Pytania pacjentów (153)
Jestem 6 miesięcy po operacji usunięcia tarczycy i blizna jest bardzo widoczna i czerwona co zrobić by ukryć ten mankament.Dodam że operacja się udała.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Proszę skonsultować się z chirurgiem, czy proces gojenia przebiega prawidłowo. Z doświadczenia wiadomo, że blizny pooperacyjne mogą wymagać dłuższego czasu (do 2 lat, zanim staną się mało widoczne).
Dzień dobry,
Od kilku miesięcy mam poważne problemy z zasypianiem.
Konkretnie, mam ogromne trudności z zaśnięciem, a czasami w ogóle nie jestem w stanie zasnąć. Najczęściej zasypiam dopiero między 4:00 a 10:00 rano, a zdarza się również, że nie śpię przez całą noc, mimo odczuwania zmęczenia.
Najbardziej niepokojące jest dla mnie to, że czuję zmęczenie fizyczne, ale całkowicie zniknęło u mnie uczucie senności i naturalnej potrzeby zaśnięcia.
Na początku myślałem, że jest to związane ze stresem lub natłokiem myśli, jednak nawet gdy jestem spokojny i wszystko w moim życiu jest w porządku, problem nadal występuje.
Próbowałem różnych metod, ale bez efektu:
ekspozycja na światło dzienne / regulacja rytmu dobowego
odstawienie kofeiny
relaks wieczorem
melatonina (pogorszyła sytuację, więc ją odstawiłem)
Problem ma charakter przewlekły i bardzo wpływa na moje codzienne funkcjonowanie.
Moje pytania:
Jakie mogą być możliwe przyczyny takiego zaburzenia (neurologiczne, hormonalne, lękowe lub inne)?
Czy możliwe jest „utracenie” odczucia senności i z czego to może wynikać?
Jakie badania lub jakiego specjalistę powinienem skonsultować w pierwszej kolejności?
Czy istnieją skuteczne metody leczenia w takiej sytuacji?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Proszę w pierwszej kolejności skonsultować się z psychiatrą.
Dzień dobry, mam pytanie dotyczące zmiany leków lub sposobu antykoncepcji. od lat stosuje tabletki antykoncepcyjne Atywia i Spironol ponieważ badałam hormony pod okiem endokrynologa i głównie wyszły wysokie androgeny oraz nasilony trądzik na który inne metody nie działały. Mam bardzo niskie libido, a właściwie jego brak. Moje pytanie brzmi czy jest zamiennik tych leków lub tej metody antykoncepji, żeby poprawić libido i jednoczenie żeby ten trądzik nie wrócił czyli mieć hormony pod kontrolą ?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. U części kobiet stosowanie antykoncepcji hormonalnej może obniżać libido. Peoponuję przedyskutować sprawę z endokrynologiem, modyfikacja leczenia może pomóc. Bez znajomości wyników badań przed i w trakcie leczenia trudno się na ten temat wypowiadać..
W placie prawym na granicy z ciesnią ognisko hypoechogeniczne sr 5mm o zatartych granicach z mikrozwapnieniami i cechami obwodowego unaczynienia w CD siega granicy torebki!
Czy to jest nowotworowe?? Czy udac sie na kolejne usg tarczycy? Czy wizyta z tym olisem u endokrynologa i biopsja?
Martwie sie
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Proszę udać się do endokrynologa. Należy wykonać biopsję tej zmiany, która niekoniecznie musi być nowotworem.
w placie prawym na granicy z ciesnia ognisko hypoechogeniczne sr 5mm o zatartych granicach z mikrozwapnieniem i cechami obwodowego unaczynienia w cd siega granicy torebki
Czy to powod do niepokoju i nowotwor??
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Jest to powód do wykonania biopsji tej zmiany. Nie musi to być nowotwór.
Witam, DIAGNOZA MIKROSKOPOWA WRAZ Z ROZPOZNANIEM
1-2. Liczne normotypowe tyreocyty, tworzące grupy oraz układy rozproszone. W tle masy
koloidu. Obraz cytologiczny odpowiada wolu koloidowemu (Bethesda II).Jeśli anty-TPO wyszedł mi
256,55 IU/ml
Wynik powyżej normy.
A prawidłowy pełny zakres to 0,00-5,61 IU/ml. A mam powyżej normy,cytologia zła,
a reszta wyników jest prawidłowa. I co dalej?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Wynik biopsji tarczycy odpowiada zmianie łagodnej. Dodatni wynik anty-TPO wskazuje na autoimmunizacyjne zapalenie tarczycy. Proszę wykonać TSH, fT3, fT4 i udać się do endokrynologa.
Na początku marca zdiagnozowano u mnie Gravesa-Badesowa. Zaczęły mi puchnąć powieki, raz na jakiś czas trochę dziwnie widzę, boję się orbitopatii, za dwa tygodnie mam okulistę. Nie mam pewności czy przypadkiem sama sobie nie szkodzę bo biorę sporo suplementów. Na razie leczę się u lekarza rodzinnego i jeszcze nie konsultowałam z nim tych suplementów bo dopiero teraz o tym pomyślałam. Wobec tego tutaj proszę o pomoc jak Państwo to widzą.
•Rano na czczo biorę lactoferrynę, colostrum,NMN oraz witaminę B12 ( leczę się też na cukrzycę typu ll i biorę Xigduo)
• po pół godzinie z łyżką oleju biorę koenzym Q10 oraz astaksantynę
• po śniadaniu biorę leki: xigduo obsidan oraz thiamazol
• między śniadaniem a obiadem zjadam dwa orzechy brazylijskie ze względu na selen
• po obiedzie biorę omega 3, D3+K2, maślan sodu, ostropest ,thiamazol, beta karoten , insulina tresiba 6 jednostek , obiad popijam kreatyną z powodu potwornego osłabienia mięśni , szczególnie ud
• po kolacji mam xigduo oraz obsidan
• po godzinie, dwóch biorę albo cynk albo miedź zamiennie co drugi dzień
• pół godziny przed snem rozpuszczam w wodzie witaminę C , glicynę oraz MSM i łykam magnez
To wszystko ,bardzo proszę o odpowiedź czy w związku z moimi chorobami powinnam z czegoś zrezygnować ?
Moje wyniki tarczycy co nieco się poprawiły, tzn. ft3 spadł z 35,4 do 7,7 ft4 spadł z 87,2 do 30,1, niestety TSH to cały czas 0,01. Czekam aktualnie na ostatnie wyniki, miałam badany między innymi TRAb , USG tarczycy oraz scyntygrafię.
Dziękuję za pomoc.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Obrzęk powiek należy do objawów ocznych choroby Graves-Basedowa, ale nie można wykluczyć innej przyczyny. Przy takiej liczbie stosowanych suplementów łatwo o reakcje alergiczne. Pozostawiłabym tylko wit. D3 i wit. B12, ewentualnie kwasy omega 3.
Witam, jestem w 15 tygodniu ciąży, endokrynolog zmienił mi w 8 tygodniu ciąży euthyrox z 75 na 88, natomiast w 13 tygodniu na 100 euthyrox,i nie wiem czy to przez tą zmianę ciągle mnie głowa boli,nie wiem czy z tym do lekarza iść
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Przypuszczam, że zmiany dawkowania Euthyroxu miały swoje uzasadnienie w wynikach. Ciagły ból głowy zwłaszcza u pacjentki w ciąży wymaga konsultacji lekarskiej.
Czy badanie na test hamowania testosteronu tabletką deksamentazonem powinno być zrobione podczas cyklu?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Najlepiej badanie wykonać pod koniec cyklu miesiączkowego
Witam, od miesiąca mam zdiagnozowane poprzez USG guzy na tarczycy, dość duże (jeden 2x3cm, drugi mniejszy), które wg lekarza pierwszego kontaktu i radiologa wyglądają niegroźnie, TSH ft3 i ft4 w normie. W najbliższym tygodniu mam pierwsza konsultacje z endokrynologiem.
Ostatnimi czasy jestem mega zmęczona, ospała, nasiliły się objawy nerwicowe mocno. Czy może to mieć związek z tymi guzami?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry, jeżeli wyniki oznaczeń hormonow tarczycy są prawidłowe, to nie stanowią one przyczyny obserwowanych dolegliwości. Konieczna jest dalsza diagnostyka-zarowno guzków tarczycy jak i przyczyn zmęczenia (somatycznych i psychicznych).
Biorą od dłuższego czasu testosteron. Z przerwami na hcg
Teraz biorę dawkę testosteronu 0.4 i od tygodnia hcg. Żona chce się starać o dziecko. Czy jest szansa na zapłodnienie w tygodniu kiedy przyjmuje hcg?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Nie podaje Pan przyczyny, z powodu której jest Pan leczony testosteronem ani dawki (0,4 g?). U pacjenta z zespołem niedoboru testosteronu w przypadku planów ojcowskich niezbędna jest modyfikacja leczenia. Proszę porozmawiać o tym z endokrynologiem/andrologiem.
Dzień dobry. Tydzien temu mnialam biopsje tarczycy gozka bo nie podobal sie pani doktor. Moje wyniki TSH 1.620 FT4 18 FT3 5.28 Anty-TG 16.60 Anty-TPO 9.67 TSH (TRAb) <0.14 z wynikami ide dopiero jak odbiore wynik biopsji ale czy wyniki z krwi sa w normie ?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie podaje Pani jednostek, w których wyrażone są wyniki. TSH jest prawidłowe, fT4 które jak mniemam jest w pmol/l również. Do interpretacji fT3 niezbędna jest informacja czy wynik wyrażony jest w pg/ml czy pmol/l. Wyniki anty-TPO i anty-TG do interpretacji wymagają podania norm obowiązujących w danym laboratorium, gdyż są one mocno zróznicowane.
Dzień dobry, zaczynam leczenie preparatem euthyrox 25 mg, czy przy stosowaniu preparatu, można zjeść posiłek o godzinie 18, odczekać 2 godziny, wziąć tabletkę o godzinie 20 i ewentualnie zjeść coś o godzinie 21, czyli godzinę po wzięciu leku?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Najlepiej stosować Euthyrox rano na co najmniej 30 min (optymalnie 1 godzina przed śniadaniem). Do przyswojenia L-tyroksyny niezbędny jest kwas solny zawarty w soku żołądkowym, który jest neutralizowany przez pokarm. Jeżeli pacjent chce stosować Euthyrox wieczorem to polecam przyjęcie go jak najpóźniej po ostatnim posiłku -3-4 godziny i potem nie należy już niczego jeść.
Dzień dobry .Czy wyniki TSH 2,38(0,37-3,41)FT4 0,86 (0,89-1,37),FT3 2,75 (2,31-3,71)są niepokojące ?Mam 17 lat
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. FT4 jest nieco obniżone, co wymaga konsultacji z lekarzem.
Dzień dobry,
jestem w 9 tygodniu ciąży wynik tarczycy (TSH) wynosi 3,269.
Pytanie: Czy tylko z tym wynikiem mogę udać się do endokrynologa aby udzielił mi wsparcia farmakologicznego?
Czy skieruje mnie jeszcze na zbadanie anty-tpo albo FT4/FT3?
Chciałabym nie tracić czasu i zanim się udam do specjalisty mieć pozostałe badania.
Z góry dziękuje za odpowiedź
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak. Należy oznaczyć anty-TPO oraz fT3 i fT4 przed wizytą. To ułatwi postawienie właściwego rozpoznania.
Czy guz na tarczycy może być nieszkodliwy i nie powodować żadnych dolegliwości?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Najczęściej zmiany ogniskowe w tarczycy nie dają żadnych dolegliwości a czynność tarczycy jest prawidłowa. Większość z nich jest łagodna, ale część guzków nawet małych w zależności od ich wyglądu w USG może wymagać wykonania biopsji celem wykluczenia nowotworu tarczycy.
U córki 15 lat jest podejrzenie Haszimoto. Endokrynolog przepisał selen 100. Przez pomyłkę kupiłam 200. Czy mogę podawać co 2 dzień, ewentualnie dzielić tabletkę na pół?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. A jaki preparat selenu Pani kupiła?
Dzień dobry, odebrałam wynik badania cytologicznego tarczycy.
Badaniu poddano 3 guzki z czego dwa są z wynikiem kąt III Atypia bliżej nieokreślona.
Płaty i struktury brodawkowate komórek o przejaśnionej, nieco kwasochłonnej cytoplazmie i o umiarkowanie powiększonych jądrach komorowych, poza tym bez ewidentnej atypii jądrowej. W tle rozproszone nagie jądra komórkowe, pojedyncze makrofagi, krew (brak koloidu).
Obraz niecharakterystyczny dla pierwotnej zmiany tarczycy.
Z uwagi na morfologię i lokalizację, w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić zmianę przytarczycy (np. Gruczolaka jasnokomorkowego), przyzwoitka (paraganglioma), rozrzut nowotworu o utkaniu jasnokomórkowym/brodawkowatym (zwłaszcza raka nerki).
Moja mama miała raka nerki, więc taki wynik mnie trochę przestraszył. Wizytę u endokrynologa mam dopiero na początku września. Czekać czy udać się do innego specjalisty?
Dziękuję za odpowiedź.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Proponuję skonsultować się z endokrynologiem z wynikami oznaczeń wapnia, fosforu, witaminy D i parathormonu. Nie znam lokalizacji i wyglądu w USG zmiany, która bioptowano, ale opis badania cytologicznego najbardziej pasuje do gruczolaka przytarczyc.
Moja córka 7 lat ma bardzo śmierdzący zapach potu. Zaczęły jej rosnąć piersi. Czy to nie za szybko na dojrzewanie?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Pojawienie się cech dojrzewania u dziewczynki przed ukończeniem 8 lat jest przedwczesnym dojrzewaniem i wymaga konsultacji z endokrynologiem dziecięcym.
Choruje na niedoczynność tarczycy (hashimoto) biorę euxthurox. 100 mg przez 5 dni i 112 mg przez 2 dni. Czuje się ciągle zmęczona, boli mnie głowa i w nocy miewam co jakiś czas kołatanie serca. W tamtym tygodniu byłam u swojego endokrynolog i badania TSH 3.655, ft3 2.71 i ft4 1.05. niby w normie ale i tak słabo się czuje i mam częstsze kołatania serca w nocy. Pani doktor zwiększyła mi dawka przez 5 dni 112 i przez 2 dawkę 125 ale w razie nasilenia się kołatania odstawić 125. Jeszcze nie brałam tej większej dawki a już kołatania są, co to będzie jak będę przyjmowac większą??? Kontrola za pół roku. Serca mam raczej zdrowe. Końcem tamtego roku miałam dwa razy echo serca, EKG i jest ok. Dziękuję za podpowiedzi.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Wyniki badań tarczycowych są prawidłowe. Przyczyna kołatania serca może być inna. Standardowe badanie EKG trwa krótko i może nie zarejestrować zaburzeń rytmu serca. Proponuję wykonać 24-godzinny Holter EKG.
Popularne pytania
-
Katar i ból głowy od miesiąca - co robić?
Takie objawy mogą świadczyć o zapaleniu zatok. Na początek wskazana wizyta u lekarza…