Pytania pacjentów (246)

Proszę o interpretacje wyników Adenocarcinowa Gleason 3+4 - zmiana obejmuje 10% materiału badanego, płat prawy 5/6 Adenocarcinowa Gleason 3+4 - zmiana obejmuje 30% badanego materiału. Biopsja gruczołu krokowego, wiek 79 lat.
Dziękuję. Pozdrawiam.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Jest to rak prostaty II stopnia wg. ISUP (Skala od I do V). Należy się niezwłocznie skonsultować z urologiem prowadzącym celem ustalenia dalszego postępowania.

Pozdrawiam,
Paweł Wołyniec Więcej

Czy mozliwe jest niezauwaznie guza, wodniaka, zylakow przez radiologa ktory robil USG??

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Teoretycznie w życiu wszystko jest możliwe. Jeżeli są jakieś wątpliwości warto powtórzyć badanie u innego lekarza.

Pozdrawiam.
Paweł Wołyniec

Od 4 miesięcy biorę na noc 1 tabl.Uprox XR na ograniczenie łagodnego rozrostu gruczołu prostaty.Zauważyłem że straciłem na wadze 4 kg.Czy zrezygnować z alfa blokerów??

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Uprox (tamsulozyna) to antagonista receptorów α1-adrenergicznych i działa jedynie na poprawę objawów związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego. Nie ma działania ograniczającego wzrost... Więcej

Chciałabym zapytać czy zmiana opisana w Badaniu TK z kontrastem nerki jako ognisko guzowate wielkości 21mm wykazujące nieco słabsze wzmocnienie kontrastowe w fazie wrotnej i w fazie tętniczej zbliżone do miąższu nerki może okazać się krwiakiem a nie guzem TU? Obraz w USG niejednoznaczny, czy zrobić MRI…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Jeżeli są jakieś wątpliwości, tym bardziej przy jedynej nerce, należy powtórzyć za jakiś czas badanie obrazowe (TK z kontrastem lub MRI z kontrastem), ewentualnie rozważyć biopsję tej zmiany.

Pozdrawiam,
Paweł... Więcej

Pytanie dotyczące torbiele

Jakie jest postępowanie w przypadku krwawienia do torbieli korowej nerki? Czy to ma związek z nowotworem?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Skąd jest takie rozpoznanie? Trzeba wykonać tomografię jamy brzusznej z kontrastem, żeby ustalić dalsze postępowanie.

Pozdrawiam,
Paweł Wołyniec

Od dłuższego czasu mam problem z jądrem, otóż mój problem zaczął się od zapalenia przed kilku laty czasami nawraca, ale pod jądrem tak jakby na najądrzu zrobiła mi się grudka czasami pobolewa, oba jądra ogólnie zrobiły mi się twardsze a problem z lewego pojawił mi się także na prawym jądrze. Teraz sytuacja…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Jeżeli urolog podczas badania palpacyjnego i USG jąder nie znalazł nic podejrzanego, a markery nowotworowe są ujemne, to z dużym prawdopodobieństwem w chwili obecnej nie ma się czego obawiać.

Pozdrawiam.
Paweł... Więcej

Wynik badania Ujemny

Z badanego materialu wyhodowano florę mieszaną drobnoustrojów stanowiących kolonizację ujścia cewki moczowej i skóry okolic krocza:
- paleczki Gram(-) z rodziny Enterobacterales,
- gronkowce koagulazoujemne - Enterococcus spp. w ilości 10^2 CFU/ml.…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Wynik oznacza, że nie ma zakażenia układu moczowego wywołanego przez typowe bakterie tlenowe.

Pozdrawiam.
Paweł Wołyniec

Od ponad dwóch miesięcy leczę zapalenie gruczołu krokowego, przez 4 tygodnie brałem levoxa 500 przepisane od urologa i było juz dobrze potem na zakończenie antybiotykoterapi trimesan przez 10 dni i skończyłem przed wczoraj. Od wczoraj znowu czuję ból w kroczu. Co robić? Proszę o pomoc

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Należy najpierw potwierdzić, że Pana dolegliwości na pewno są spowodowane bakteryjnym zapaleniem prostaty, bo inaczej leczenie żadnym antybiotykiem nie będzie skuteczne.

Pozdrawiam.
Paweł... Więcej

Mam 47 lat i problem z nerkami - prawa nerka jest marska z niską wydolnością ok 20 % po przebytej operacji w młodym wieku i choruje na RZS, jestem w trakcie leczenia diclaciem 75mg (4 dzień) ale znowu przyplątała mi się infekcja układu moczowego (ból chorej nerki, druga też pobolewa i pieczenie w pęcherzu).…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania Cipronexu łącznie z Diclaciem.

Pozdrawiam.
Paweł Wołyniec

Pytanie dotyczące zaburzenia oddawania moczu

Mam powtarzająco się pusty pęcherz podczas USG. A cierpię na nietrzymanie moczu do tego przeszłam zapalenia pęcherza. I nie mogę uzyskać pełnej diagnozy co mi jest. USG wykazało nerkę z cechami zdwojenia czy to ma wpływ na moje choroby zapalne. Jestem już w podeszłym wieku skończyłam 80 lat i chciałabym…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

W pierwszej kolejności należałoby przeprowadzić dokładny wywiad rożnicujący rodzaj nietrzymania moczu (wysiłkowe, z parcia, mieszane). Dalsze badania będą dostosowane do wniosków z wywiadu... Więcej

Mam problem z powracającymi infekcjami dróg moczowych. Od kilku lat się z tym borykam. Ostatnio byłem z tym u lekarza, wynik moczu ok, posiew moczu ok, prostata ok. Nie kontynuowałem dalszej wizyty, bo stwierdziłem, że nie ma sensu jeśli nie wykryto żadnych bakterii. Gdy wystąpią objawy to występuje…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Infekcja grzybicza powinna wyjść w posiewie moczu. Proszę następnym razem zrobić posiew moczu z pierwszego strumienia od razu gdy wystąpią objawy. Można też rozważyć wymaz z cewki na bakterie... Więcej

1) Czy zapalenie bezbakteryjne prostaty mogą wywołać napięcia mięśni miednicy?
Przeszedłem bakteryjne zapalenie i aktualnie brak bakterii. Mam 26 lat.

2) Jak leczy sie bezbakteryjne zapalenie?

Słyszałem między innymi i lekach rozluźniających np nospa, przeciwdepresanty,…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Wiele metod leczenia tzw. "zespołu bólowego prostaty" już Pan sam wymienił. Przed włączeniem jakiegokolwiek leczenia zrobiłbym jeszcze przynajmniej USG ukł. moczowego i dzienniczek mikcji.... Więcej

Brałam jeden raz antybiotyk monural. Wystąpiła ostra biegunka na 3 dzień. Mam brać jeszcze raz, ale się boję że objawy biegunki staną się silniejsze. Jak być w takiej sytuacji? Kontynuować leczenie monuralem?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Nie widzę wkazań, żeby brać kolejną dawkę Monuralu po kilku dniach. Monural zazwyczaj przyjmuje się w pojednynczej dawce, którą można ewentualnie powtórzyć po 24h. Jeżeli utrzymują się objawy... Więcej

Wczoraj z rana pojawił się u mnie silny ból i pieczenie podczas oddawania moczu po czym za każdym kolejnym pójściem do łazienki w moczu pojawiała się krew. po konsultacji telefonicznej lekarz stwierdził że to zapalenie dróg moczowych dodam że w tym samym czasie krwawiłam również z dróg rodnych. Po paru…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Objawami infekcji dróg moczowych mogą być: parcia na mocz, częstomocz, bóle i pieczenie podczas oddawania moczu, ale również krwiomocz. Aby potwierdzić obecność infekcji i ocenić wrażliwość... Więcej

Jest ukrycie o mnie w nasieniu ureaplazma urealyticum obfity i nie wiem co teraz mam zrobić bo słyczałem ze ciezko wyleczyc z tym czy to jest prawda ? Czy jest możliwość ze juz jest w prostata i bedzie tam na zawsza ?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Przewlekłe bakteryjne zapalenie prostaty leczy się długo. Leczeniem pierwszego rzutu są fluorochinolony przez 4-6 tyg. Jeżeli ma Pan posiew to powinna być też oceniona wrażliwość na konkretne... Więcej

Od jakiegoś czasu zauważyłam ze mam problem zbyt częstym oddawaniem moczu. Zwróciłam na to uwagę dopiero, teraz jednak dzieje się to od ponad roku. Kiedyś byłam w stanie oddawać mocz 4/5 razy dziennie a od ponad roku ponad 8 razy dziennie to norma. Zauważyłam ze koleżanki nie maja tego problemu i będąc…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Na początku należy wykonać USG ukł. moczowego z oceną zalegania po mikcji, dzienniczek mikcji przez min. 3 dni dla obiektywnej oceny objawów i posiew moczu, żeby wykluczyć infekcję. Jeżeli... Więcej

Od 3 lipca zachorowałam na zapalenie pęcherza pierwszy dzień ( mocz był z krwią i ciągle musiałam biegać do toalety ) zażywałam urofuraginum przez dwa dni po czym przestałam bo czułam się już lepiej i po 3 dniach znów nawróciło i tak samo zazylam przez dwa dni tabletki i zaprzestalam po czym już po kolejnych…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Również uważam, że zamiast przyjmować urofuraginę jak landrynki na zawołanie, lepiej zrobić posiew moczu i poleczyć konkretnie przyczynowo.

Pytanie dotyczące choroby nerek

Torbiel prawej nerki (Bośniak 2 ) wrósł o 4 mm wyciągu roku czy to coś złego ?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Według klasyfikacji Bośniaka stopień II jest zmianą łagodną i nie wymaga interwencji. Jeżeli jednak są wątpliwości należy powtórzyć za jakiś czas Tomograf z kontrastem lub wykonać Rezonans... Więcej

Mam dość nietypowy problem. Zacząłem odczuwać pulsowanie jąder. Dochodzi do tego również ból w podbrzuszu, często brzuch jest wzdęty. Wydaje mi się że to przez stres ale czy powinienem iść z tym do urologa i wykonać USG? Byłem miesiąc temu na badaniu to sprawdził czy nie mam raka jądra tak przy okazji…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Nie wiem czym są spowodowane Pana dolegliwości, ale zalecałbym wykonać zarówno USG brzucha jak i USG jąder (bez USG jąder nie da się wykluczyć raka jądra).

Pozdrawiam.
Paweł Wołyniec

Będąc u lekarza urologa na kontroli ( 42 lata ) dowiedziałem się że mam wodniaka w jądrach.Lekarz oznajmił mi że gdy zacznie pobolewać należy wykonać zabieg.Czy mając wodniaka moja żona może zajść w ciąże?Nastepne moje pytanie jest czy przy oczyszczaniu jąder z wodniaka nie zostanie naruszony nasieniowód?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry.

Wodniak w żadnym wypadku nie zapobiega ciąży. Podczas zabiegu zawsze istnieje ryzyko uszkodzenia nasieniowodu, ale w doświadczonych rękach ryzyko to jest minimalne.

Pozdrawiam.
Paweł Wołyniec Więcej

Autor

lek. Paweł Wołyniec

Urolog

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.