Pytania pacjentów (90)

Dzień dobry
Lekarz skierował mnie na badania w kierunku insulinooporności ze względu na obecne objawy( tj. tycie mimo diety i ćwiczeń, obrzęki, senność, osłabienie, bóle głowy, częste spadki cukru w ciągu dnia, szybkie męczenie się) i wynik HOMA IR wynosi 1,98. Czy to może być powodem takiego…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam. Tak, za takie objawy może być odpowiedzialny hyperinsulinizm,szczególnie po posiłkowy ,który jest skutkiem oporności tkanek na insulinę. Zalecałabym bardziej szczegółowe badania w tym kierunku i... Więcej

Dzień dobry
Chciałam zapytać czy wynik HOMA IR powyżej 2 dopiero oznacza insulinooporność mimo jej typowych objawów?
Pozdrawiam

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam.Wskażnik Homa wyliczony z poziomu glukozy i insuliny na czczo nie zawsze jest miarodajny.Należy wykonać krzywą insulinową,jesli objawy są typowe dla hyperinsulinizmu.Pozdrawiam.

Witam
Kobieta 35 lat. Ciagla senność, brak energii, bole glowy, mrowienie rak
Badanie glukozy na czczo 64 po obciążeniu po 2 h 48,5
prolaktyna 790 przy normie 637

Jakie wyniki jeszcze warto zrobić?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam. Usg jamy brzusznej dla oceny trzustki, test prolaktynowy z metoclopramidem i jeśli wzrost byłby powyżej 25 razy,rezonans przysadki mózgowej.Jeśli w miarę dobrze zniosła Pani test z glukozą również... Więcej

Witam,
Jestem zaniepokojona ostatnimi wynikami badań. Zaczęło się od podwyższonej glikemii na czczo ( robiłam w laboratorium i wychodzila raz 107, innym razem 99 ).
W związku z tym , zlecono mi krzywą cukrową i insulinową. Dorobiłam też hemoglobinę glikowaną i peptyd c.
Oto wyniki:

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Wyniki mogą świadczyć o insulinooporności,niezbyt nasilonej . Sprawdziłabym też poziom kortyzolu na czczo i przeciwciała przeciw wyspom trzustkowym oraz anty-GAD. Przekroczenie w wywiadach normy glikemiina... Więcej

Przez rok czasu brałam siofor 850 ponieważ mam stwierdzoną hiperinsulinemie reaktywną i hiperprolaktynemie reaktywną. Stwierdzone również policystycne jajniki. Jestem w 7 tygodniu ciąży, czy siofor mam odstawić ? czy nie ?

Z góry dziękuję za pomoc

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam. Tak,odstawić, metforminy nie należy przyjmować w ciąży.
Będzie miaa Pani zalecony przez lekarza prowadzącego ciążę test doustnego obciążenia glukozą i jeśli wyjdzie w nim cukrzyca ciążowa,trzeba... Więcej

Pytanie dotyczące cukrzyca typu 2

mam 45 lat ,mężczyna 100kg,176 cm.półtora roku temu zdiagnozowano u mnie cukrzycę typ 2 .stwierdzono to po wypiciu glukozy.przymowałem glukophage 500 ,teraz przyjmuję 1000 - wieczorem po kolacji.naczczo mam cukier od 95 do 110, po posiłkach od 100 do 130.HbA1c mam od 5,2 do 5,6.moje pytanie czy jest…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam,proszę wybaczyć,ale ustalanie leczenia farmakologicznego drogą korespondencyjną,szczególnie bez szczegółowej rozmowy i badania pacjenta niestety moim zdaniem nie jest możłiwe. Wyniki są przyzwoite,ale... Więcej

mam takie pytanie - co dokładnie mogę jeść a czego kategorycznie nie jeść .mam cukrzycę typ 2.100 kg ,45 lat.mężczyzna.lekarze mi mówią że mam schudnąć i jeść jedzenie mało kaloryczne ,mało węglowodanów.wiem że należy mieć mniej,cześciej ale w mniejszych ilościach ,ale co jeść aby mi nie zaszkodziło…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam. Trudno tak wszystko w kilku zdaniach opowiedzieć.Zwykle przekazanie tych informacji podzczas rozmów z pacjentem zajmuje mi około 30 minut. W skrócie-powinien Pan jeść 5 posiłków dziennie,co 3,5... Więcej

Od kilku miesięcy (jakoś od lipca) mam praktycznie ciągłe mdłości, boli mnie głowa (jakby oczodoły) i stawy oraz mam odrętwiałe mięśnie, Jestem ciągle zmęczona, przy czym mam problemy z zaśnięciem. Ponadto w tym miesiącu spóźnia mi się miesiączka już siedem dni, mimo, że w poprzednich miesiącach była…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam,przyczyn może być kilka. Najpilniejsze do wykluczenia z przyczyn medycznych są insulinooporność i hyreinsulinizm,niedoczynnośc tarczycy i choroba Hashimoto, zaburzenia hormonów gonadalnych oraz hyperprolaktynemia... Więcej

Dzień dobry,
moja mam choruje na cukrzycę od 30 lat. Bierze humalog krótko działający 3 razy dziennie i na noc długodziałający. Wprowadziła w końcu dietę 5 posiłków dziennie co trzy godziny, cukier ładnie spadł, ale w nocy miała niedocukrzenie.
Czy ja mogę w jakiś sposób przeliczać dawki…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam.Insulinę krótkodziałajacą należy podawać do tych posiłków, podczas których spożywa się węglowodany,czyli do trzech głownych. Insulinę nocną podaje się zwykle ok godz,22 niezaleznie od posiłku,czasem... Więcej

Pytanie dotyczące zespół policystycznych jajników

Witam, ostatnio bardzo słabo się czuję, jestem ciągle senna, zmęczona, oraz zwiększyła się moja waga. Dodam jeszcze że choruję na Zespół policystycznych jajników. Wykonałam krzywą cukrową : na czczo 92,5 mg, po godzinie 61,2 mg, po 2 godzinach 61 mg. Proszę o interpretacje

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam Panią. Prawdopodobnie występuje u Pani hipoglikemia tzw. reaktywna.Jest ona zwykle skutkiem wysokiego stężenia insuliny w surowicy krwi,a ta natomiast jest wynikiem oporności na insulinę,towarzyszącej... Więcej

Witam. Od pewnego czasu mam bardzo dziwne objawy po zjedzeniu posiłku, a nasilają się jeszcze bardziej gdy go opuszczę, np: drżenie rąk, osłabienie, brak koncentracji, nasilający się ból głowy oraz ciężko mi się wysłowić, pląta mi się język. Wtedy muszę zjeść cokolwiek, przeważnie mam ochotę na coś słodkiego,…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam.Hipoglikemia może byc prawdopodobna przyczyną Pani objawów,choć nie jedyną.
Należałoby wykonać badanie krzywej insulinowej połączonej z testem doustnego obciążenia glukozą. Hypohlikemia częsciej... Więcej

Dzień dobry,
czy Pani przychodnia współpracuje z jakimkolwiek prywatnym ubezpieczycielem i można by opłacić wizytę w ramach takiego abonamentu? Bardzo mi zależy, żeby leczyć się u Pani na stałe.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam.Współpracuję z Pzu,Allianz i Saltusem. Wiem też,że Enelmed częściowo refunduje opłacone specjalistyczne wizyty swoich pacjentów.

Witam Pani Doktor , jestem otyły ok 45 kilo nadwagi , refluks,nadciśnienie, wiek 37 lat wzrost 168 ,mężczyzna,pod pewnego czasu ogromna senność po jedzeniu i bardzo pękające-słabe naczynka (sińce z byle powodu ) i kiepska krzepliwość krwi,podejżewam zespół metaboliczny ..lub coś cukrzyco-podobne ...…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam Pana. Powinien Pan wykonać krzywą insulinową połączoną z testem doustnego obciążenia glukozą 75 g,a także badania układu krzepcięcia- APTT, INR,morfologię z rozmazem i płytkami. Do ew.leczenia potrzebna... Więcej

Witam, proszę o interpretację wyników badań.
Dodam że choruję na PCOS.

Glukoza na czczo we krwi żylnej18-10-2017
Glukoza (jedn. tradyc.)92,5 mg/dl70 - 99
Glukoza (jedn. SI)5,13 mmol/l3,89 - 5,49

Glukoza po 75g glukozy - oznaczenie po 2h18-10-2017

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam,
Wynik wskazuje na reaktywną hipoglikemię,prawdopodobnie związaną z inulinoopornościa i nadmiernym wyrzutem insuliny powiaznym ze schorzenie,o którym Pani pisze. Należałoby wykonać szczegółowe badania.... Więcej

Proszę o interpretację krzywej cukrowej , glukoza na czczo 86 mg/dl , po 1 h 84, po 2 h 88,
insulina na czczo 6,61 , po 1 godz. 21,75, po 2 godz. 28,68

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam.Wyniki nie są jakieś szczególnie niepokojące,bliskie normy. Nie wiem, z jakiego powodu badanie było wykonywane.Jeśli próbowano szukać hypoglikemii i jej przyczyny,to wykonuje się wówczas test przedłużony... Więcej

Witam
Moje pytanie dotyczy przygotowania się do pierwszej wizyty u specjalisty diabetologa- jakie wyniki trzeba zrobić?
Pozdrawiam
Grzegorz

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry. Zazwyczaj pierwszymi badaniami są test doustnego obciążenia glukozą,mocz badanie ogólne, dobrze też mieć oznaczone próby wątrobowe ,czyli Alat i Aspat ,kreatyninę i lipidogram. Resztę zaleci... Więcej

Witam mam 46 lat, moje BMI =40, badanie zlecone pod kontem hipoglikemii. Moje wyniki są następujące:
Glukoza na czczo ^100 mg
po 1 h 152mg
po 2h 69 mg
Insulina na czczo 7,8 uU
Insulina po 1h 120uU
Insulina po 2 h 24,1 uU
Proszę o interpretację wyników.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam. Glukoza po 2 godz jest obniżona,jednak poszukując głebszej hipoglikemii wykonujemy tesr przedłużony nawet do 5 godz.Zwykle najniższe wartości wystepują miedzy 3 a 4 godziną. Insulinooporność w tym... Więcej

Od kilku dni występuje dość dziwny, nieprzyjemny ból przy głębokim wdechu. Dość bolesne szczególnie w końcowej fazie wdechu. Ból występuje po prawej stronie. Brak jakiejkolwiek infekcji czy przeziębienia. Co może dawać takie objawy.?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam. Przyczyn może być kilka.Dość powszechną jest zapalenie nerwu międzyżebrowego,ale bywają też poważniejsze,jak płyn w jamie opłucnej,zatorowość płucna,czy odma. Rozpoznanie powinien w takiej sytuacji... Więcej

Witam. Ostatnio robiłam sobie badania morfologii i wyszedł mi podwyższony cukier (glukoza w surowicy 110 mg/dl). Lekarz rodzinny zalecił wykonanie test na tolerancję glukozy, tzw.krzywą cukrową. Wyszły mi następujące wyniki: Glukoza 0min 108 mg/dl a po 2 godzinach 52 mg/dl. Co to może oznaczać? Czy mam…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam.Nie jest to jeszcze cukrzyca,ale stan przedcukrzycowy,ściślej nieprawidłowa glikemia na czczo oraz hipoglikemia reaktywna. Ten stan wymaga już postępowania leczniczego,proszę zgłosić się do lekarza.Pozdrawiam. Więcej

Dzień dobry, bardzo proszę o pomoc w interpretacji wyników, mam 24 lata wskaźnik BMI to 40:
badania na krzywą cukrową:
- na czczo 105
- po 2h 178
badania na krzywą insulinową:
- na czczo 20,20 mU/l
- po 1h obciążenia glukozą (75g) 84,20 mU/l
-po 2h 169,70…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam. Stan przedcukrzycowy i insulinooporność. Zalecałabym ,aby jak najszybciej podjąć leczenie.Pozdrawiam.

Autor

lek. Marta Marciniak

Internista, Diabetolog

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.