Dzień dobry, zrobiłam kontrolne badanie krzywej cukrowej i wyniki są następujące: na czczo: 111,4

3 odpowiedzi
Dzień dobry,
zrobiłam kontrolne badanie krzywej cukrowej i wyniki są następujące:
na czczo: 111,40
po 1 godz.: 237,50
po 2 godz.:142,80

Mam PCOS fenotyp C oraz nieprawidłową tolerancję glukozy po posiłkach. Wg ostatniego badania insulinooporności na czczo nie ma, ale kiedyś miałam stwierdzoną tę insulinooporność. Mam 36 lat, ważę 74,60 kg przy 159 cm wzrostu.
Na tydzień przed tym badaniem odstawiłam Metformax (biorę 3 x dziennie 500 mg). W tygodniu, w którym wykonałam badanie dbałam o dietę, nie jadłam żadnych słodyczy, zbilansowane posiłki a wyniki i tak pozostawiają wiele do życzenia.
Znam zasady diety z niskim IG. Na śniadanie (godz. 6:30) jem owsianki (płatki owsiane 30g+skyr 150 g + owoce 100 g + orzechy 15g), na drugie śniadanie (godz. 8:45 lub 10:30) jeden owoc + skyr lub jogurt naturalny 150/200g, lunch w pracy (godz. 12:45) to najczęściej kanapka z chleba żytniego razowego z serkiem białym, sałatą, wędliną i papryką/ogórkiem/pomidorem) lub sałatka z mixu sałat z kurczakiem lub mozzarellą, obiad w domu godz. 16:30-17:00 to kasza gryczana + jajko sadzone lub filet z kurczaka + surówki, kolacja (godz. 19:00) - najczęściej zupa warzywna + szklanka maślanki.
Wszystkie posiłki przygotowuję sama w domu, nie kupuję żadnych gotowców, prawie nie jem na mieście.

Staram się też ćwiczyć w domu na macie (trening umiarkowany ok 30-45 minut). A waga ani drgnie. Ja już nie wiem o co chodzi i co miałabym zrobić, żeby schudnąć i przede wszystkim poprawić wyniki. Wiosną, latem i jesienią więcej chodziłam na spacery, jeździłam rowerem i biegałam (bardziej marszobiegi).
Problemem może jest to, że w dni biurowe (2,3 razy w tygodniu) wstaję o 4 rano a pracę zaczynam o 6:00). Śpię wtedy 6 godzin, Gdy pracuję w domu, śpię 7 godzin.
Co poprawić? Więcej ruchu? Wdrożyć jazdę na rowerze / spacery i bieganie ok. 18 godziny?)
Dziękuję za każdą radę.
Podane wyniki sugerują stan przedcukrzycowy - glukoza na czczo 111 mg/dl (nieprawidłowa), po 1 godzinie bardzo wysoki pik 237 mg/dl i po 2 godzinach 142,8 mg/dl (nieprawidłowa tolerancja glukozy), co przy zespole policystycznych jajników często oznacza nasiloną poposiłkową insulinooporność nawet wtedy, gdy insulina na czczo bywa w normie. Pamiętaj też, że odstawienie metforminy tydzień przed testem mogło wyniki pogorszyć, bo lek poprawia wrażliwość na insulinę i obniża produkcję glukozy w wątrobie. W praktyce największą różnicę zrobią 3 rzeczy: sen (te dni z pobudką o 4:00 i 6 godzinami snu potrafią wyraźnie podbijać glikemię przez wzrost kortyzolu), ruch po posiłkach (10-20 minut spaceru po obiedzie i kolacji często działa lepiej na piki niż jeden dłuższy trening) oraz dopracowanie śniadań i przekąsek, bo owsianka + owoce i owoc z jogurtem mogą u osób z wysokimi pikami dawać zbyt szybkie węglowodany. Warto przesunąć akcent na bardziej białkowo-tłuszczowe śniadanie z warzywami i traktować owoce jako dodatek, a nie bazę posiłku. Proszę również zapoznać się z tematem indeksu glikemicznego oraz drugiego - jeszcze bardziej ważnego parametru - ładunku glikemicznego. Jeśli mimo dobrej diety waga stoi, to zwykle winne są niedoszacowane porcje tłuszczu (olej, orzechy, sery) i zbyt mały realny deficyt (tym bardziej, że PCOS obniża poziom metabolizmu i kalkulatory z internetu błędnie wyliczją zapotrzebowanie, co często kończy się przeszacowaniem energii w diecie), dlatego przez 10-14 dni warto policzyć porcje i dołożyć 2-3 krótkie treningi oporowe w tygodniu, bo masa mięśniowa mocno poprawia tolerancję glukozy. Do pełnego obrazu poprosiłbym jeszcze o hemoglobinę glikowaną i insulinę w trakcie krzywej (0-60-120), żeby ocenić odpowiedź insulinową i dobrać najbardziej celowaną strategię.

Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online

Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.

Pokaż specjalistów Jak to działa?
Dzień dobry,
dziękuję za pytanie i tak dokładny opis sytuacji. Rozumiem Pani frustrację – przy PCOS naprawdę można robić „wszystko dobrze”, a organizm i tak reaguje opornie. Patrząc na wyniki – największym problemem jest bardzo wysoka glikemia po 1 godzinie. To pokazuje silną reakcję poposiłkową. Proszę też pamiętać, że badanie było wykonane po odstawieniu metforminy, więc wynik mógł być wyraźnie gorszy bez jej wsparcia. Dieta jakościowo jest bardzo dobra, natomiast przy takich skokach cukru często pomaga:
– zmiana śniadań na bardziej białkowo-tłuszczowe (mniej owsianki rano),
– ograniczenie owoców do 1 porcji dziennie,
– wydłużenie przerw między posiłkami (3–4 zamiast 5),
– 10–15 minut spokojnego spaceru po głównych posiłkach.
Bardzo ważny jest też sen – 6 godzin przy PCOS to niestety za mało i może utrudniać zarówno redukcję masy ciała, jak i poprawę glikemii.
Nie robi Pani nic „źle”. Tu potrzebne są drobne, celowane korekty i prawdopodobnie dalsze wsparcie metforminą po konsultacji z lekarzem.
Proszę się nie zniechęcać – przy PCOS efekty często przychodzą wolniej, ale przy dobrze dobranej strategii są możliwe. W razie pytań zapraszam do kontaktu - Marzena Zacharska
dietetyk kliniczny
Dzień dobry.
Proszę koniecznie wyniki skonsultować z diabetologiem. Glikemia jest wysoka, a wynik w 120 min jest na tyle wysoki, że kwalifikuje do rozpoznania cukrzycy 2 typu. Możliwe, ze potrzeba jest modyfikacja leczenia.
Od strony żywieniowej radzi sobie Pani bardzo dobrze z wyborem produktów w oparciu o IG, ale ... warto zdecydowanie policzyć kalorie. Można jeść jakościowo dobrze, ale niestety nie być w deficycie kalorycznym, który jest potrzebny do redukcji masy ciała.
Druga sprawa, to razem z doprecyzowanymi kaloriami (deficytem) sięgnąć po strategię z niższym udziałem węglowodanów - dietę low carb/ niskowęglowodanową / czy ograniczyć węglowodany w pierwszej części dnia, przesunąć je na obiad/kolację.
Na pewno jest rozwiązanie żywieniowe, które pomogłoby Pani osiągnąć efekty, a przede wszystkim nie dopuścić do pogorszenia się wyników. Pozdrawiam !

Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie

  • Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo.
  • Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle.
  • Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza.
  • Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą.
  • Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza.
  • Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków.

Ta wartość jest za krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków.


Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie
Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.