesienie lordozy
    Zaznaczona patologiczna kyfoza ze szczytem na poziomie C4-5

    Poza tym struktury kostne kręgosłupa szyjnego w badaniu TK bez uchywnych zmian

    Podejrzenie przepukliny krążka C5-6
    Wskazane badanie MR.”

    Zgodnie ze wskazaniem dostałem skierowanie na rezonans magnetyczny który wykonałem tydzień temu. Niestety już po badaniu dowiedziałem się ze na wynik i opis mogę czekać nawet 6 tygodni!

    Zwolnienie kończy mi sie za kilka dni, czy lekarz ortopeda który do tej pory „prowadził” moja chorobę powinien przedłużyć mi zwolnienie do momentu otrzymania wyniku MR? Według niego jest on kluczowy do podjęcia decyzji czy leczenie bedzie kontynuowane czy zakończone.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Nie sadze zeby (podejrzona) przepuklina byla wynikiem przebytego urazu, a to czy potrzebuje Pan dalej przedluzyc zwolnienie zalezy od Pana stanu aktualnego oraz rodzaju wykonywanej pracy. Jesli nie jest Pan w stanie pracowac z uwagi na przebyty uraz i wskazane jest dalsze leczenie to zwolnienie powinien Pan otrzymac bez wzgledu na wynik MRI. Pozdrawiam


    Odczuwam po naciśnięciu ból kręgu w odcinku piersiowym. Ból jest dość silny. Co powinnam zrobić?
    Pozdrawiam

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Jesli bol jest uciazliwy i nie mija - proponuje wizyte u ortopedy. Jesli bol pojawil sie w wyniku urazu, nalezaloby udac sie do szpitala zeby wykluczyc zlamanie.


    Od pewnego czasu bardzo boli mnie łokieć - odczuwam mrowienie w momencie oparcia się na zgiętym łokciu, mam problem z czuciem w palcach dłoni, łapią mnie skurcze a jednocześnie siła w dłoni jest niewielka.

    Ćwiczę od pewnego czasu na siłowni, aczkolwiek objawy pojawiły się wcześniej, teraz mocno nasiliły. Mrowienie dotyka całej ręki aż do szyi.
    Czy powinnam się udać z tym na konsultację?

    Z góry dziękuję za odpowiedź,
    pozdrawiam,
    Iwona

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Jak najbardziej konsultacja u ortopedy jest wskazana...lepiej nie zwlekac bo zespoly uciskowe nerwow lecza sie trudniej im dluzej wystepuja objawy. Pozdrawiam, MS


    Ból kolana,uczucie ciężkości, niemożliwe np.przykucnięcie. Bez urazu-nagle coś takiego się przytrafiło.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Pewnie spowodowane obrzękiem...być może na tle reumatycznym...? Proponuje w 1 kolejności wizytę u reumatologa.


    2 lata temu dlugo kleczalam w kosciel od tamtej pory jedno kolano mo szfankuje .Rok temu bylam u lekarza i robil mi usg powiedzial ze mam chondromalacje i wiecej juz nie bylam u niego kolano mi sztywnieje a przez to zaczynam zle chodzic odczuwam tez bol sciegien kolo rzepki nieraz czuje jak by cos tarlo przy zlym chodzeniu .Czy te objawy napewno sa przy tej chorobie i czy jest sposob na calkowite wyleczenie . Nie wiem gdzie powinam pojsc czy do dr rehabilitacji czy do ortopedy

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    W pierwszej kolejnosci, najlepiej byloby udac sie do ortopedy. Dokladny wywiad, badanie fizykalne oraz badania dodatkowe jak USG czy RTG pozwola ocenic problem, postawic rozpoznanie i zalecic dalsze postepowanie. Pozdrawiam


    3tygodnie temu miałam wypadek samochodowy. Po kilku dniach zaczął boleć mnie kręgosłup na wysokości klatki piersiowej. RTG bez zmian(jedynie osteofity na krawędziach trzonów w górnym odc. w kr. TH) robione kilka dni po wypadku. Kręgosłup nadal boli

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    W powodu np. urazu typu "whip-lash", w zaleznosci od mechanizmu urazu, mogly zostac naciagniete wiezadla przykregoslupowe. A teraz dodatkowo moze Pani odczuwac bol z powodu silnego napiecia roznych grup miesniowych. Wskazana jest wizyta zeby wykonac badanie oraz zlecic leczenie, ktore zahamuje to bledne kolo: bol-napiecie-narastajacy bol-narastajace napiecie....


    Mam cystę podkolanową od dłuższego czasu (badanie USG). Jednak w związku z wstawionym kardiowerterem nie mogę wykonać rezonansu.Reumatolog kieruje mnie do ortopedy celem usunięcia cysty. Czy moge liczyc na pomoc?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Zapraszam - możemy wykonać aspirację torbieli pod kontrolą USG (nakłucie + usunięcie zawartości) i podać jednocześnie miejscowo lek celem likwidacji stanu zapalnego. Takie działanie może długoterminowo a nawet trwale zlikwidować problem. Należałoby również zdiagnozować i zająć się przyczyną powstania torbieli...


    Mam problem ze stawami. Od dziecka przeskakiwało mi w kolanie, niekiedy staw się blokował. Usłyszałam wówczas, że to wada rozwojowa, mam źle ułożone stawy ale puki chodzę to lepiej dać sobie spokój z operacją gdyż ta jest ryzykowna. Po latach ból kolana robił się coraz bardziej dokuczliwy. W kolanie strzela mi z każdym krokiem czy wyprostem. Udałam się do lekarza. Usg i rtg wg lekarza o dziwo nic nie wykazały i wykluczył poprzednią diagnozę więc leczona jestem doraźnie. Doszły do tego problemy z biodrami, bolą, czasem się blokują. Utraciłam też pełną mobilność w barku, coś mi tam chrupie, ból przy ciężarze. Dostałam ponownie skierowanie do ortopedy. Zaznaczę, że żyję z zespołem Swyera (genotyp xy, fenotyp xx) co wiązało się z przyspieszoną fazą wzrostu. Ktoś miał podobny przypadek? Nie wiem gdzie się udać, by usłyszeć diagnozę a nie wyjść z kolejną receptą bo może inny lek pomoże. Co może mi dolegać? Na stałe suplementuję się kolagenem, kwasem hialuronowym i msm.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Mam dużo pytań...poza tym sama bym chętnie zrobiła Pani USG...jeśli jest Pani w Warszawie - zapraszam na wizytę.


    Witam mam problem z barkiem chrupie i przeskakuje do tego boli codziennie w pracy mam pracę fizyczną i trochę się obawiam żeby nie pogorszyć tego stanu ile może potrwać leczenie i czy mógłbym pójść na L4 z góry dziękuję i pozdrawiam

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Dlugosc leczenia zalezy od rozpoznania... Zapraszam na wizyte - wywiad, badanie oraz ewentualnie usg pomoga wyjasnic co sie dzieje z barkiem. Zwolnienie z pracy jest mozliwe do wystawienia i moze okazac sie wskazane jesli praca jest obciazajaca dla chorego stawu. Pozdrawiam, MS


    RTG kregoslup-odcinek ledzwiowo-krzyzowy- projekcja AP i boczna . Skrzywienie kręgosłupa lędźwiowego z rotacja skierowane w stronę lewą Obniżona szerokość przestrzeni mk L5-S1.Szerokosc pozostałych przestrzeni mk i wysokość trzonów kręgów lędźwiowych prawidlowa.Poziome ustawienie kości krzyżowej.Niewielkie zmiany zwyrodnienieniowe stawów mk Jakie dalsze leczenie

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    RTG jest ważnym badaniem, ale jednak tylko badaniem pomocniczym. Dla lekarza ważniejszy jest też obraz RTG a nie sam opis. Leczymy pacjenta i jego objawy, o których tu nie napisano. Wskazana jest więc wizyta u ortopedy. Pozdrawiam


    Mam 21 lat krzywice klatki piersiowej ,robilam zdjecie rtg na ktorym wyszlo lewoboczne skrzywienie fizjologicznej kifozy odcinka piersiowego , lekarz rodzinny nie skierowal mnie do ortopedy , bo stwierdzil , ze nie nic takiego sie tam nie dzieje i to mi nie zagraza , ale zastanawiam sie czy nie zglosic sie prywatnie do ortopedy , zle sie czuje z
    moja klatka i nie wiem co dalej z nia robic

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Jeśli dolegliwości bólowe towarzyszą zmianom w RTG, to wizyta jest wskazana. W tak młodym wieku, odpowiednie działania mogą wiele poprawić. Pozdrawiam


    Czy choroby autoimmunologiczne mogą mieć jakiś związek z chondromalacją rzepki i silnymi bólami kolan?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Oczywiście, że tak! RZS, ŁZS i wiele innych.....


    W wieku 12 lat zlamalam poważnie rękę do tego doszło zwichnięcie stawu lokciowego, które co jakiś czas się ponawia (9x). Robiłam badanie rezonansem ale wielkich zmian nie wykazało A niestety ręka bardzo boli. Powiedziałam o tym mojemu lekarzowi stwierdził, że nic nie poradzi. Czy faktycznie tak jest, że nic nie da się zrobić?
    Pozdrawiam

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    USG może tu bardzo pomóc w uwidocznieniu zmian patologicznych (więzadłowych, etc), ponieważ, w odróżnieniu od MRI, możemy zbadać łokieć dynamicznie w trakcie ultrasonografii. Na pewno jest jakieś wyjście z sytuacji a dobrze postawione rozpoznanie jest pierwszym krokiem. Pozdrawiam!


    Czy konieczne jest usuwanie zespolenia po złamaniu kości piszczelowej i strzałkowej ( płytka lcp i 9 srub ) ? jestem 4 miesiące po operacji , chodzę , lekko utykam

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Odpowiedź zależy od wielu czynników, a decyzję powinien podjąć chirurg, który przeprowadził operację (na podstawie oceny zrostu)...ale póki co - 4 miesiące to za wcześnie na usuwanie zespolenia.


    Z gory dziekuje za profesionalna rade odnosnie zapalenia rozciegna podeszwowego. Mo ja mama udala sie do lekarza reumatologa prywatnie, I miala wykonanych 5 zabiegow fali uderzeniowej. Ostatni zabieg byl w poniedzialek. Lekarz nie zalecil wiecej zabiegow. Nogi wciaz bola of strony piety do srodkowej czesci stopy. Lekarz kazal przeczekac I zobaczyc jak bedzie. Ile musimy czekac, moze polecil by nam pan doctor inne leczenie.Z gory dziekuje. Wieslawa

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Fala uderzeniowa przy aktywnym stanie zapalnym? Nienajlepszy pomysł... USG jest przydatne w przypadku dolegliwości w/w okolicy - można ocenić dokladne umiejscowienie problemu, stan zaawansowania i wtedy ewentualnie podać miejscowo zastrzyk (na przykład, w razie stanu zapalnego) albo zlecić inną stosowną terapię... Pozdrawiam, MS


    Poznan .Kobieta 50 lat , nadwaga, pół roku temu przy wstawaniu z krzesła złapał mnie skurcz w stopę. Po wyprostowaniu pojawił się bardzo silny ból po zewnętrznej krawędzi stopy od małego palca prawie do kostki. Ból na podeszwie okalający krawędź stopy i przechodzący na grzbiet stopy. RtG nic nie wykazal. Mija pół roku . Problem z chodzeniem i ból pozostał, choć wyfaje się że obecnie bardziej skoncentrowany na grzbiecie stopy. Jest też obrzęk.Noga wydaje się nagrzmiala .Ból piekący, promieniujący, stopa bardzo wrażliwa w tym miejscu na dotyk. Mam duży problem z założeniem jakichkolwiek butów. Maści, ultradźwięki, suche igły, masaz , nic nie dały. Może ktoś pomoże?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Marta Szymańska

    Myślę, że w pierwszej kolejności wybrałabym się do reumatologa - głównie dlatego, że 1) nie było urazu 2) jest obrzęk i być może stan zapalny. Jeśli reumatolog stwierdzi, że jest ok, to wtedy ortopeda + USG żeby ocenić co się dzieje, skąd obrzęk, czy jest stan zapalny rozcięgna podeszwowego a może ścięgien...


Popularne pytania

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.