Pytania pacjentów (86)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
nawet niewielka ilość bakterii w moczu w ciąży wymaga uwagi. Proszę zgłosić wynik swojemu ginekologowi – może być potrzebny posiew i leczenie, aby zapobiec powikłaniom.
Pozdrawiam serdecznie,...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
u kobiet w Pani wieku skracanie się cyklu może być jednym z pierwszych, fizjologicznych objawów perimenopauzy i nie musi oznaczać nic niepokojącego. Zmiany długości cyklu w tym okresie są...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry, tabletki Vibin, które były przechowywane w temperaturze -9°C, mogą stracić skuteczność, ponieważ producent zaleca przechowywanie w temperaturze poniżej 30°C, co w praktyce oznacza przechowywanie... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
proszę skontaktować się z ośrodkiem, w którym będzie wykonywany zabieg – tam udzielą dokładnej informacji, czy termin w 13. dniu cyklu jest odpowiedni.
Pozdrawiam serdecznie
Dr Tokarska
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
stosowanie Iladianu dopochwowo w 1. tygodniu ciąży nie jest uznawane za substancję teratogenną i w tej fazie nie powinno powodować uszkodzeń płodu. W większości przypadków nie ma ryzyka dla...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
u Pani z wkładką i historią zmian CIN 1, CIN 2 oraz VIN 3, każde krwawienie lub plamienie, nawet po wysiłku fizycznym, wymaga kontroli ginekologicznej. Choć czasami mogą się pojawiać niewielkie...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
Hascovir Pro (acyklowir) w postaci maści do stosowania miejscowego jest uznawany za bezpieczny w ciąży, w tym w 2. trymestrze. Stosowanie miejscowe nie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem dla...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry, aktualne dane nie wskazują, aby olejek CBD stosowany w typowych dawkach miał istotny wpływ na skuteczność doustnej antykoncepcji hormonalnej, w tym preparatu Harmonet. Jeśli tabletki były... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
po poronieniu kobieta może teoretycznie rozpocząć starania o kolejną ciążę już po jednym prawidłowym cyklu, jeśli czuje się gotowa fizycznie i emocjonalnie.
Jednak zalecana przerwa wynosząca...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
tak — Tantum Rosa może być stosowana w II trymestrze ciąży i jest uznawana za bezpieczną. Jeśli świąd nie ustąpi lub pojawią się inne objawy, warto skonsultować się ponownie z lekarzem.
Pozdrawiam...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
w pierwszych miesiącach stosowania antykoncepcji hormonalnej mogą występować nieregularne plamienia, zwykle do około 2–3 miesięcy, po czym cykl się stabilizuje. Podczas stosowania ringa antykoncepcyjnego...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
utrzymujące się krwawienia i bóle brzucha podczas stosowania Systen Conti nie są typowe i wymagają wyjaśnienia przyczyny. W takiej sytuacji może Pani samodzielnie odstawić plastry do czasu...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
przy nawracających, obfitych krwawieniach prowadzących do ciężkiej anemii (Hb 9), przebytym krwotoku wymagającym łyżeczkowania, nieskuteczności leczenia hormonalnego oraz współistniejącej...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
z preparatu Qlaira można przejść bezpośrednio na Jeanine, bez robienia przerwy – kolejny blister Jeanine należy rozpocząć następnego dnia po zakończeniu tabletek Qlaira.
W adenomiozie tabletki...
Więcej
Dzień dobry.
Zaczęłam stosować lek endovelle i zaczęłam 3 opakowanie. Od kilku dni czuję się trochę gorzej. Mam uderzenia ciepła i zimna, minimalne dreszcze, zmęczenie i ogólne osłabienie, brak energii i spadek nastroju, pojawiły się też bóle głowy i lekkie zawroty. Zastanawiam się czy to może być od stosowania tego leku. Informowano mnie, że tak może być. Na badaniu USG widoczny był płyn w otrzewnej i w zatoce Douglasa, w cytologii wyszedł mi stan zapalny, brałam jakiś czas temu globulki. Będę wdzięczna za odpowiedź.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak, opisane objawy mogą być związane ze stosowaniem leku Endovelle. Preparat ten zawiera dienogest i działa hormonalnie, dlatego u części pacjentek mogą pojawiać się takie działania niepożądane jak uderzenia gorąca lub zimna, zmęczenie, spadek nastroju, bóle i zawroty głowy czy ogólne osłabienie. Jeśli objawy są łagodne, często ustępują po pewnym czasie stosowania leku. W przypadku gdyby się nasilały lub były bardzo uciążliwe, warto skonsultować się z lekarzem prowadzącym, aby ocenić czy kontynuować terapię. Dr Tokarska
Witam mam torbiel na jajniku ponoć czekoladowa 3×4 miałam robiona Romę he4 w normie ca125 podwyższone . lekarz pytał o moje plany powiedziałam że chciałabym już się starać o ciążę to powiedział aby nie czekać i nie usuwać na razie tej torbieli . Nie wiem co myśleć ...
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Torbiel „czekoladowa” najczęściej oznacza torbiel endometrialną, związaną z endometriozą. Niewielkie podwyższenie CA-125 w takiej sytuacji jest dość częste i samo w sobie nie oznacza choroby nowotworowej, szczególnie jeśli marker HE4 oraz wskaźnik ROMA są prawidłowe.
Jeśli torbiel ma około 3–4 cm i planuje Pani ciążę, wielu lekarzy rzeczywiście zaleca najpierw starania o ciążę zamiast operacji. Zabieg chirurgiczny na jajniku może bowiem zmniejszyć rezerwę jajnikową, dlatego gdy torbiel nie jest bardzo duża i nie daje nasilonych objawów, często obserwuje się ją i równocześnie podejmuje starania o ciążę.
W takiej sytuacji zwykle zaleca się regularne kontrole ginekologiczne i USG. Jeśli torbiel zacznie się powiększać, będzie powodowała silne dolegliwości lub pojawią się inne wskazania, wtedy rozważa się leczenie operacyjne.
Pozdrawiam serdecznie, Dr Tokarska.
W cytologii płynnej wyszlo mi asc-us. Badania na hpv ginekolog nie zalecił ale za to zalecił na miesiąc lek deflagyn. Czy muszę brać ten lek? Nie mogę po prostu powtórzyć cytologii z testem hpv za pół roku lub rok ?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wynik ASC-US w cytologii oznacza obecność niejednoznacznych zmian w komórkach nabłonka szyjki macicy. Postępowanie zależy m.in. od wieku pacjentki oraz wcześniejszych wyników cytologii. W takiej sytuacji możliwe jest wykonanie testu HPV, powtórzenie cytologii za około 12 miesięcy lub – w niektórych przypadkach – wykonanie kolposkopii. Preparat Deflagyn jest leczeniem wspomagającym i bywa zalecany przez lekarzy, jednak nie jest terapią obowiązkową.
Szerzej o tym, co oznacza nieprawidłowy wynik cytologii i jakie są dalsze kroki diagnostyczne, piszę na blogu: drtokarska.blogspot.com
Dr Tokarska
Spóźnia mi się okres już 3 dzień. Dzisiaj rano miałam różowe obfite plamienie. Boli mnie podbrzusze i teraz leci mi co jakiś czas krew z dróg rodnych. Nie robiłam testu ciążowego. Proszę o poradę dlaczego krawie ? Czy mam zrobić test ciążowy? Jeżeli tak to kiedy?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Najprawdopodobniej jest to rozpoczynająca się miesiączka. Niewielkie opóźnienie cyklu oraz początkowo różowe plamienie, a następnie pojawienie się krwawienia i bólu podbrzusza są typowe dla początku miesiączki. Jeśli krwawienie będzie przebiegało jak zwykle, nie ma konieczności wykonywania testu ciążowego.
Pozdrawiam Dr Tokarska
Niedawno wykryta znacznie obniżona ferrytyna przy morfologii w granicach normy + typowe objawy. Rozpoczęłam suplementację żelazem, jednak chciałabym poznać przyczynę niedoboru. Wydaje mi się że są nimi obfite miesiączki: są obfite, regularne od okresu pokwitania(10+ lat), trwające 6-8 dni. Towarzyszą im bóle, znaczne osłabienie i brak sił w całym ciele- jestem tak osłabiona, że nawet leżąc w łóżku mam wrażenie że zaraz zemdleję, co jeszcze bardziej utrudnia mi normalne funkcjonowanie przez 2 dni w miesiącu. Ibuprofen na ból już nie pomaga. Konsultowałam problemy z kilkoma ginekologami cieszącymi się dobrą opinią, jednak każdy zbagatelizował moje nasilające się objawy i dalej nie wiem, co może mi dolegać
Jakie badania moglabym zrobić aby dowiedzieć się czy przyczyna niedoboru jest sprawą ginekologiczną? Jakie mogą być przyczyny moich objawów? Jakie działania/leki mogłyby mi pomóc?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Znacznie obniżona ferrytyna przy prawidłowej morfologii często oznacza wczesny niedobór żelaza. Bardzo obfite i długie miesiączki mogą być jedną z częstszych przyczyn takiego niedoboru, szczególnie jeśli trwają 6–8 dni i towarzyszy im silne osłabienie oraz ból.
Warto wykonać badanie ginekologiczne i USG przezpochwowe, aby wykluczyć możliwe przyczyny, takie jak mięśniaki macicy, polipy endometrium, adenomioza czy torbiele jajników. Przy bardzo bolesnych miesiączkach należy również brać pod uwagę endometriozę. Czasem pomocne są także dodatkowe badania, np. TSH lub ocena parametrów krzepnięcia.
Jeśli przyczyną są obfite miesiączki, istnieją metody leczenia, które mogą zmniejszyć krwawienie i dolegliwości, m.in. leczenie hormonalne lub leki ograniczające krwawienie. Jednocześnie należy kontynuować suplementację żelaza do czasu wyrównania ferrytyny.
Pozdrawiam Dr Tokarska.
Witam zrobiłam trzy testy ciążowe i każdy pozytywny.
Pierwszy zrobiłam rano na czczo i wyszedł pozytywnie, drugi po wypiciu kawy i też pozytywny był, a trzeci zrobiłam popołudniu też był pozytywny. Czy testy mogą się mylić w tych sytuacjach?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trzykrotny dodatni wynik testu ciążowego oznacza bardzo duże prawdopodobieństwo ciąży. Testy wykrywają hormon hCG, który pojawia się w organizmie po zagnieżdżeniu zarodka. W celu potwierdzenia ciąży warto wykonać badanie krwi β-hCG oraz umówić się na wizytę u ginekologa. Pozdrawiam Dr Tokarska.