Pytania pacjentów (221)

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Niestety nie znam niemieckiego. Jeśli pani nie rozumie go dobrze, to leczenie nie ma sensu i jest bardzo ryzykowne jeśli nie nielegalne - powinna być na niego Pani świadoma zgoda. W tak ważnej sprawie... Więcej


    Przy okazji okresowych badań krwi zbadano mi poziom AFP
    - 30.10.2017r - wynik 10,7 IU/ml przy normie miej niż 5,8.
    Powtórzone badanie:
    - 16.11.2017r - wynik 10,8
    - 18.12.2017r - wynik 10,5
    W miedzy czasie dodatkowo wykonałem:
    - USG jamy brzusznej (dwukrotnie, w dwóch różnych placówkach) - wyniki bez zastrzeżeń,
    - USG jąder - bez zastrzeżeń,
    - TK z kontrastem jodu, jamy brzusznej i miednicy mniejszej - bez uwag.
    - 24.01.2018 r powtórzyłem badanie AFP - wynik poniżej 7.
    Proszę o komentarz do tych wyników badań i sugestię dalszych badań.
    Z góry dziękuję.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    AFP to marker nowotworowy raka wątrobowokomórkowego, który zwykle powstaje w marskiej wątrobie. AFP może też być podniesiony w chorobach łagodnych wątroby. Jak pan chce być bardzo bezpieczny niech pan sobie zrobi MR wątroby.


    Jestem po operacji przepukliny pachwinowej prostej prawej metodą Lichtensteina. Operacja odbyła się 11 dni temu. Zalecenie, które otrzymałem to zakaz dźwigania w pierwszym miesiącu. Dziś odwiedził mnie 6 letni wnuczek i odruchowo podniosłem go do góry, po prostu się zapomniałem. Postawiłem go dość szybko z powrotem na podłogę, gdy sobie uświadomiłem, że mam zakaz dźwigania. Zapytałem tylko zięcia ile wnuczek wazy i okazało się że 19 kg. Nic mnie w tym momencie nie zabolał, ani jak potem sprawdziłem, nie nastąpiły żadne krwawienia z blizny. Dodam, że jestem szczupłym dziadkiem. Mam nadzieję, że się nie stało bowiem za 3 miesiące czeka mnie druga operacja lewej przepukliny.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Brawo! Dowodzi dobrze wykonanej plastyki przepukliny. Zobaczy pan co się będzie działo za kilka tygodni (gojenie powięzi do 6-8 tygodni).


    Do jakiego specjalisty ma udać się tata- częste gorączki w granicach 40 stopni, crp 90-100 i Ob 60. Był już u wszystkich możliwych specjalistów i nikt nie może stwierdzić przyczyny takiego stanu. Bardzo proszę o pomoc . Stan ten trwa od kilku lat.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Trzeba zacząć od lekarza rodzinnego, powinien zbadać i ukierunkować poszukiwania - albo stanu zapalnego, albo choroby nowotworowej.


    Witam, Jestem po operacji raka trzustki op. metoda Whipple'a w 2017 r. Później chemioteriapia. Obecnie jestem po TK wynik obecnie w wątronie dwie zmiany 15 mm i 25mm pierwsza w segm. 7 podtorebkowo druga w segm. 5/8 z hypodensyjnym centrum z wzmacniającym się brzegiem. Co to dla mnie oznacza? Jakie rokowania?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Jeśli to nowe zmiany - to mogą być przerzuty nowotworowe. Najlepiej wykonać ich biopsję cienkoigłową żeby się upewnić. W USG należy sprawdzić czy się nadają do biopsji bo z opisu segment 7 raczej poza zasięgiem bezpiecznej BAC, ale 5/8 może coś się da zrobić. Można tez spróbować oznaczyć marker Ca 19-9, jego podwyższone wartości mogą świadczyć o rozsiewie raka trzustki.
    Niestety jeśli potwierdzą się przerzuty raka gruczołowego trzustki - rokowanie złe.


    Jestem juz rok po operacji przepuchliny brzusznej mam problem z jelitami po posilku boli mnie brzuch az po plecy

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Mogą być to bóle związane z tworzeniem się zrostów jelitowych. Proszę spróbować diety złożonej z gotowanych potraw, bez ostrych przypraw. W razie zaparcia lekkie środki przeczyszczające.


    Mam 30 lat.. mam podniesione NSE marker nowotworowy.. o 1,5 jednostki nad gornymi widelkami.. czy to moze byc cos powaznego? I czy lepiej udac sie do jakiegos onkologa nie bagatelizujac sprawy jak najszybciej?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Może być coś poważnego, ale co? Markerów nowotworowych nie wykonuje się u bezobjawowych pacjentów, bo wtedy pozostaje szukać przysłowiowej " igły w stogu siana". Wizyta lekarska może się przydać, zwykle 75% informacji o diagnozie pochodzi z wywiadu.


    Ćwicząc na siłowni obsunął mi się gryf z 40 kg jak leżałem na ławce na plecach, spadł na brzuch pod piersi ale martwi mnie co by było gdyby spadł na szyje z wysokości około 0,5 metra.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Zmiażdżył by drogi oddechowe i spowodował śmierć w ciągu ok 5 minut bez fachowej pomocy.


    Witam poszukuję bardzo dobrego chirurga onkologa z Bielska Bielej.A moje pytanie jest takie w tamtym roku miałam wycinek skóry z okolicy brodawki po czym tydzień temu w tym samym miejscu pękła blizna i wydziela.się ropa co to może oznaczać

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Jeśli to zejście po ropniu piersi, a pani pali papierosy to może być to kolejny rzut mastitis periductalis i nawet dobry chirurg pani nie pomoże. Trzeba rzucić palenie - samo się zgoi.
    W innych przypadkach należy wykonać badania obrazowe piersi i działać według objawów.
    Polecam Oddział Chirurgii Onkologicznej Beskidzkiego Centrum Onkologii, ul. Wyzwolenia 18, B-B.


    Dnia 28.12.2017r miałam w szpitalu opróżnianie ropniaka z piersi. Posiewu nawet nie wysłano do badania więc nawet nie mam wyniku od tygodnia znówu mam kłócia w piersi wokół brodawki jest twarda i znowu mam wyciek w tym samym miejscu a zabieg robiono mi bez żadnego znieczulenia więc boję się znowu iść na pogotowie

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Trzeba ocenić w USG czy jest ropień. Jeśli jest ropień, a jest to nawrót po punkcji - do rozważenia zabieg operacyjny w znieczuleniu ogólnym.


    Mam 37 lat Jestem po cesarce i mam zarosty po cesarce bedzie 5 miesiecy dopiero zagoilo jak bylam w ciazy przytylam 103 kg a teraz waze 87kg. Boli mnie w lewym i w prawym barku bol brzucha piecze bolo boki mnie mam kamienice zolciowo i kolkie nieokreslono czy bede miala loskopowo operacje i czy bedzie bezpieczna?
    I o czego mam kolkie? Mnie boli nawet jak nie zjem nic smazonego?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Trzeba zrobić badania: USG brzucha, ew. gastroskopie lub TK brzucha. Jak jest kamica w pęcherzyku żółciowym to trzeba go usunąć, jednak bez gwarancji że bóle ustąpią. Przy okazji lekarz może usunąć zrosty po operacji ginekologicznej.


    Odczuwam ból w jednym konkretnym miejscu między piersiami (mostek?) przy dotyku najmocniej, przy wdechu, wydechu , czasem gdy wstaję z łóżka lub odchylam głowę do tyłu i podnoszę lub zbliżam ramiona do siebie. Mam 30 lat ból od ok. 1-2 lat. Mam wrażenie jakby ktoś mi coś włożył w klatkę piersiową, jakiś klocek, który przeszkadza.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Wygląda na nerwoból, tzn. bóle wywołany uciskiem na nerw lub zmiany spowodowane w samym nerwie. Wskazana wizyta u rehabilitanta medycznego.


    Pytanie dotyczące Konsultacja chirurgiczna

    Mam problemy z łokciem, zrobiłam badanie USG, oto wynik:
    "Zerwanie pełnej grubości przedniej części wspólnego przyczepu ścięgien prostowników na obszarze 8x7,5x6 mm. Wspólny przyczep zginaczy i ścięgno mięśnia trójgłowego ramienia bez zmian morfologicznych. Więzadło pierścieniowate i więzadła poboczne bez zmian zapalnych i urazowych. Nerw łokciowy obrzęknięty, pole powierzchni wynosi 0,14 cm2(norma 0,09) z cechami przeskakiwania nad nadkłykciem przyśrodkowym w badaniu czynnościowym."
    Moje pytanie, czy należy to operować czy rehabilitować?
    Anna

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Przepraszam pytanie do ortopedy.


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Po okresie rekonwalescencji można wrócić do normalnej diety. U niektórych pacjentów może dojść do żółciowego zapalenia żołądka wynikającego z zarzucania żółci z dwunastnicy - wymaga to zwykle korekty diety... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Jak u pani stwierdzono wzrost flory jelita cienkiego ? Prawidłowo jest ono jałowe. Nie zażywała pani większych ilości antybiotyków? Obawiam się że przyczyna pani zaburzeń może leżeć poza przewodem pokarmowym. Więcej


    Na usg wyszło mi zwapnienie w lewym płacie wątroby 8 mm. Zanim zrobiono mi usg to na rtg kręgosłupa wyszło mi to 8mm zwapnienie i sugerowano zlog żółciowych. Pęcherzyki żółciowy ok a tu się okazuje że na watrobie jest. Nie chorowałam na wątrobę. Więc nie wiem jaka mo"że być przyczyna-wyczytalam że to może być pasożyt. Odczuwam klucia w prawym nadbrzuszu-nie trwają długo.kluje mnie gdy kładę się na lewy bok.gdy zakładając buty mocno przygniote sobie brzuch.wydaje mi się że ten ból klujacy jest bardziej związany z ruchem mięśni a nie że spożyciem określonych pokarmów. Czy to zwapnienie na watrobie może dawać takie dolegliwości? Wizyta u chirurga z wynikiem dopiero za kilka dni! Na wcześniejszej wizycie mówiąc o swoich dolegliwosciach nic konkretnego mi nie powiedział.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Może być zwapnienie w trzustce lub w naczyniach krwionośnych - pop USG kolej na TK brzucha z kontrastem.


    Gdy miałam 52 lata, zaczęła się u mnie menopauza, która objawiała się tylko bardzo obfitymi upławami. Chodzenie po lekarzach nie dawało żadnej poprawy. W 2011 roku stwierdzono u mnie Dystrophia valavae typus hyperplasticus. Pięć lat temu trafiłam do doktora, który zalecił stosowanie żelu solcoserl i provag. Upławy zmniejszyły się, lecz nie ustąpiły. Podczas ostatniej wizyty usłyszałam, że powinnam się cieszyć, że nie mam suchości pochwy. Teraz mam 62 lata i widzę, że znowu ilość ognisk się powiększyła. Mam wrażenie, że lekarze nie wierzą w to, co mówię o moim problemie.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Przepraszam - pytanie do ginekologów.


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Krzysztof Kurczych

    Najkrócej: wskazaniami do usunięcia gruczolakowłókniaka piersi jest podejrzenie że nie jest on gruczolakowłókniakiem. Najlepiej umówić biopsję mammotomiczną. Jeśli to potwierdzi diagnozę - premia w formie... Więcej


Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.