Pytania pacjentów (672)

    Jakie są metody leczenia hemoroidów zewnętrznych? Nie mówię tu o hemoroidach wewnętrznych tylko zewnetrznych na brzegu odbytu? Czy hemoroidy zewnętrzne bez zakrzepu też się leczy chirurgicznie czy tylko zachowawczo?
    Pozdrawiam i prosze o poradę

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Potoczna nazwa hemorroidy zewnętrzne to po prostu żylne sploty zewnętrzne odbytu. Generalnie nie leczy się tego zabiegowo jedynie gdy mamy do czynienia z dużymi bolesnymi zakrzepami brzeżnymi można je nacinać i przerywać sploty. Metody zachowawcze są bardzo zróżnicowane w zależności od doświadczeń leczącego.
    Jeśli guzki krwawnicze tzw wewnętrzne są bardzo duże, często łączą się ze splotami zewnętrznymi w całość i wtedy podczas operacji również się je wycina.


    Mam fałd skórny odbytu (wielkości małego paznokcia), co powoduje świąd tamtych okolic oraz duży dyskomfort psychiczny. W wywiadzie lekarskim nie stwierdzono żadnych hemoroidów, szczelin i przetok. Choruję na cukrzycę insulinozależną. Czy powinnam to usunąć? Powiedziano mi, że zabieg powinien być w znieczuleniu miejscowym od pasa w dół z pobytem w szpitalu.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Często to sama cukrzyca powoduje świąd odbytu jeśli kontrola cukru jest nieprawidłowa. W wywiadzie lekarskim nie stwierdza się hemorroidów, przetok ani szczelin. Można co najwyżej powziąć podejrzenie. Przede wszystkim trzeba to po prostu zbadać. Fałd skórny opisanej wielkości nie powinien dawać ,aż tak silnych objawów. Jeśli dyskomfort psychiczny jest tak wielki i nie ma innych przeciwskazań można go wyciąć nawet ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym.


    Jakie są metody usuwania zewnętrznych hemoroidów które się np nie wchlonely po zakrzepie brzeżnym lub są bez zakrzepu?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Generalnie nie ma czegoś takiego jak hemorroidy zewnętrzne. Często natomiast zwłaszcza u kobiet po ciąży, mamy do czynienia z poszerzeniem żylnych splotów zewnętrznych odbytu. Zakrzepy zewnętrzne zawsze się wchłaniają lub pękają jeśli są duże. Po zakrzepie najczęściej pozostają poszerzone fałdy skóry tzw fałdy brzeżne skóry które można usuwać ze względów kosmetycznych lub jeśli dają dolegliwości.


    Chirurg stwierdził u mnie zakrzep brzeżny odbytu i powiedział ze będzie się wchłaniał kilka tygodni (leczony zachowawczo). Guzek po ok 2 tyg juz nie boli natomiast chowa sie i pojawia ponownie. Np do popołudnia jest prawie niewidoczny a później wychodzi. Czy tak wygląda wchłanianie się guzka z zakrzepicy? Czemu on się chowa a potem pojawia? Czy on jest cały czas taki sam tylko chowa się za zwieraczem czy opróżnia się i napełnia krwią? Jak wygląda to przy zakrzepicy?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Proponuję udać się do kontroli jeśli się Pani /Pan niepokoi. Być może są 2 sprawy równocześnie zakrzep brzeżny i guzki krwawnicze. Generalnie tak może to przebiegać.


    Do jakiego specjalisty powinno się udać z problemem takim jak:okresowe swędzenie odbytu ,nadmierna ilość gazów a także okropny ich zapach? Dziękuję za pomoc

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Na początek proponuję lekarza POZ lub internistę. Trzeba zebrać dokładny wywiad. Być może wystarczy tylko zmienić dietę i wszystko ustąpi.


    Moje pytanie jak długo trwa rekonwalescencja po usunięciu niewielkiego faldu odbytu i małego "guzka" ? Czy sa ewentualne powikłania i czego ogilnie mozba sie spodziewać po zabiegu?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Rany okolicy odbytu boją się do 8 tygodni. Wszystko oczywiście jest indywidualne. Zwykle po takim zabiegu po ok7 lub 14 dniach powinno się być na chodzie.


    Miałam CC 3 tygodnia temu. Na razie mam duży ropień 8x10 gorączki nie mam (ale była w ciągu 4 dni 39.5) Ropa wycieka że szwu, i w jednym miejscu pękneło na brzuchu (na skórze), też wycieka. Na razie biorę antybiotyki oraz płukanie rany betadynem albo gentamicynem . Już drugi tydzień leczę się, a ropień bardzo powoli zmniejsza. Czy są jeszcze jakieś sposoby na leczenie?
    Czy prawidłowe, wystarczające mam leczenie?
    Jutro wypisują mnie ze szpitala, do jakiego lekarza lepiej zgłosić się żebym przedłużyć leczenie?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Z tymi pytaniami proponuję zwrócić się do lekarza prowadzącego. Na podstawie Pani opisu trudno udzielić rozsądnej odpowiedzi. Rozumiem że CC to cięcie cesarskie?


    wypadanie odbytu dwa razy malam dzisa przy stolcu jednorazowa krewco robic ???

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Nie panikować! Proponuję wizytę u lekarza Poz lub chirurga.


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Taki polip jest potencjalną zmiana przednowotworową. Jeśli został usunięty to sprawa jest na razie zamknięta. Po prostu za ok 5 lat należy wykonać kontrolną kolonoskopię. Jednak o tym powinien zdecydować... Więcej


    Mój problem to zakrzepica żylna splotu odbytu (zakrzep brzeżny). Pierwszy epizod choroby miałam 4 lata temu, strasznie bolało, otrzymałam krem z heparyną, która podrażniła jeszcze bardziej bolące miejsce i zakrzep trzeba była nacinać, żeby go ewakuować. Po wygojeniu pozostała fałdka po naciągniętej skórze, która proktolog zalecił zbagatelizować, co też uczyniłam. Teraz zakrzep przytrafił mi się ponownie, jest leczony zachowawczo. Stan zapalny ustąpił jednak mam wrażenie, że zakrzep jest w tym samym miejscu, w tej luźniej fałdce skóry. Moje pytanie jest następujące: czy nie powinno usunąć się po całkowitym wygojeniu zakrzepu, luźnej skóry, aby w przyszłości ponownie nie wykrzepiła się tam krew ??

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Fałd można usunąć ze względów kosmetycznych. Jeśli usunie sie go razem ze splotami które tam wystepują to jest spora szansa że w tym miejscu to sie nie powtórzy. Nie ma jednak gwarancji że zakrzep nie powstanie w innym miejscu.


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Wszystko zależy od wielkości rozstępu mięśni. Jeśli rozstęp i przepuklina pępkowa są duże to wchodzi w grę jedynie jednoczasowe zaopatrzenie obu spraw podczas jednego zabiegu. Po zabiegu trzeba unikać... Więcej


    Chcialabym sie dowiedziec do kogo zwrocic sie z torbiela wlosowata umiejscowiona miedzy koscia ogonowa a odbytem. Stan po zabiegu i 2 operacjach niewygojone od 3 lat.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Do chirurga lub proktologa.


    Jestem w 4 tygodniu ciąży i zdiagnozowano u mnie kamienie na woreczku żółciowym. i chciałabym się dowiedzieć co teraz mnie czeka mogę je usunąć w trakcie ciąży czy nie??

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Jeśli nie ma dolegliwości, nie ma konieczności operacji.


    Mam 28 lat i obawiam, że mogę mieć hemoroidy. Miałem guzek około odbytniczy i zastosowałem na niego domowe kuracje - nasiadówki, maść itp. Martwi mnie jednak wygląd mojego odbytu - wciąż można coś tam wyczuć. Czy to hemoroidy, czy coś w rodzaju podrażnienia? Jem bardzo dużo nasion: słonecznika, dyni i chia, czy mogą w jakiś sposób podrażniać odbyt?
    Prosiłbym o pomoc w identyfikacji problemu.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Może to być fałd brzeżny odbytu. Proponuję wizytę u chirurga lub proktologa.


    Mam problemy z hemoroidami często krwawienie z odbytu co robić proszę o pomoc

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Proponuję zgłosić się na wizytę do chirurga lub proktologa.


    Mam na imie Andżelika mam 28l Od 8lat mam hemoroidy widoczne na wierzchu i przypuszczam że w środku też bo gdy przy codziennym oddawaniem stolca strasznie się męczę gdyż stolec nie może mi przejść przez odbyt.. nie byłam u proktologa z tym problemem nigdy gdyż się krępuje.. 3 miesiące temu zaczęłam krwawic z odbytu a od 2tygodni bardzooo mocno krwawię i bóli krew jest świeża ze skrzepami i śluzem wczoraj w podbrzuszu dostałam silnych boli po 2godzinach ból ustał .Odczuwam również od jakiegoś czasu bol nóg ..brak siły w nogach.
    czy to na pewno hemoroidy ?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Sądząc po opisie to mogą być hemoroidy. Jednak radziłbym udać się na badanie do chirurga lub proktologa aby to leczyć i wykluczyć sprawy poważniejsze.


    Jestem już dwie doby po zabiegu usuniecia laserem faldki. Ogolnie czuje sie dobrze od początku , moge chodzić i siedzieć , wyproznianie nie sprawia bólu, pewne dolegliwości pojawiają sie przy schylaniu i ogólnym napinaniu mięśni pośladków. Wyczuwam jednak "kulkę" w miejscu usunięcia, bolesna i dość sporą . zastanawiam sie czy to normalne ? Jakis obrzęk po zabiegu (stan zapalny) czy tez nowa faldka? Pozdrawiam.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Najprawdopodobniej jest to efekt zabiegu lub zakrzep brzeżny. Najlepiej zgłosić się z tym do lekarza wykonującego zabieg.


    mam dużą przepukline pachwinową bardzo boję się operacji.odczuwam ból .jakie zagrożenie niesie operacja ,ile trwa operacja i jaki jest czas rekonwalescencji do pełnej sprawnosci+ -

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Najczęstsze problemy to krwiak w ranie, zropienie rany, obrzęk jądra u mężczyzn, zaburzenia czucia skórnego, dyskomfort w pachwinie. Może dojść do uszkodzenia jelita, pęcherza moczowego i dużych naczyń ,ale rzadko. Operacja trwa tyle ile trzeba a przeciętnie od 30 min do 60 min Rzadziej dłużej. Rana jeśli bez powikłań goi się w ciągu ok 7 dni. Przez miesiąc nie wolno podnosić dużych ciężarów np > 5 kg.


    Mam na imie Angelika mam 28l jestem z krakowa Od 8lat mam hemoroidy widoczne na wierzchu i przypuszczam że w środku też bo gdy przy codziennym oddawaniem stolca strasznie się męczę gdyż stolec nie może mi przejść przez odbyt.. nie byłam u proktologa z tym problemem nigdy gdyż się krępuje.. 3 miesiące temu zaczęłam krwawic z odbytu a od 3tygodni gdy tylko odbyt się otwiera np.(przy oddawaniu stolca) tak mocno krwawi jak bym miała krwotok bóli krew jest świeża ze skrzepami i śluzem.. co robic żeby krwotok ustał? do lekarza wstydzę się iść... pomocy ;[

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Myślę że czas dojrzeć i wybrać się do chirurga lub proktologa. Prawdopodobnie te hemoroidy dojrzały już do tego aby zrobić z nimi porządek. Poza tym trzeba też wykluczyć poważniejsze choroby. Chowanie głowy w piasek nie pomoże! Jeśli się krępujesz idź do lekarza kobiety.


    Od ponad pol roku mam klucia z prawej strony brzucha. Czasami jest to na wysokości wątroby innym razem pomiedzy zebrem a miednica. Rok temu zażywałam duphaston,euthyrox, zastrzyki b12 i od tego momentu podwyższały sie proby watrobowe. Wykonywałam kilkukrotnie usg (wzmożona echogenocznosc wątroby, wątroba niepowiekszona i torbiele 5-6 mm). Tydzien temu wykonano rezonans z kontrastem gdzie potwierdzono kilka drobnych torbieli w prawym i lewym placie. Klucia nie ustąpiły, pojawiaja sie raz na jakis czas. Badania w normie, wykonywałam nawet markery.
    Czy bol moze byc spowodowany psychika lub promieniowaniem od kręgosłupa? Mam dyskopatię lędźwiowa.

    Dziekuje za odpowiedz.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Sławomir Józefowicz

    Opisywane przez Panią torbiele nie bolą. Jak najbardziej przyczyną tego typu dolegliwości może być zwyrodniały kręgosłup lub "psychika".


Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.