Żylaki Powrózka Nasiennego

sugerowany specjalista: chirurg

łac. varicocele, ang. varicocele
Żylaki Powrózka Nasiennego

Schemat ukazujący powrózki nasienne (licencja, autorzy)

Nieprawidłowe poszerzenie naczyń żylnych mogące prowadzić do pękania ścianek i owrzodzenia. Powrózki nasienne to wszystkie twory wchodzące i wychodzące z moszny, przechodzące przez kanał pachwinowy. Żylaki powrózka nasiennego stanowią 20-40% przyczyn niepłodności u mężczyzn. Zwiększenie przepływu krwi w tym obszarze powoduje wzrost temperatury, czego skutkiem jest zwolnienie procesu produkcyjnego plemników i spadek ich liczby. Schorzenie dotyka głównie młodych mężczyzn i występuje dość często (ok. 15% mężczyzn). Znacznie częściej pojawiają się wokół lewego jądra.

Symptomy

Przyczyny

Żylaki powstają na skutek zalegania i niedostatecznego odpływu krwi z żył, czego przyczynami są niewydolność lub wrodzony brak zastawek w żyłach jądrowych.

Diagnoza

Podstawą jest wywiad, w którym chory zgłasza dyskomfort oraz badanie fizykalne przeprowadzane w pozycji stojącej.
Wyróżnia się następujące stopnie zaawansowania żylaków:
  • I stopień – żylaki małe, początkowo trudno wyczuwalne, ujawniające się w pozycji stojącej, zwłaszcza w czasie napięcia powłok brzucha
  • II stopień – żylaki większe, mimo że słabo widoczne, dają się stwierdzić dotykiem, a próba napięcia powłok powoduje ich dalsze powiększenie
  • III stopień - duże żylaki, widoczne gołym okiem, powodujące zniekształcenie zarysu moszny

Leczenie

Przeprowadzany jest zabieg operacyjny wykonywany w pełnym znieczuleniu. Istnieje wiele metod operacyjnych, ale najczęściej stosowane są metoda Bernardiego oraz sposób Palomo, polegające na podwiązaniu żyły lub żyły i tętnicy jądrowej.