Pytania pacjentów (8)

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Agnieszka Pošepna

    Te objawy są bardzo typowe dla tzw. nawrotowej erozji rogówki. Erozja rogówki to pourazowe uszkodzenie nabłonka rogówki, czyli warstw komórek pokrywających rogówkę. Ponieważ nabłonek rogówki ma duże możliwości... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Agnieszka Pošepna

    Ciało obce należy jak najszybciej usunąć, gdyż pozostawione dłużej grozi uszkodzeniem powierzchni oka i infekcją. Należy nadal próbować przepłukać oko. Najlepiej zrobić to pod ciśnieniem strumieniem przegotowanej... Więcej


    Dzień dobry, biorę krople ze sterydami do oczu od 6 dni (w czwartek 7 listopada będzie moja ostatnia dawka) w celu pozbycia się swędzenia oczu podczas łzawienia. Od 4 dnia stosowania kropli pojawiło się delikatne ściskanie w głowie w okolicy czoła - to jest znośne i raczej nie potrzebuję leków przeciwbólowych, ale pojawia się codziennie (nie przez cały dzień tylko w różnych częściach dnia). Nie jest to zależne od mojego ciśnienia tętniczego, które raz jest wysokie a raz w normie. Raz na jakiś czas poczuję też delikatne uczucie ciężkości oczu. Pytanie jest takie, czy powinnam kontrolnie udać się do okulisty, czy nie są to poważne dolegliwości i przesadzam? (Boję się, że lekarz mnie wyśmieje i wyjdę na głupią, a chcę tego uniknąć) Proszę o odpowiedź.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Agnieszka Pošepna

    Wskazana jet wizyta u okulisty, który zbada Panią i stwierdzi, czy jest jakiś problem. U części pacjentów krople ze sterydem moga powodować wzrost ciśnienia w oczach, który może się objawiać bólem oczu lub okolicy oczu. W takim przypadku cisnienie wraca do normy po odstawieniu kropli lub zmianie na steryd z innej grupy, który takiego działania niepożądanego nie posiada.


    Mam 18 lat, od pół roku słabo widzę , lecz lekarze nie chcieli dać skierowania do okulisty jak się doprosiłam najbliższy termin to 16 czerwiec . Będziemy z mamą próbowały znaleźć bliższy termin . Na bilansie wyszło że w jednym oku mam 5/16,5 a w drugim 5/12,5 . Nie zbyt wiem co to znaczy bo nigdy nie miałam czegoś takiego . Boję się że będę musiała nosić okulary. Na samą myśl zaczynam płakać bo wiem jak bardzo się zmieni wtedy moje życie i że nie będzie jak dawniej. Sama nie wiem co mam robić boję się wizyty u okulisty i tego że okulary będę musiała nosić do końca życia . Jeżeli jednak dostanę te okulary jak się do nich przekonać .

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Agnieszka Pošepna

    Wymienione wartości ( 5/16 i 5/12,5 ) świadczą o pogorszeniu widzenia w obu oczach. Patrząc na Pani wiek i fakt, że pogorszenie jest od około pół roku wskazuje, że prawdopodobną przyczyną pogorszenia jest krótkowzroczność. Żeby to wiedzieć na pewno, potrzebne jest dokładne badanie okulistyczne z badaniem refrakcji po kroplach porażających akomodację, gdyż wynik takiego badania jest potrzebny, żeby odróżnić wadę wzroku od zaburzeń akomodacji, które są często spowodowane nadmiernym korzystaniem z telefonu komórkowego. Jeżeli okazałoby się, że rzeczywiście ma Pani wadę wzroku wymagającą skorygowania, to poza okularami można nosić soczewki kontaktowe, lub przy stabilnej wadzie zrobić operację refrakcyjną oczu. Podstawową zaletą skorygowania wady jest dobra jakość widzenia, której Pani w tej chwili nie ma, i to jest podstawowa zaleta jak najszybszej wizyty u okulisty.


    Witam,Od 1 września mam zaczerwienione oczy. Wykonałem wszystkie możliwe badania okulistyczne, które nie wykazały żadnych problemów (badanie wzroku, badanie dna oka, pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego). Stosowałem już wiele różnych kropli, od sterydowych po antybiotykowe. Zaczerwienienie ustępuje podczas ich stosowania, jednak problem natychmiast powraca po odstawieniu. Mam 37 lat i nie noszę okularów ani soczewek kontaktowych.

    Co to może być i jakie dodatkowe badania można wykonać, aby zdiagnozować przyczynę problemu?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Agnieszka Pošepna

    Zaczerwienienie oczu może być skutkiem zespołu suchego oka lub efektem działania czynników fizycznych takich jak sztuczne światło lub długa praca przed komputerem. Może też być efektem problemów poza narządem wzroku, np. przewlekłego zapalenia zatok albo problemów z tarczycą. Z inforamacji wynika, że nie było badań pod kątem wydzielania łez ani badania stabilności tzw. filmu łzowego. Co do tarczycy, trzeba wykonać badania hormonów tarczycy ( TSH, FT3, FT4) oraz przeciwciał przeciwtarczycowych ( antyTPO, antyTG, TRAb). Lekarz okulista mając dane z wywiadu powinien pokierować dalszą diagnostyką.


    Pytanie dotyczące choroby oczu

    Dzień dobry, czy jeśli na okularach mam wypisaną moc cylindra -1.25 na lewym oku i -1 na prawym to czy w soczewkach wartość ta może wynosić -0.75? Lekarz wystawiając mi receptę pomylił się i wpisał cylinder -1 który nie istnieje, potem powiedział że mam zamówić -0.75 ale czy na lewym oku też skoro dostępny jest cylinder -1.25?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Agnieszka Pošepna

    Tak, może być cylinder w soczewce kontaktowej -0,75 przy przepisanym cylindrze w okularze -1,0. Ja bym zaleciła w oku prawym cylinder -0,75 i w oku lewym -1,25.


    Dzień dobry, czy gdziekolwiek w internecie istnieje możliwość zamówienia soczewek specjalnie dopasowanych do mojej wady wzroku? Na jednym oku powinienem nosić soczewkę z wadą -3.25, cylindrem -2.5 i osią 180 stopni. Problem polega na tym że nie mogę znaleźć nigdzie takiej kombinacji wada/cylinder, najbliższy cylinder dla wady -3.25 to -2.25 lub -2.75.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Agnieszka Pošepna

    Przy cylindrze -2,5 można zamówić soczewkę z cylindrem -2,25. Czyli moc soczewki kontaktowej powinna wynosić: -3,25Dsph i -2,25 Dcyl w osi 180


    Witam, miałam wczoraj wizytę u okulisty który stwierdził ubytek nabłonka rogówki w prawym dolnym oku. Przyczyna nieznana ale problem z nagłym uporczywym łzawieniem i pieczeniem, uczuciem jakby coś w nim było, światłowstręt oraz jakby zaropieniem oczu zaraz rano, występuje co jakiś czas już od listopada. Pani doktor mówiła że widać że jest to stara rana i przepisała Corneregel, krople i wit. B. Wyjechała na urlop więc nie mam kontaktu a nie zapytałam jak z pracą ponieważ pracuje przy komputerze czasem dłuższej niż 8h. Aktualnie z domu więc nienarażona na powiew klimatyzacji. Proszę o poradę, czy wskazana jest dłuższa przerwa od ekranu żeby wspomóc szybsze leczenie, czy mogę uzyskać jakieś dodatkowe uwagi w tej sprawie? Dziękuję.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Agnieszka Pošepna

    Przy ubytku nabłonka rogówki (czyli powierzchownej „ranki” na rogówce) objawy – łzawienie, pieczenie, uczucie ciała obcego, światłowstręt i poranne „sklejanie” oka – są bardzo typowe i mogą się utrzymywać lub nawracać, jeśli powierzchnia oka nie zdąży się w pełni wygoić albo jest stale drażniona (np. suchym okiem, tarciem powiek w nocy, ekranami). Nie zawsze wymagana jest całkowita przerwa od ekranu komputera, ale ograniczenie i modyfikacja pracy przy komputerze bardzo pomaga w gojeniu. Długie patrzenie w ekran zmniejsza częstość mrugania (nawet o 60–80%), nasila wysychanie powierzchni oka, może spowalniać gojenie nabłonka,
    nasila uczucie „ciała obcego” i pieczenie. W przytoczonej sytuacji zamiast pełnej rezygnacji z pracy zwykle zaleca się częste przerwy (bardzo ważne), zasada 20-20-20: co 20 min patrz 20 sekund w dal (min. 6 m), dodatkowo co 1–2 h przerwa 5–10 min bez ekranu, świadome mruganie
    kilka razy na godzinę („celowe” powolne mruganie przez 10–15 sekund), unikanie nawiewu (klimatyzacja, wentylator),a jeśli powietrze jest suche: nawilżacz lub miska z wodą w pokoju. Zalecane jest regularne używanie kropli nawilżających. Corneregel (żel z dekspantenolem) zwykle stosuje się na noc lub 2–4x dziennie, bo długo utrzymuje się na oku.
    Jasność ekranu powinna być zmniejszona, czcionka zwiększona.
    jeśli objawy są obecnie nasilone (ból, światłowstręt, uczucie „piasku”) → warto rozważyć 2–3 dni ograniczenia pracy ekranowej, ale jeśli jest poprawa po leczeniu → zwykle wystarczy praca z ograniczeniami jak wyżej. Pełne odstawienie ekranu zwykle nie jest konieczne, ale przy aktywnym ubytku nabłonka „przemęczanie oka” może realnie opóźniać gojenie.
    To, że problem nawraca od miesięcy, sugeruje że warto dopilnować kontroli, bo możliwe przyczyny to m.in.: zespół suchego oka, nawracające erozje rogówki,
    przewlekłe podrażnienie powiek / zapalenie brzegów powiek, rzadziej infekcje.
    Jeśli pojawi się pogorszenie widzenia, silny ból, narastające zaczerwienienie, ropna wydzielina-
    wtedy nie można czekać na kontrolę tylko pilnie udać się do okulisty / na ostry dyżur okulistyczny.


Popularne pytania

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.