Jestem kobietą, lat 28. Moje pytanie dotyczy bólu psychosomatycznego. Od dłuższego czasu uskarżam si

Dzień dobry,
Odpowiadając bezpośrednio na Pani pytania:
1. Ból psychosomatyczny może dotyczyć właściwie każdego fragmentu ciała.
2. Możliwe jest, że zmiany w stawie (strzelanie, chrupanie) wynikają ze zmiany sposobu w jaki się Pani porusza ze względu na ból (nie jestem w stanie jednak wykluczyć, że przyczyna nie jest fizyczna), w takim przypadku strzelanie w stawie wynikałoby ze sposobu radzenia sobie z bólem, a nie z samego bólu.
3. Ból psychosomatyczny nie, ale zmiany w życiu spowodowane reakcją (zmianami aktywności, sposobu poruszania się, używania dodatkowych pomocy przy chodzeniu) - mogą mieć negatywny wpływ na ciało.

Jeżeli mogę zasugerować postępowanie, proponowałbym jednocześnie założyć, że ból może być psychosomatyczny i poszukać odpowiedniej pomocy (psycholog/psychoterapeuta, może fizjoterapeuta; zmiany w życiu skierowane na redukcję nadmiernego stresu i poprawę regeneracji) oraz kontynuować szukanie przyczyny fizycznej z pomocą lekarzy.

Proszę jednocześnie pamiętać, że ból psychosomatyczny nie jest "tylko w głowie". Dotyczy funkcjonowania całego ciała, umysłu i emocji. Jest rzeczywisty, choć dominuje w nim przyczyna emocjonalna lub związana z funkcjonowaniem układu nerwowego. Jego negatywne skutki również są szerokie - zmieniają sposób, w jaki Pani żyje. Dlatego warto, niezależnie od przyczyny, skorzystać z pomocy psychologa, żeby zmniejszyć skutki uboczne bólu chronicznego oraz znaleźć siłę, by nie rezygnować z tego, co w życiu ważne (co jest niesłychanie istotne, gdy cierpimy na chroniczny ból).

Pozdrawiam, Andrzej Głodek

Dzień dobry. Rozumiem, że Pani dolegliwości przysparzają bólu ale i to co bardzo ważne interesuje Panią ich powód. Z opisu sytuacji zalecałabym dwojakie postępowanie. Po pierwsze proponowałabym ponownie skonsultować Pani dolegliwości związane z bólem w biodrze. Czasami zrobienie badań to tylko wstęp do pogłębionej diagnozy. Proszę się nie zrażać oglądem lekarzy i poszukiwać diagnozy, która do Pani przemówi i znajdzie wyjaśnienie dolegliwości. Po drugie jeśli ma Pani takie myśli odnośnie bólu psychosomatycznego to warto byłoby porozmawiać ze specjalistą (psychoterapeuta) aby przyjrzeć się czy to jest wewnętrzny sposób na radzenie z bólem emocjonalnym. Życzę powodzenia w podążaniu ku zdrowiu.

Ból psychosomatyczny oznacza, że realne odczuwanie bólu jest nasilane lub podtrzymywane przez mechanizmy psychiczne, ale sam w sobie nie powoduje uszkodzeń stawu czy kości. Objawy takie jak chrupanie czy strzelanie w stawie nie są typowe dla bólu psychosomatycznego – zwykle mają podłoże mechaniczne (np. przeciążenie, zmiany w obrębie chrząstki czy więzadeł). Psychika może zwiększać napięcie mięśni i wrażliwość układu nerwowego, przez co ból odczuwany jest silniej i przewlekle, ale nie prowadzi do zniszczenia tkanek. To, że badania obrazowe wychodziły dotąd prawidłowo, nie wyklucza istnienia subtelnych problemów ortopedycznych czy przeciążeniowych, które mogą wymagać dalszej diagnostyki. Strzelanie w stawie może być objawem np. tzw. trzaskającego biodra, przeciążeń mięśniowo-ścięgnistych albo zmian w obrębie chrząstki. Psychosomatyka może odpowiadać za uporczywość i nasilanie dolegliwości, ale nie tłumaczy dźwięków mechanicznych. Dlatego warto skonsultować się ponownie z ortopedą lub fizjoterapeutą, nawet jeśli część lekarzy sugeruje aspekt psychiczny. Dobrze jest działać dwutorowo – kontynuować diagnostykę somatyczną, a równolegle pracować nad redukcją stresu i napięcia psychicznego, które mogą podtrzymywać cierpienie.