Od kilku miesięcy mam problem z łopatką. Wszystko zaczęło się po treningu na siłowni — kiedy wróciłe

Dzień Dobry, bardzo trudno powiedzieć co mogło się wydarzyć bez bezpośredniej diagnostyki funkcjonalnej - od jej wyniku zależy określenie zakresu dostępnych ćwiczeń. Jeżeli problem jest długotrwały (kilka miesięcy) - jedna sesja fizjoterapeutyczna może nie przynieść poprawy. Zwykle potrzeba kilku spotkań gdzie łączy się działania manualne wykonywane przez fizjoterapeutę z ćwiczeniami wykonywanymi w domu aby odnieść optymalny efekt terapeutyczny. Jeżeli mimo to nie ma poprawy - wskazane jest udanie się do ortopedy w celu wykonania pełnej diagnostyki, w tym obrazowej, aby ocenić czy nie ma stanu zapalnego, uszkodzenia jakiś struktur, które wymagały by innego zaopiekowania się nimi niż klasyczna fizjoterapia. Reasumując - zachęcam do powrotu na fizjoterapię, a jeżeli efektu wciąż nie będzie - konsultacje z ortopedą i pogłębioną diagnostykę. Pozdrawiam Serdecznie

Dzień dobry, Jeżeli problem utrzymuje się kilka miesięcy warto ponownie przyjść na wizytę do fizjoterapeuty. Terapeuta przeprowadzi wywiad, badanie oraz dobierze odpowiednią terapię. Czasami problem wymaga większej ilości spotkań. Ciężko dobrać odpowiedni plan treningowy bez wcześniejszego badania. Pozdrawiam Anna Pestka

Dzień dobry, Proszę udać się do fizjoterapeuty aby ustalił przyczynę dolegliwości. Z podanego opisu niestety nie ma możliwości określić rodzaju potrzebnego treningu. Z poważaniem Wojciech Szreder- CM REHAB Clinic

Witam ! Zachęcałbym żeby przed wykonywaniem ćwiczeń, zwłaszcza jeżeli prowokują ból ,zgłosić do osteopaty.Wartosprawdzic nie tylko samą łopatkę,ale również połączenia z kręgosłupem piersiowym,stawem ramiennym i szyją. Często przyczyną oddalona jest od miejsca bòlu.Warto spojrzeć na ciało w całości. Pozdrawiam i zapraszam na konsultację.

Dzień dobry, Niestety na podstawie Pana opisu, ciężko będzie postawić jednoznaczny plan leczenia. Dolegliwości bólowe w rejonie łopatki mogą być różnego pochodzenia - zaczynając przez stricte problem lokalny w okolicy samej łopatki do problemów oddalonych tj. odcinek szyjny, bark czy też odcinek piersiowy kręgosłupa. Wizyta, która Pan odbył jakiś czas temu u fizjoterapeuty mogła nie przynieść poprawy ze względu na złożoność problemu lub jego przewlekłość stąd brak poprawy. Najlepszym rozwiązaniem byłoby ponowne udanie się do fizjoterapeuty, który wykona diagnostykę i na jej podstawie dopasuje do Pana terapię, w szczególności ruchową w postaci ćwiczeń, aby mógł Pan wrócić do pełnej aktywności do której chce Pan wrócić.

Dzień dobry, w przypadku dolegliwości w obrębie łopatki, szczególnie jeśli pojawiły się po treningu i utrzymują się od kilku miesięcy, warto rozpocząć od dokładnej oceny funkcjonalnej u fizjoterapeuty. Na postawie samego opisu trudno określić, co jest źródłem problemu i jakie ćwiczenia będą w tym przypadku odpowiednie. Podczas wizyty można ocenić m.in. ruchomość, pracę łopatki, odcinak szyjnego i piersiowego oraz sposób wykonywania poszczególnych ruchów. Dopiero na tej podstawie warto dobrać indywidualny plan terapii i ćwiczeń. Pozdrawiam.

Dzień dobry, Niestety bez badania i wykonania stacjonarnie testów ciężko się będzie odnieść. To co może Pan robić, to wszystko po czym nie jest gorzej i w czym nie odczuwa Pan bólu. Polecam wrócić do fizjoterapeuty i poinformować go o braku poprawy. Czasami trafne zdiagnozowanie problemu i dobranie odpowiednich ćwiczeń wymaga kilku wizyt z raportem od pacjenta na temat dłuższych (niż zaraz po terapii) efektach leczenia. Mam nadzieję, że uda się wspólnie znaleźć terapię. życzę zdrowia Szymon Bardo

Dzień dobry, przy problemie trwającym już kilka miesięcy nie skupiałbym się wyłącznie na izometrii czy rozciąganiu. Ważniejsze jest stopniowe przywracanie ruchomości, kontroli łopatki i siły mięśni stabilizujących łopatkę oraz bark. Wyciskania czy pompki nie muszą być całkowicie wykluczone – jeśli nie powodują bólu w trakcie ani wyraźnego pogorszenia po treningu, można je wykonywać, zaczynając od mniejszego obciążenia i stopniowo zwiększając intensywność. Jeżeli poprzednia próba fizjoterapii nie przyniosła poprawy, warto znaleźć fizjoterapeutę zajmującego się barkiem i treningiem sportowym, który ponownie oceni łopatkę i cały łańcuch ruchu, zamiast dobierać ćwiczenia tylko na podstawie samego miejsca bólu.

Dzień dobry, przy dolegliwościach utrzymujących się już kilka miesięcy nie zalecałabym dobierania ćwiczeń wyłącznie „na łopatkę” bez ponownego badania. Warto ocenić pracę łopatki i barku, ruchomość odcinka piersiowego, siłę mięśni oraz to, podczas jakich ruchów pojawia się ból. Nie skupiałabym się również wyłącznie na izometrii czy rozciąganiu. W rehabilitacji często większe znaczenie ma stopniowa poprawa kontroli łopatki, siły i tolerancji tkanek na obciążenie. Ćwiczenia stabilizacyjne i wzmacniające mogą być elementem terapii, ale powinny być dobrane do konkretnego problemu. Jeżeli chodzi o pompki czy wyciskanie, nie ma potrzeby automatycznie całkowicie ich wykluczać. Jeżeli dany ruch nie powoduje bólu lub wyraźnego pogorszenia objawów, można stopniowo do niego wracać, zaczynając od mniejszego obciążenia i kontrolowanego zakresu ruchu. Przy nasilaniu dolegliwości obciążenie należy zmniejszyć. Ponieważ wcześniejsza fizjoterapia nie przyniosła poprawy, w pierwszej kolejności zalecałabym ponowną, dokładną diagnostykę funkcjonalną zamiast rozpoczynania kolejnego przypadkowego zestawu ćwiczeń. Na tej podstawie można zaplanować rehabilitację i stopniowy powrót do treningu siłowego. Sylwia Majewska – rehabilitacja Warszawa

Dzień dobry, przy problemie z łopatką trwającym kilka miesięcy nie dobierałbym ćwiczeń wyłącznie na podstawie opisu, ponieważ kluczowe jest ustalenie, czy problem dotyczy kontroli ruchu łopatki, przeciążenia mięśni, barku czy odcinka szyjnego. Izometria może być pomocna na początku, ale nie ma potrzeby ograniczać rehabilitacji tylko do niej. Zwykle warto stopniowo wprowadzać ćwiczenia siłowe dla obręczy barkowej i mięśni stabilizujących łopatkę, a następnie wracać do ruchów specyficznych dla treningu. Wyciskanie i pompki nie muszą być przeciwwskazane. Jeśli podczas ćwiczenia ból jest niewielki i nie nasila się wyraźnie po treningu ani następnego dnia, można je wykonywać z mniejszym obciążeniem i stopniowo zwiększać trudność. Ponieważ problem utrzymuje się już około 3 miesięcy, warto jednak przeprowadzić dokładne badanie funkcjonalne zamiast dobierać ćwiczenia „w ciemno”. Pozdrawiam, Maciej Nowiński.

Dzień dobry. Przy dolegliwościach trwających już około 3 miesięcy warto ponownie dokładnie ocenić problem i na tej podstawie dobrać odpowiednie ćwiczenia. Nie zawsze jedna wizyta u fizjoterapeuty przynosi wyraźną poprawę – czasami potrzebnych jest kilka spotkań i stopniowe modyfikowanie terapii. Nie skupiałabym się wyłącznie na izometrii czy rozciąganiu. Zazwyczaj ważne jest stopniowe wzmacnianie i poprawa kontroli ruchu łopatki oraz całego barku. Ćwiczenia typu push, takie jak pompki czy wyciskanie, również mogą być możliwe, ale ich zakres i obciążenie powinny być dobrane do aktualnych możliwości i reakcji na wysiłek. Ze względu na czas trwania dolegliwości, jeśli nie były dotychczas wykonywane, warto też rozważyć dodatkową diagnostykę obrazową – po wcześniejszym badaniu i w zależności od tego, co dokładnie wykaże. Wszystkiego dobrego.

Zalecam wizytę fizjoterapeuty lub u lekarza

Cześć! Na pewno ponowna konsultacja z innym fizjoterapeutą będzie najlepszym rozwiązaniem. Problem z łopatką może wynikać w wielu przyczyn, a dzięki odpowiedniej diagnostyce i ocenie, można dopiero z powodzeniem dobrać właściwe ćwiczenia. Bez tego wszelkie rady są niestety zwykłym strzelaniem z nadzieją, że może coś trafi w cel. Pozdrawiam i życzę dużo zdrowia!

Bez oceny funkcjonalnej nie jesteśmy w stanie dobrać odpowiednich ćwiczeń, nie widząc pacjenta możemy czasem bardziej zaszkodzić niż pomóc w takiej sytuacji. Zachęcam do konsultacji z fizjoterapeutą, jedna wizyta to zdecydowanie za mało, aby ocenić efekt terapii.

W którym miejscu występuje ból? W pierwszej kolejności proszę się skupić na nauce napinania mięśnia zębatego przedniego. Porównać sobie proszę napinanie tego mięśnia do strony bez objawów. Proszę poczytać o prawidłowym ustawieniu łopatki, depresja, retrakcja i utrzymywanie tej pozycji w ćwiczeniach do 90 stopni w stawie barkowym. Pozdrawiam Przemysław Mielniczek

Dzień Dobry, Powinieneś skonsultować się z fizjoterapeutą, który Cię zdiagnozuję funkcjonalnie Pozdrawiam

Dzień dobry, Na podstawie opisu trudno jednoznacznie określić przyczynę dolegliwości i dobrać odpowiedni rodzaj treningu bez przeprowadzenia badania oraz testów funkcjonalnych. Dlatego zalecam ponowną wizytę u fizjoterapeuty, któremu warto zgłosić brak poprawy lub utrzymywanie się objawów. Czasami ustalenie źródła problemu i dobranie skutecznej terapii wymaga kilku wizyt oraz obserwacji efektów leczenia w dłuższej perspektywie. Pozdrawiam serdecznie, Paulina Olszewska

Dzień dobry, przy dolegliwościach utrzymujących się od kilku miesięcy warto przede wszystkim dokładnie ocenić problem, aby dobrać odpowiednie postępowanie. Zapraszam na konsultację fizjoterapeutyczną, podczas której przeprowadzimy badanie i ustalimy indywidualny plan rehabilitacji. Na tej podstawie określimy również, jakie ćwiczenia i obciążenia będą obecnie bezpieczne oraz czy można stopniowo wrócić do wyciskania i pompek. Pozdrawiam, Agnieszka Walczak