Witam ! Ok.1,5 miesiąca temu przeszedłem uraz prawego kolana (naderwany MCL i CL) . W tym momencie
Witam ! Ok.1,5 miesiąca temu przeszedłem uraz prawego kolana (naderwany MCL i CL) . W tym momencie zaczynam już chodzić.Mój problem polega na tym że podczas podnoszenia nogi coś mi przeskakuje od wewnętrznej strony kolana przy zgięciu.Gdy dotykam w to miejsce wyczuwam od spodu jakby ścięgno które przeskakuje.Przeskakiwanie to powiązane jest również lub rozciąga się do tzw.gęsiej stopy gdzie pod palcem również w tym miejscu jest to przeskakiwanie.Lekarz stwierdził że nie wie co to może być i że pierwszy raz się z tym spotkał wysyłając mnie do fizjoterapeuty umywając ręce.Wykonany miałem rezonans lecz oprócz naderwanego MCL i ACL podobno nic nie wykazał.Co może być przyczyną takiego stanu rzeczy i czy da się to jakoś wyeliminować.Czy mże to być przyczyną noszenia ortezy i ucisku paska pod kolanem w tym miejscu.Problem jest również przy chodzeniu po schodach.Dodam jeszcze że podczas urazu miałam silny ból z tyłu uda nad kolanem uniemożliwiający chodzenie ,którym nikt się nie przejął i ustąpił po kilku dniach unieruchomienia w gipsie.
4 odpowiedzi
Dzień dobry. Przyczyny mogą być bardzo różne. Być może jedno ze ścięgien jest zbyt mocno napięte i należy je rozluźnić poprzez terapię manualną. Stan taki może być spowodowany np. brakiem całkowitego wyprostu w stawie kolanowym. Na pewno należy skonsultować to z fizjoterapeutą.
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Dzień dobry. Proszę udać się na dokładną diagnostykę do fizjoterapeuty/ osteopaty. Możliwe, że ścięgno, któregoś mięśnia z grupy przowdzicieli lub rotatorów wewnętrznych stawu kolanowego jest napięte. Czasami przyczep mięśnia przywodziciela wielkiego daje takie objawy. Pozdrawiam serdecznie
Dzień dobry. Zdarza się, ze po urazie MCL wzmożone napięcie grupy przyśrodkowej mięśni kulszowo-goleniowych (m. półbłoniasty/półsciegnisty) powoduje konflikt i wyczuwalne uczucie przeskakiwania ścięgna mięśnia w trakcie zgięcia stawu kolanowego. Należy pracować nad uelastycznieniem tych mięśni oraz wprowadzić odpowiednie ćwiczenia aktywacyjne. Powodzenia. Pozdrawiam
Dzień dobry. Na jego podstawie opisu można przypuszczać, że przeskakiwanie, które Pan odczuwa po przyśrodkowej stronie kolana, może być związane z nieprawidłową mechaniką ścięgien przebiegających w okolicy tzw. gęsiej stopki, czyli przyczepu ścięgien mięśni: smukłego, krawieckiego i półścięgnistego. Po przebytym urazie więzadeł (MCL i ACL), a także po okresie unieruchomienia, może dochodzić do zmian napięciowych, nieprawidłowego ślizgu tkanek, a także nadwrażliwości struktur ścięgnistych i powięziowych. Przeskakujące ścięgno, które Pan opisuje, może być właśnie jednym z tych ścięgien – najczęściej ścięgno mięśnia półścięgnistego – które porusza się nienaturalnie w stosunku do kości piszczelowej lub innych tkanek. Dodatkowo, po urazach więzadłowych – szczególnie przy uszkodzeniu MCL – może dojść do niewielkiej niestabilności przyśrodkowej, co może wpływać na przebieg i pracę okolicznych ścięgien. Jeśli był stosowany pas ortezy przebiegający dokładnie w tym rejonie, mógł on również tymczasowo wpłynąć na napięcie tkanek miękkich lub ich mechanikę, choć raczej nie powinien być bezpośrednią przyczyną tego objawu. Warto także pamiętać, że rezonans magnetyczny może nie uwidocznić wszystkich zmian funkcjonalnych, szczególnie jeśli dotyczą one nie tyle strukturalnych uszkodzeń, co problemów z przesuwalnością, napięciem czy biomechaniką tkanek. Opisany przez Pana ból w tylnej części uda tuż nad kolanem mógł natomiast wskazywać na uraz jednego z mięśni grupy kulszowo-goleniowej (np. półścięgnistego), który dziś również mógłby odpowiadać za dysfunkcję przeskakiwania. W tej sytuacji kluczowa będzie dokładna diagnostyka funkcjonalna wykonana przez fizjoterapeutę – szczególnie takiego, który pracuje w terapii ortopedycznej po urazach więzadłowych. Ocenie powinny podlegać: napięcia i ślizg ścięgien, kontrola motoryczna mięśni stabilizujących kolano oraz symetria obciążeń kończyn dolnych. Dobra wiadomość jest taka, że w większości przypadków tego typu objawy da się wyeliminować za pomocą odpowiednio prowadzonych technik manualnych (np. mobilizacja tkanek miękkich, torowanie prawidłowego ruchu ścięgien), neuromobilizacji oraz precyzyjnie dobranego treningu stabilizacyjnego i siłowego. Zdecydowanie warto kontynuować rehabilitację, ale z naciskiem na indywidualne podejście i ocenę konkretnej przyczyny przeskakiwania – nie tylko w oparciu o wyniki badań obrazowych, ale również obserwację funkcji w ruchu.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.