Dzień dobry, jak postąpiliby Państwo przy wynikach: TSH 0,063 mlU/l (0,27-4,20) FT3 3,6 pg/ml (2

1 odpowiedzi
Dzień dobry,
jak postąpiliby Państwo przy wynikach:
TSH 0,063 mlU/l (0,27-4,20)
FT3 3,6 pg/ml (2,0-4,4)
FT4 1,41 ng/dl (0,93-1,70)
AntyTPO 17 (0-38)
Objawy towarzyszące:
-kołatanie serca
-chudnięcie
-zmęczenie, brak energii
-koncentracja uwagi osłabiona w znaczny sposób
-brak regeneracji mimo snu
-łatwa zapadalność na infekcje.
Płat prawy:18x11x37mm
Cieśń 3mm
Lewy płat:17x19x47mm
Torbiel koloidowa o wym. 11x10x11mm. Węzły chłonne w normie.
Do tego od lat leczona insulinooporność Gluckophage 1000mg XR na noc.
Czy włączenie jakiegoś leku jest możliwe?
Objawy są dokuczliwe, lekarz przepisał jedynie propranolol. W rodzinie występuje hashimoto i niedoczynność (brat i matka).
Dziękuję za odpowiedź.
dr n. med. Ryszard Katroń
Endokrynolog, Internista
Szczecin
Dzień dobry, Pani wyniki wskazują na subkliniczną nadczynność tarczycy stopnia 2 (TSH 0,063 przy prawidłowych FT3 i FT4). To stan wymagający leczenia, szczególnie przy obecnych objawach: kołataniu serca, chudnięciu, zmęczeniu i problemach z koncentracją. Propranolol jest właściwy, ale tylko jako lek objawowy – łagodzi kołatanie serca i drżenie, nie leczy przyczyny. Konieczne jest włączenie leczenia przyczynowego: tyreostatyk (np. tiamazol 5-20 mg/dobę) – lekarz powinien go przepisać na podstawie dalszych badań. Niezbędna diagnostyka: przeciwciała anty-TSHR (TRAb) i scyntygrafia tarczycy – by ustalić, czy to choroba Gravesa-Basedowa czy autonomiczne guzki tarczycy. Torbiel koloidowa 11 mm to zmiana łagodna, wymaga tylko kontroli USG co 6-12 miesięcy.
Nadczynność nasila insulinooporność – dlatego należy kontynuować terapię Glucophage, leczenie tarczycy może poprawić gospodarkę węglowodanową. Podsumowując konieczna jest pilna konsultacja endokrynologiczna w celu włączenia tyreostatyku. Pozdrawiam serdecznie.

Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online

Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.

Pokaż specjalistów Jak to działa?

Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie

  • Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo.
  • Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle.
  • Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza.
  • Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą.
  • Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza.
  • Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków.

Ta wartość jest za krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków.


Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie
Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.