Pytania pacjentów (65)
Proszę o informację czy nadczynność tarczycy może być skutkiem omdleń ?
Po wykonaniu badań stwietrdzono 0,10 nadczynnośc tarczycy od normy
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, nadczynność tarczycy nie jest skutkiem omdleń, ale sytuacja odwrotna tj. omdlenia są skutkiem nadczynnosci tarczycy -jak najbardziej.
TSH 0,005 czy to jest nadczynność tarczycy czy taki wynik jest niebezpieczny wizytę ma m umówioną dopiero za tydzień prywatnie bo na NFZ nie ma szans
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Do postawienia diagnozy konieczny jest jeszcze wywiad dotyczący m.in. objawów, zażywanych leków, chorób współistniejących. Konieczne jest także oznaczenie wolnych hormonów tarczycowych /fT4 i fT3/.
Czy jest powód do niepokoju: TSH=4,77; w normie: FT3, FT4, anty-TG, anty-TPO? Kobieta, 29 lat. Z góry dziękuję.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Brak danych z wywiadu dotyczących objawów, planów prokreacyjnych. Dobrzebyłoby skontaktować się z endokrynologiem w celu przedyskutowania problemu.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam. Krew i śluz w kale zawsze są objawem alarmowym i nie należy ich lekceważyć. Konieczne jest pilne zgłoszenie objawów lekarzowi prowadzącemu. Ważny jest wywiad dotyczący zaburzeń rytmu wypróżnień-... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, dodatnie miano przeciwciał przeciwtarczycowych świadczy o autoiimunologicznej chorobie tarczycy. Wspomniała Pani, że przebyła nadczynność tarczycy. Brak jest informacji na temat jak była przyczyna... Więcej
Czy chorując na hashimoto ( tsh 2,05 ulU/ml, FT4 16,1pmol/l, anty-TPO 54,33 IU/ml, anty-TG 340 IU/ml) przed planowaną ciążą oraz potem w trakcie ciąży może stosować preparat typu prenatal uno, który posiadaja w swoim składzie Jod 150 ug. obecnie przyjmuje letrox 50 (5 razy 25ug i 2 razy 50 ug w tygodniu)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Oczywiście, nie tylko można ale należy stsować suplementację jodu przed planowaniem ciąży, w trakcie całego jej trwania oraz do końca okresu karmienia piersią .
Mam 21 lat. Zaobserwowałam u siebie bardzo dużo objawów niedoczynności tarczycy (tj. nie mogę schudnąć- od ponad miesiąca stosuję dietę (rygorystycznie) oraz systematycznie ćwiczę i nic się nie zmieniło, odczuwam ciągłe zmęczenie, wypadanie włosów, ciemniejsza i szorstka skóra na łokciach, słabe i łamiące się paznokcie, chrypka (zwłaszcza rano), jest mi ciągle zimno). W dodatku w rodzinie były obecne choroby tarczycy. Zrobiłam badania: TSH- 2,810 mU/I (norma 0,270-4,200) i fT4- wolna tyroksyna- 15,86 pmol/l (norma 12-22). Lekarz (internista) powiedział, że wyniki są w normie, jednak mam typowe objawy. Patrząc na mnie stwierdził też że moja tarczyca jest trochę powiększona. Nie wiem co mogę z tym jeszcze zrobić. Czy naprawdę wszystko jest w porządku?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam. Objawy, które Pani podaje są typowe nie tylko dla niedoczynności tarczycy, mogą pojawić się na przykład przy niedoborze żelaza. Nie wspomina nic Pani na temat tego czy poza badaniami oceniającymi funkcję tarczycy był wykonywane inne badania (morfologia, żelazo, ferrytyna itd.). A powiększenie tarczycy jest wskazaniem do wykonania USG gruczołu tarczowego.
Od 9 lat walczę z trądzikiem, niestety nieskutecznie. Dodatkowo bardzo przetłuszczają mi się włosy. Odwiedziłam już kilku dermatologów, niestety zawsze kończyło się przepisaniem maści i tabletek, które albo wcale nie pomagały, albo po odstawieniu ich pryszcze wracały z podwójną siłą. Chciałabym zbadać hormony, jednak nie do końca wiem jakie. Może powinnam iść do innego lekarza, nie do dermatologa? Dodam jeszcze, chociaż nie wiem czy to ma jakikolwiek związek - w ogóle nie mam ochoty na seks, nie czerpię z tego żadnej przyjemności, często czuję się zmęczona. Proszę o pomoc.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam serdecznie, wieloletni, oporny na leczenie trądzik na pewno wymaga diagnostyki hormonalnej. Zalecana byłaby konsultacja endokrynologiczna.
Mam usuniętą tarczycę, zabieg dwa lata temu, przyczyna-wole guzowate, wczoraj odebrałam wynik TSH- 0,08 ulM/ml, pomocy.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, brak danych na temat czy stosuje Pani hormony tarczycy po zabiegu? Jeśli tak to wymaga Pani korekty zażywanej dawki.
Mam 52 lata i torbiel na prawym płacie tarczycy biopsja nie wykazała złośliwości . Czy jest sens chirurgiczne usunięcie tej torbieli razem z prawym płatem tarczycy. Dodaję że tarczycę mam zdrową.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam Panią. Wskazania do usunięcia płata tarczycy w tym przypadku będą zależały od wielkości torbieli, czy daje ona jakieś objawy uciskowe, czy są inne zmiany w tarczycy. Jeśli jest to torbiel prosta można próbować ewakuować jej zawartość strzykawką. Ryzyko raka w torbieli prostej jest znikome.
Wysokość mojego TSH to 9,31. Teraz muszę zrobić bardziej rozszerzone badania jak ATPO, FT3 i FT4? Czy coś jeszcze potrzebuje na wizycie u endokrynologa?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam serdecznie. Można jeszcze oznaczyć przeciwciała antyTg, czasami aTPO są niewystarczające. Poza tym zalecane wykonanie USG tarczycy. Wtedy będzie całościowo oceniona zarówno funkcja jak i struktura tarczycy.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam. Przedstawione przez Panią wyniki świadczą o autoimmunologicznej chorobie tarczycy. Dobrze byłoby spotkać się z endokrynologiem.
Norma w laboratorium CRP to 5 a ja od ponad pol roku robilam kilka badan i mam podwyzszone pomiedzy 10-14. Czy moze to swiadczyc o czyms powaznym? Wizyte u ginekologa mam za miesiac.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam Panią!
Białko CRP jest wskaźnikiem stanu zapalnego, utrzymywanie się stale podwyższonego poziomu powinno skłonić do poszukiwania ognisk zapalnych w organizmie. Podstawowe badania do wykonania to konsultacja stomatologiczna, gdyż zęby bardzo często są ogniskami ukrytego zapalenia!. Badanie ginekologiczne, laryngologiczne, zmiany zapalne na skórze, USG j. brzusznej, należy także zastanowić się czy w tle podwyższonego CRP nie kryją się schorzenia reumatologiczne.
Mam pytanie odnośnie TSH, FT3, FT4 oraz witaminy D3. Zrobiłem badanie 07.02.2018 TSH: 1,65 FT3: 3,64 FT4: 1,90. Po miesiącu powtórzyłem badanie 15.03.2018 TSH:1,04 FT3: 3,75 FT4: 1,72 i wykonałem badanie anty-TPo oraz anty-TG TRTAB, które wyszły ujemne oraz zrobiłem USG tarczycy, które wyszło w porządku (tarczyca położona typowo na szyi, struktura normoechogeniczna, jednorodna, płat prawy=30x25x47mm V=16,6ml płat lewy=19x18x46mm V=7,56ml, przepływy naczyniowe dość skąpe, w płacie prawym bezechowa struktura 3mm, okoliczne węzły chłonne bez patologii, bez szmeru nad tarczycą). Lekarz zalecił skontrolowanie TSH, FT3 i FT4 za 4 miesiące więc 03.07.2017 zrobiłem badania TSH: 2,17 FT3: 3,97 FT4: 1,47. Czy wynik kontrolny po 4 miesiącach jest prawidłowy? Ponadto, 07.02.2018 zbadałem witaminę D3: 8,22 (bardzo duzy niedobór) od tego czasu zacząłem brać Vigantol 12 kropel codziennie po śniadaniu i 03.07.2018 zbadałem poziom witaminy D3: 47,13. Czy mogę już całkowicie odstawić Vigantol czy muszę go brać tylko w mniejszych dawkach?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam serdecznie, co do badan tarczycy nie dopatrywałabym się patologii. Zmiany wartości TSH w granicach zakresu referencyjnego nie są niczym patologicznym- nasza przysadka mózgowa nie jest automatem wytwarzającym TSH, więc poziom ten może się różnić w kolejnych pomiarach (na to wpływ wiele czynników). Natomiast pięknie wyrównał Pan niedobór wit. D- teraz należy zmniejszyć dawkę do dawki suplementacyjnej czyli 1 tyś - 2 tyś j/dz.
Czy bromergon mozna podawac mezczyznie na obnizenie prolaktyny.Jaka moze byc przyczyna podwyzszonej prolaktyny u mezczyzn.Czy moze ona powodowac zla oslabienie nasienia.Inne wyniki sa w normie.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie ma przeciwwskazań do podawania mężczyznom Bromergonu. Hiperprolaktynemia dotyczy obu płci. Pytanie jakie jest jej pochodzenie- czy jest to tzw. hiperprolaktynemia czynnościowa, zależna od stosowanych leków czy np. związana ze zmianami w obrębie przysadki mózgowej. Problem jest dość złożony i wymaga konsultacji endokrynologa
witam mam obniżone TSH norma od 0.550 a mam 0.517 reszta wyników w normie czy to coś poważnego ? mam małe torbielki na tarczycy .
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Ważny jest także poziom wolnych hormonów czyli Ft3 i fT4. Znaczenie ma wiek pacjenta, choroby współistniejące. zażywane leki. Należałoby też oznaczyć panel przeciwciał przeciwtarczycowych. Wówczas można wysnuć wniosek co do dalszego postępowania w takim przypadku.
Witam, jestem w 17 tygodniu ciąży. Moja endokrynolog zleciła mi badanie kortyzolu, ponieważ kilka lat wcześniej miałam bardzo wysoki wynik. Mam niedoczynność tarczycy i aktualnie przyjmuje Eutyrox 88. Mój wynik kortyzolu pobrany o 8 rano to 28,86 ug/dl. Czy jest czym martwić? Bo wiem, że jest trochę podwyższony.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, brak jest szczegółów dotyczących podwyższonego poziomu kortyzolu w okresie przed ciążą. Natomiast samo oznaczanie kortyzolu w ciąży jest niecelowe ponieważ wiemy, że będzie on podwyższony, bo tak jest w ciąży i jest to normalne. Sprawa się komplikuje jeśli są inne objawy nasuwające podejrzenie chorób przebiegających z nadmiarem kortyzolu.
Dzień Dobry,
Jestem w 28 tygodniu ciąży, + cukrzyce i hashimoto od 16 lat. Ostatnio miałam zwiększoną dawkę na eutyrox 100 (z 88) i po 2 miesiącach brania 100 TSH = 0,09ulU/ml, FT3 i FT4 w normie. Czy TSH nie jest za niskie, nie powinnam wrócić do niższej dawki, czy tak niskie TSH może szkodzić dziecku?
Z góry dziękuję za podpowiedź.
Pozdrawiam,
Agata
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, nie ma potrzeby aby TSH w ciąży było aż tak niskie, dawka leku w tym przypadku powinna być zmniejszona. Proszę skontaktować się z lekarzem prowadzącym.
Od jakiegoś czasu borykam się z nadmiernym owłosieniem na rękach, nogach, brodzie, szyi, nad ustami, coraz więcej owłosienia pojawia się także przy uszach i na policzkach oraz na piersiach. Nie do końca wiem, co to oznacza, ale po przeczytaniu takiej ilości artykułów oraz po przyjrzeniu się skali Ferrimana-Gallweya podejrzewam u siebie hirsutyzm. Nie mam pojęcia, do kogo powinnam zwrócić w tej kwestii. Endokrynolog, do którego jeszcze jakiś czas temu uczęszczałam (i któremu zwracałam uwagę na tę dolegliwości) zupełnie zignorował problem, mówiąc że mam tylko "lekki" problem z hormonami i Euthyrox wszystko ustabilizuje (25), stwierdził też, że jeżeli schudnę wszystko wróci do normy. Mam jednak wrażenie, że problem jest poważniejszy, bo zupełnie nie mogę zejść z wagi (chociaż zmieniłam też swój sposób odżywiania), a owłosienie jest coraz większe (jeszcze rok temu nie miałam takiego owłosienia na twarzy, a i włosy nie wypadały mi w takim tempie, jak teraz). Jestem zdezorientowana, bo nie wiem, co powinnam robić w takiej sytuacji. Czy powinnam zmienić tylko endokrynologa czy raczej poszukać endokrynologa i ginekologa w jednym? Jakie mogą być skutki takiego nadmiernego owłosienia? Czy to można skutecznie leczyć?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, nadmierne owłosienie poza niekorzystnym efektem kosmetycznym może mieć podłoże hormonalne i to należałoby wykluczyć. Endokrynolog jest w stanie rozwiązać problem, przy czym potrzebne będzie także badanie ginekologiczne i USG jajników z dokładnym ich opisem.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, niewątpliwie powinna Pani udać się do endokrynologa. Nie podaje Pani swojego wieku, nie wiem na co Pani choruje,jakie zażywa leki itd. Ponadto potrzebne będzie USG tarczycy.