Pytania pacjentów (65)
Jestem kobieto wiek 36lat.Chcialabym się dowiedzieć co o, na za ten wynik z tarczycy. Dwa lata temu miałam stwierdzono niedoczynność tarczycy lecz wyniki były trochę inne niż ten. Teraz nie mogę się nigdzie zarejestrować do lekarza z powodu braku miejsc. I mam pytanie czy mam się martwić czy wszystko ok jest z wynikami. Tsh 2,71 zakres min. 0,270max4,200.ft4 16,9 zakres min. 10,60max19,40.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam. Aktualnie nie ma powodu do niepokoju. Ale z uwagi na rozpoznana kiedyś niedoczynność tarczycy należy okresowo funkcję tarczycy kontrolować.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam,
Tak, jeśli problem dotyczy dzieci. Wśród dorosłych jeśli pacjentem jest kobieta w wieku reprodukcyjnym, szczególnie jeśli planuje ciąże; u osób starszych- z uwagi na obciążenia kardiologiczne. Pozdrawiam....
Więcej
Staram się z mężem o ciąże od 7 miesięcy mam nieregularne miesiączki a moje tsh wynosi 4.09 czy powinnam jak najszybciej udać się do lekarza
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam,
Pani wynik TSH w okresie okołokoncepcyjnym jest trochę za wysoki. Należy skonsultować się z endokrynologiem.
Mam 25 lat moj wynik TSH to 2,780, czy powinnam sie nim martwic? Czytam, ze TSH u młodych kobiet nie powinno przekraczać 2,5
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, wynik jest prawidłowy. TSH do kontroli, brak danych na temat przeciwciał przeciwtarczycowych. Sytuacja nieco inaczej wyglada jeśli stara się Pani o potomstwo. Pozdrawiam
Mam nadczynność tarczycy, biorę letrox 75 mg i wynik spadl do 1,20. Robiłam badania kortyzolu. Pierwszego dnia wynik wyniósł 10,55 , drugiego dnia (po zażyciu deksametazonu) 0,67. Czy drugi wynik nie jest zbyt niski?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam.
Po dexamethasonie spodziewany się właśnie takiego wyniku, jest on prawidłowy (tzn. prawidłowe hamowanie w teście z małą dawka dexamethasonu). Nie ma powodów do niepokoju.
Mam bardzo dużego, łagodnego guza, obejmujacego cały jeden płat tarczycy. Drugi płat jest wolny od zmian. TSH, ft3, ft4, anty tpo i tg w normie. Endokrynolog zaleca usunięcie całej tarczycy, aby w przyszłości uniknąć ponownej operacji, chirurga natomiast jest gotowy pozostawić zdrowy płat. Jestem gotowa podjąć ryzyko, i pozostawić zdrową część, jeśli może to mieć pozytywny wpływ na moje plany macierzyńskie oraz stan zdrowia. Mam 38lat. Proszę o opinię.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, o zakresie zabiegu decyduje ostatecznie chirurg. Natomiast jeśli w drugim płacie tarczycy nie ma zmian, a guz jest zmiana łagodna raczej nie konieczne jest usuwanie całej tarczycy. Powoli wycofujemy się z usuwania całego gruczołu jeśli nie ma do tego bezwzględnych wskazań.
mam stwierdzoną hiperprolaktynemie czynnosciową: prolaktyna 37.30 ng/ml (norma:4.79-23.30 ng/ml) a test po MTC 330.50 ng/ml. Przyjmuję bromergon (bromokryptynę)czuje się po nim fatalnie(jestem senna, mam zniżki nastroju, jestem słabsza, mam zaburzenia koncentracji,często boli mnie żołądek, głowa). Czy jest to możliwe że ten lek wywołuje u mnie takie stany?Czy są jakieś inne leki które pomoga mi zbić prolaktynę,a może nie dawały by takich efektów ubocznych?Staram się o dziecko.Jeszcze jedno pytanie wynik badania TSH to 3,3 (norma 0,27-4,20)lekarz przypisał mi euthyrox żeby obniżyć wartość do ok 1 z racji starań o dziecko.Czy ma to jakiś sens skoro wartość jest w normie i czy jak bede zażywać ten lek to nie uzależnie organizmu od niego?Dziękuje.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, bromokryptyna daje u niektórych pacjentów takie właśnie działania nieporządane. Są inne leki obniżające PRL i dające mniej działań ubocznych. Natomiast podawanie hormonów tarczycy jest bezpieczne i nie uzależnia. Opisane postępowanie jest zasadne w przypadku problemów z zajściem w ciążę. Pozdrawiam.
Czy zaprzestanie miesiaczkowania (nie mam juz 10 mies.)w wieku 35 lat ) ciagle zmeczenie i uderzenia goraca moze byc spowodowane choroba nadczynnosci tarczycy czy to moze byc juz menopauza i wygasanie pracy jajnikow
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam!
Przyczyn braku miesiączki może być wiele, w tym przedwczesne wygasanie funkcji jajników także. Tak długi brak miesiączki wymaga pilnej diagnostyki ginekologicznej i na pewno endokrynologicznej!!!!!Proszę nie zwlekać z konsultacją. Pozdrawiam!!
Mam niedoczynnosc tarczycy ale ostatnio mialam bardzi slny kilkuletni stress ktory mogl naruszyc nadnercza
szukam lekarza od nadnerczy i tarczycy
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, lekarz od tarczycy i nadnerczy to właśnie endokrynolog. Konsultacja u tego specjalisty rozwieje wątpliwości. pozdrawiam
Czy wynik anty TPO 24,69 przy normach od 0,00 do 34,00 jest w porządku?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, wynik jest prawidłowy tzn. przeciwciała ujemne. Brak we wpisie informacji z jakiego powodu było badanie wykonywane, czy istnieje podejrzenie autoimmunologicznej choroby tarczycy (mamy też inne przeciwciała przeciwtarczycowe do dyspozycji), jaki jest poziom TSH Pozdrawiam.
Proszę o radę w kwestii kortyzolu i ACTH. W badaniu krwi rano kortyzol wyniósł 28,12 (norma do 19), a ACTH 93,62 (norma do 64). Na zlecenie lekarza wykonałam jeszcze hydroksykortykosteroidy z moczu - wynik 26 (norma do 23). Miałam też rezonans głowy z kontrastem, tk jamy brzusznej i rtg klatki piersiowej. Wszystkie prawidłowo (nie ma gruczolaka ani guza nadnerczy). Skąd zatem podwyższenie stężenia tych hormonów? Nie mam objawów zespołu cushinga, wręcz przeciwnie - jestem szczupła, zmęczona, wypadają mi włosy, mam objawy hipoglikemii a glukoza jest prawidłowa. Czy to stres? Albo wyczerpanie nadnerczy? Czy są jakieś badania które mogę jeszcze wykonać? Jakie kroki jeszcze podjąć? Bardzo proszę o radę.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam!! Ważne jest wykonanie rezonansu magnetycznego przysadki mózgowej (samo MRI głowy to za mało). Czy było wykonywane badanie hamowania Dexamethasonem??Na pewno Pani wyniki badań wymagają dogłębnej analizy endokrynologicznej. Pozdrawiam.
Już prawie trzeci tydzień mam ból kręgosłupa i nerek.Miałam krwiomocz. Teraz podczas bólu nerek ciezko mi sie oddycha. Miewam problemy z pęcherzem.w wynikach moczu mam duzo erytrocytów świeżych i wysokie ph
Na jaka chorobę moze to wskazywać?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, krwiomocz zawsze jest objawem niepokojącym. Należy pilnie skonsultować się z internistą. Przyczyny mogą być różne- brak informacji na temat wieku pacjenta, zażywanych leków, schorzeń towarzyszących. Może być to po prostu infekcja dróg moczowych, ale również kamica nerek, zmiany w pęcherzu moczowym, choroby kłębuszków nerkowych i wiele innych przyczyn. Konieczne na pewno będzie wykonanie USG jamy brzusznej. Pozdrawiam!
Ciagle jestem zdenerwowana,mam skoki cisnienia,nie moge schudnąć (duzy brzuch)problemy z krwawieniami miedzy okresami(bad.ginekol.-wszystko ok)bolą mnie plecy na dole i kości. Do tego ciagle boli mnie glowa.Szukam przyczyny.Strasznie mnie to meczy.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, zbyt mało jest w Pani wpisie danych. Natomiast podane informacje dotyczące plamien podczas cyklu mogą mieć związek z zaburzeniami hormonalnymi. Na pewno konsultacja endokrynologiczna byłaby przydatna.
Mam zdiagnozowana insulinoopornosc z pcos i nadmiarem androgenów. Od endokrynologa dostałam receptę na lek Glocophage XR (na opakowaniu wskazane jest, iż są to tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 500mg co odpowiada 390mg metforminy). Po kolejna receptę poszłam dziś już do lekarza rodzinnego. Po powrocie do domu jak lek już wykupiłam okazało się, ze lek który mi przepisał to Glucophage (bez XR), na opakowaniu brak informacji, ze jest to lek o przedłużonym uwalnianiu, a jedynie, że jest są to tabletki powlekane. Dalej jest na nich informacja, ze jest to 500mg odpowiadające 390mg metforminy, ale opis na ulotce jest trochę inny (nie ma nic o stosowaniu przy pcos oraz, że przy dawce 3 tabletki bierze się je 3 razy dziennie - ten z XR brałam 3 tabletki na noc).
Czy wskazane leki, jeśli oba maja 500mg co odpowiada 390mg metforminy, można stosować zamiennie czy konieczne jest zgłoszenie się do lekarza po nowa receptę?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam. Preparaty XR stosujemy zwykle w pojedynczej dawce, w tym przypadku po kolacji. Natomiast zwykłe do głównych posiłków (zależnie od potrzeb 1-3x/dz). Z uwagi na kontynuację leczenia proponuje zażywać jednak preparat XR. Niewskazane byłoby zażycie 3 tabl 500 mg wieczorem w pojedynczej dawce.
Chciałabym się przygotować do ciąży ponieważ choruję na Hashimoto (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy). Jakie badania planując ciążę należy wykonać mając chorobą z autoagresji? Dziękuję za odpowiedzi. Pozdrawiam
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, należy zbadać poziom TSH, FT4 (rozumiem, że przeciwciała przeciwatarczycowe były oznaczane skoro jest rozpoznanie choroby Hashimoto). Proszę pamiętać o witaminie D- warto również sprawdzić poziom.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, przedstawione wyniki świadczą o autoimmunologicznej chorobie tarczycy. Guzek w cieśni natomiast jest odrębna patologią. Wymaga Pan na pewno wykonania badania ultrasonograficznego tarczycy oraz biopsji... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, przedstawione wyniki świadczą o autoimmunologicznej chorobie tarczycy, wtedy tarczyca w USG może wyglądać "jak gąbka". Pozdrawiam.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam,
Jeśli Pan niepokoi się problemem dobrze byłoby oznaczyć poziom testosteronu , FSH, LH, PRL, TSH. Ewentualnie dodatkowo skorzystać z konsultacji urologa celem oceny jąder. Pozdrawiam
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam,
Niestety nie ma informacji z jakiego powodu były badania wykonywane, czy zażywane są jakieś leki, czy pacjent jest osoba chorującą przewlekle?
Jeśli nie są stosowane leki mogące wpływać na poziom...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam,
Dla pewności, że nic złego się nie dzieje warto byłoby powtórzyć badanie oraz zrobić test hamowania 1 mg Dexamethasonu.