Dzień dobry, chciałabym skonsultować problem z dużym palcem u stopy. Około 2 tygodnie temu podczas
Dzień dobry, chciałabym skonsultować problem z dużym palcem u stopy. Około 2 tygodnie temu podczas masażu stóp druga osoba mocniej odgięła mi wszystkie palce stopy w górę i w dół, jak przy rozciąganiu. Następnego dnia zauważyłam, że nie mogę samodzielnie zgiąć końcowego stawu dużego palca (tego bliżej paznokcia). Pierwszy staw palca działa normalnie. Końcówkę palca mogę zgiąć ręką, ale powoduje to bardzo silny ból. Nie było żadnego trzasku, obrzęku ani zasinienia. Początkowo nie odczuwałam bólu podczas chodzenia, ale z czasem pojawił się dyskomfort i mam wrażenie, że objawy się nasilają. Byłam już u ortopedy, który uznał, że jest to przeciążenie i zalecił stosowanie żelu przeciwbólowego, jednak nadal nie odzyskałam możliwości samodzielnego zgięcia palca, a mam wrażenie, że problem się pogarsza. Chciałabym zapytać, co mogło się wydarzyć i jak najlepiej postępować w takiej sytuacji, jakie kroki podjąć?
9 odpowiedzi
Dzień dobry, na podstawie samego opisu nie da się postawić jednoznacznego rozpoznania, jednak utrzymujący się od 2 tygodni brak możliwości czynnego zgięcia końcowego stawu palucha po wymuszonym przeproście nie jest typowym objawem zwykłego przeciążenia. W takiej sytuacji należałoby wykluczyć uszkodzenie struktur odpowiedzialnych za zginanie palucha, w tym ścięgna zginacza długiego palucha (FHL) lub innych tkanek miękkich. Jeżeli rzeczywiście nie jest Pani w stanie samodzielnie zgiąć końcowego stawu, a objawy zamiast ustępować stopniowo się nasilają, warto ponownie skonsultować się z ortopedą, najlepiej zajmującym się schorzeniami stopy i stawu skokowego. Zasadne może być wykonanie badania USG narządu ruchu, a w razie potrzeby również rezonansu magnetycznego, aby dokładniej ocenić stan ścięgien i pozostałych tkanek. Do czasu wyjaśnienia przyczyny zalecałbym unikanie intensywnego rozciągania palucha oraz prób wymuszania jego zgięcia, ponieważ może to nasilać dolegliwości. Dopiero po ustaleniu rozpoznania można zaplanować odpowiednie postępowanie fizjoterapeutyczne. Życzę szybkiego powrotu do sprawności. Sylwia Majewska - rehabilitacja Warszawa
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Dzień dobry, Wszystkie świeże problemy natury ortopedycznej polecam w pierwszej kolejności skonsultować z ortopedą. Zawsze może Pani zasięgnąć porady drugiego specjalisty i poprosić o wskazanie odpowiedniego badania obrazowego, zwłaszcza że poprzednie leczenie nie przyniosło zadowalającej poprawy. życzę zdrowia Szymon Bardo
Dzień dobry, po takim mechanizmie bardziej prawdopodobne jest podrażnienie lub naciągnięcie torebki stawowej, więzadeł albo ścięgna zginacza palucha niż poważne uszkodzenie. Niepokojące jest jednak to, że po 2 tygodniach nadal nie może Pani aktywnie zgiąć końcowego stawu palca, a objawy się nasilają. Warto wykonać badanie USG narządu ruchu lub rezonans oraz ponownie skonsultować się z ortopedą. Do tego czasu zalecam unikanie bolesnego rozciągania i przeciążania palucha. Pozdrawiam, Maciej Nowiński
Dzień dobry, Rzeczywiście mogło dojść do naciągnięcia okolicy. Jeśli ruch jest, znaczy że ścięgno jest zachowane i nie doszło do zerwania. Jeśli objawy są silne, sugeruję udać się do fizjoterapeuty aby sprawdził też staw funkcjonalnie. Bez badania trudno coś więcej powiedzieć. Z poważaniem Wojciech Szreder- CM REHAB Clinic
Dzień Dobry, Najbardziej prawdopodobnych jest kilka możliwości. 1. Uszkodzenie ścięgna zginacza długiego palucha (FHL) To wydaje się jedną z bardziej prawdopodobnych przyczyn oraz uszkodzenie przyczepu ścięgna lub tzw awulsja Najlepiej udać się do lekarza ortopedy w celu wykonania badania rtg oraz usg stopy, następnie na rehabilitacje.
Polecam wizytę u specjalisty fizjoterapii ortopedycznej lub terapii manualnej, prawdopodobnie naciągnięcie palców sprawiło dyslokację stawu międzypaliczkowego palca pierwszego stopy przez co staw nie działa prawidłowo.
Dzień dobry, w mięśniach znajduje się receptor wrażliwy na rozciąganie w celu ochrony stawu przed uszkodzeniem. Podczas zbyt gwałtownego ruchu rozciągania mogło dość do odruchowego dużego przykurczu mięśnia co unieruchamia staw i powoduje dość duży ból
Dzień dobry. Utrzymujący się przez około 2 tygodnie brak możliwości czynnego zgięcia dystalnego stawu palucha po konkretnym urazie wymaga ponownej diagnostyki. Szczególnie istotne jest to, że palec można zgiąć biernie, natomiast nie udaje się wykonać tego ruchu samodzielnie. W takiej sytuacji warto wykluczyć uszkodzenie struktur odpowiedzialnych za czynne zginanie palucha, w tym ścięgna zginacza długiego palucha. Brak obrzęku czy zasinienia nie pozwala wykluczyć takiego urazu. Na tym etapie nie próbowałabym intensywnie rozciągać ani ćwiczyć palca na własną rękę. Wskazana jest ponowna konsultacja ortopedyczna, najlepiej z dokładnym badaniem funkcji ścięgien. W zależności od wyniku badania lekarz może zdecydować o wykonaniu USG dynamicznego lub innego badania obrazowego. Dopiero po ustaleniu, jaka struktura odpowiada za brak czynnego ruchu, można bezpiecznie zdecydować o dalszym postępowaniu i ewentualnej fizjoterapii.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.




