Pytania pacjentów (189)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Oznaczanie D-dimeru w praktyce pozaszpitalnej jest zdecydowanie nadmiernie wykorzystywane zapędzając pacjenta w diagnostyczną spiralę. Ujemne d-dimery jak w tym przypadku wykluczają problem zakrzepowy,... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Do oceny jest ukrwienie miednicy, opis wskazuje na możliwe jej przekrwienie, które może być punktem wyjścia niewydolności żył również na nogach. Do oceny w USG.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Przede wszystkim warto ocenić krążenie tętnicze i mikrokrążenie. Do tego czasu raczej wstrzymałbym się z interwencjami żylnymi, ponieważ patologie w układzie tętniczym mogą być przeciwwskazaniem. Poza... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Warto rozważyć diagnostykę odcinka lędźwiowo krzyżowego kręgosłupa. Skleroterapie może być wykorzystana do zamknięcia naczyń chociaż w pierwszej kolejności warto rozważyć kompresję i ocenić redukcję dolegliwości... Więcej
Witam, zmagam się z bólem łydek w odcinku od wysokości kolana aż do kostek. Objawia się to lekkim bólem (ukłuciem) w okolicach mięśnia płaszczkowatego np. przy wchodzeniu po schodach. Natomiast po większym wysiłku (bieganie spokojne, sprint) ból przychodzi po chwili i powoduje uczucie puchnięcia łydek, utrudnia to wtedy nawet chodzenie gdyż przy każdym kroku odczuwam ból. Przy przerwie od wysiłku do 20 min ból zanika.
Badania krwi nie wykazały odchyłu od normy. Dodatkowo, przy przykucnięciu w obu łydkach odczuwam ból. Przypuszczam niedokrwienie kończyn, ponieważ zawsze przy niższych temperaturach łatwo marzną mi stopy, są po prostu lodowate. Z rezonansu w tych okolicach dowiedziałem się jedynie o niewielkich zmianach entezopatycznych w okolicy przyczepu ścięgna Achillesa.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Należy ocenić naczynia w usg
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Można oceniać mikrokrążenie, aczkolwiek opisywane zmiany są związane głównie z zespołem uciskowym korzeni nerwowych co będzie również wpływało na ocenę kapilar- są one regulowane także przez układ nerwowy.... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Objaw Raynauda stanowi objaw charakterystyczny dla obu stanów a rozróżnienie pomiędzy zespołem a chorobą opiera się jedynie na stwierdzeniu czy jest to problem pierwotny - wtedy nie jest on związany z... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Przy opuchliźnie lewej kończyny dolnej warto wykluczyć ewentualne zespoły uciskowe naczyń biodrowych. Zakrzepica to jedynie jeden z czynników mogących powodować dolegliwości tego typu.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wymagana jest dokładna ocena przez lekarza. Trudno jednoznacznie potwierdzić lub wykluczyć konkretne rozpoznanie
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Przy pogorszeniu problemów naczyniowych najważniejsza jest ponowna kontrola, zachęcam do oceny w badaniu USG, które pozwoli zaplanować ewentualne leczenie