Pytania pacjentów (3)
13.11.2017 miałem zabieg artroskopii kolana. Podczas zabiegu wykonano debridement łąkotki przyśrodkowej oraz chrząstki na kłykciach, usunięto ciała wolne. Od tygodnia znowu czuję że mam "coś" w kolanie. Co z tym zrobić, kolejna artroskopia? czy to jest konieczne? czy można z tym funkcjonować bez większej szkody dla stawu? mam 31 lat
Dziękuje i pozdrawiam
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Celem określenia postępowania wskazane jest badanie fizykalne z oceną osi kończyny na poziomie stawu kolanowego oraz (prawdopodobnie) rezonans magnetyczny. Pozdrawiam serdecznie.
Mam problem z kolanem, dokładniej kłujący ból podczas gdy stawiam ciężar na nodze, np. podczas wejścia po schodach, nagłych zatrzymań, zwrotów podczas biegu. Miałem robione usg nic nie wykazało, byłem u kilku fozjoterapeutów, którzy nie potrafili mi pomóc. Prosiłbym o odpowiedz.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Opisywane przez Pana dolegliwości mogą wiązać się z uszkodzeniem struktur wewnątrzstawowych, szczególnie łąkotek. Celem określenia przyczyny dolegliwości oraz wymaganych badań obrazowych konieczne jest dokładne badanie ortopedyczne. Pozdrawiam.
Z wyniku MRI stawu kolanowego wynika, że:
1) Na pograniczu rogu tylnego oraz tylnej części trzonu łąkotki przyśrodkowej dyskretne pasmo podwyższonego
sygnału, bez łączności z powierzchniami stawowymi łąkotki, jak w przypadku obecności niewielkich zmian
degeneracyjnych.
2) Zmiany w obrębie chrząstki widoczne na obszarze o średnicy ok. 5 mm.
3) W sąsiedztwie powyższych zmian widoczne lokalne nierówności obrysów chrząstki kłykcia przyśrodkowego kości
udowej, z miernego stopnia jej scieńczeniem oraz obecnością śladowych zmian obrzękowych szpiku kostnego w ich
sąsiedztwie.
Wniosek: Śladowe zmiany degeneracyjne łąkotki przyśrodkowej, na ich poziomie prawdopodobne niewielkie, lokalne
uszkodzenie chrząstki stawowej, z obecnością dyskretnej strefy obrzęku szpiku kostnego.
Czy dobrze rozumiem, że rehabilitacja łąkotki przyśrodkowej pozwoli zażegnać problem dalszej degeneracji chrząstki?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Niniejszy wynik świadczy o początkach choroby zwyrodnieniowej przedziału przyśrodkowego stawu kolanowego co może wiązać się z zaburzeniami osi kończyny. Celem ustalenia dalszego postępowania, w tym oceny zasadności rehabilitacji wskazana jest konsultacja ortopedyczna. Pozdrawiam serdecznie.