Pytania pacjentów (47)

Pytanie dotyczące arytmia

Witam. Jestem w 13 tygodniu ciąży i zdarza się, że czuje nierowne bicie serca, jakby kolatanie. Niedawno przestalam leczyc sie farmakologicznie na nerwice lekowa, to byla moja decyzja, zeby odstawic leki, gdy tylko dowiedzialam sie, ze jestem w ciazy. Zamartwiam sie, ze od tego kolatania moze mi sie…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
Kołatania serca to subiektywne odczucie. Nie da się na podstawie samego opisu stwierdzić, czy jest to faktyczna arytmia, czy jednie nieprzyjemne uczucie, nie mające podłoża w patologii tj.... Więcej

Pytanie dotyczące choroby serca

Czy warto się zbadać tz. swoje serce metodą ECG3D?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Badanie EKG 3D nie ma właściwie żadnego zastosowania klinicznego. Nie jest wykorzystywane w codziennej praktyce i jest to raczej "chwyt marketingowy".

Pozdrawiam
JK

Witam,
Jestem mężczyzną lat 18. Niepokoi mnie to ze czuje tętno w brzuchu. Gdy uciskam brzuch to czuje tętno lekko po lewej stronie. Lub też gdy leże na plecach widzę ze brzuch mi lekko skaczę. Przez co leżenie na plecach jest niekomfortowe. Pierwszy raz odczułem o gdy byłem młodszy (14-15 lat)…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
najpewniej jest to efekt tego, że jest Pan szczupły stąd widać łatwo tętnienie aorty brzusznej. Dla uspokojenia i pewności, że nie jest to tętniak wskazane byłoby wykonanie USG jamy brzusznej,... Więcej

Witam, przychodze z małą zagwozdką.
Mój spoczynkowy puls to od 55 do 60 uderzeń na minute. Ciśnienie średnio 115-120/70-80
Kiedy wstane i przejde się chwile po domu to puls wzrosta do ponad 130 a cisnie spada do 74/41 i czuje że zaraz padne. Co zrobić w takiej sytuacji? Zgłosić się do…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
Przede wszystkim należy pamiętać o odpowiednim nawodnieniu. Zasadnym wydaje się również wykonanie badania Holter EKG w celu oceny zmienności tętna w ciągu doby. Lekarz kardiolog powinien wykonać... Więcej

Pytanie dotyczące toczeń rumieniowaty układowy

Od 14 lat biorę Metypred w różnych dawkach, ale najczęściej 4 mg. Choruję na RZS seronegatywne. Odstawiono mi MTX ze względu na stan watroby. Aktualnie mam problemy z sercem, arytmia. Dodatkowe skurcze komorowe i nadkomorowe. Czy bezpieczne jest w moim przypadku przyjmowanie leku Metypred? Czy nie lepiej…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
Metypred i metotrexat to dwa zupełnie inne leki. Wskazania do icj stosowania oraz optymalną terapię RZS należy omówić z reumatologiem.
Jeśli arytmia jest uciążliwa i jest jej naprawdę dużo,... Więcej

Witam, od roku mam dodatkowe skurcze komorowe i nadkomorowe. Biorę beto zk 50 , i karbis 8 na ciśnienie. Radzę sobie z nimi ale przy stresie lub tachykardii potrafię mieć dużo gromadnych skurczy co powoduje że czuje jakbym mdlał lub umierał . Unikam stresu i wysiłku fizycznego przez to wszystko. Byłem…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
Jeżeli arytmia jest uciążliwa i nasilona zasadnym może być wykonanie ablacji.
Wskazania do zabiegu oraz ewentualnych badań dodatkowych, np test wysiłkowy, powinien ocenić kardiologa na wizycie,... Więcej

Witam. Wyniki holtera pokazują przerw 163 razy, 44 rytmów nie miarowych , średni rytm HR74, max rytm 74, max rytm HR 122, min rytm HR 45 , 79 bradykradii. Czy konieczne jest wstawienie zastawki? Proszę o zinterpretowanie wyników. Kobieta lat 70 dwadzieścia lat temu operacja na zastawki. Dziękuję

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
na podstawie Holtera EKG nie można stwierdzić, czy jest konieczne "wstawienie zastawki", do tego służy badanie echo serca.
Jeżeli zaś chodziło o stymulator- to na podstawie załączonego opisu... Więcej

Witam mam pytanie od dłuższego czasu zażywam Nebilet na obniżenie akcji serca ponieważ mam niedomykalność zastawki aortalnej wada wrodzona zastawka dwuplatkowa. Od dłuższego czasu mam nierówna prace serca czy to mozliwe ze to przez ten lek?? Przy szybszym tętnie tego nie zauważyłem tylko jak wolno bije…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
w takim wypadku należy wykonać badanie Holter EKG, aby dokładnie określić czy są to zaburzenia rytmu serca i jakie. Pozwoli to dobrać odpowiednie leczenie.

Pozdrawiam
Jarosław Kępski

Dzień dobry, w tym miesiącu kończę 22 lata, od kilku dni doświadczam dziwnej dolegliwości związanej z sercem, w losowych momentach dnia, czasami klika razy w ciągu godziny, a czasami z przerwami przez kilka godzin. Ciężko ubrać w słowa to co odczuwam ale chyba najlepiej oddaje to zdanie, że moje serce…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Opisane objawy sugerują arytmię. W celu pogłębienia diagnostyki niezbędny będzie Holter EKG i konsultacja kardiologiczna.

Pozdrawiam
Jarosław Kępski

Dzień dobry, mam 31 lat i jestem w 16 tygodniu w ciąży. Na nadciśnienie tętnicze leczę się od marca 2022 roku, aktualnie również przyjmuje dophegyt 3x1. Kardiolog wysłała mnie na EKG, które nie wskazało patologi. Natomiast echo serca wzbudziło we mnie niepokój- konsultacja w następnym tygodniu, a ja…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
Prawidłowy opis echo serca powinien zawierać informacje o prawdopodobieństwie nadciśnienia płucnego. Tutaj jest ono niskie, i nie ma się Pani czym martwić. Śladowe przecieki przez przegrodę... Więcej

Dzień dobry,
moja babcia (76 lat) przyszła dwa zawały oraz udar. Aktualnie boryka się z przewlekłym kaszlem, na którzy lekarz przypisał jej lek Demozon w postaci zastrzyków (4mg/ml), które są jej podawane co drugi dzień. W nocy po podaniu pojawia się wysoka gorączka, poty oraz duszności. W ciągu…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
Demezon to steryd, deksametazon, nie jest stosowany standardowo w "zwykłym kaszlu", a raczej w konkretnej chorobie płuc.
Wskazana jest konsultacja z lekarzem który zlecił lek i omówienie dokładnie... Więcej

Dobry wieczór, mam 30 lat, od 8 lat mam arytmię, na początku gdy została wykryta miałem 8tys pobudzen w ciągu doby, w 2023 ilość ta wzrosła do 20tyś na lekachh (bibloc 2x1,25) i zostałem zakwalifikowany do ablacji w ciągu której doweidziałem się, że jedno z ognisk arytmii jest w niefortunnym miejscu,…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
po pierwsze ze stymulatorem można żyć zupełnie normalnie. Biegać, pływać i nurkować
Sa ludzie którzy pokonali maraton po przeszczepie serca, więc tym bardziej można to zrobić ze stymylatorem.
Po... Więcej

Witam od momentu stwierdzenia przez lekarza że mam nadciśnienie czyli od ok 5tyg wynik ciśnienia u lekarza 140/90 puls 100 przyjmuje leki na nadciśnienie i wysoki puls, od tego czasu też rzuciłem palenie co prawda dużo nie paliłem do 10 szt dziennie ,mierze regularnie ciśnienie ,które z rana jest w granicach…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

To czy można zmniejszyć dawki leków, to najlepiej przedyskutować z lekarzem który takie leczenie włączył.
Na pewno wskazane jest zobiektywizowanie pomiarów ciśnienia tętniczego oraz tętna, czyli wykonanie... Więcej

Witam,
Podczas angio-tk ( serce, naczynia wieńcowe ) z kontrastem , podano mi

Betaloc iv 10 mg
Nitromint sl

Co mogło być powodem? Dodam, że jestem w trakcie diagnozy kardiologicznej.
Czekam na wyniki Holtera.
Mam już opis ww angio-tk , informacja…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
Tego typu leki podaje się w celu optymalizacji warunków badania angioTK naczyń wieńcowych.
Innymi słowy robi się to po to, aby jak najdokładniej uwiedocznić naczynia wieńcowe.
Pozdrawiam
Jarosław... Więcej

Witam, mam 20 lat i niedawno została zdiagnozowana u mnie astma oskrzelowa.
Zostałam wysłana do kardiologa ze względu na ciągłe wysokie tętno przeważnie od 90 do 120. Miałam robione badanie echokardiograficzne i we wnioskach końcowych jest napisane „Wymiary jak serca w normie. Łagodna niedomykalność…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
w opisie Echo serca nie ma istotnych nieprawidłowości.
Tachykardię spoczynkową należy ocenić w kontekście jej odwracalnych przyczyn, m.in. niedokrwistości, odwodnienia czy problemów z tarczycą.... Więcej

Mam 26 lat i pojawiło się u mnie nagle potwierdzone holterem przez dwóch lekarzy migotanie przedsionków. Jestem niskocisnieniowcem, przyjmuję polfenon 150 3x0,5 jak zalecił kardiolog - objawy nie ustąpiły całkowicie, ale mocno się ograniczyły, są dni kiedy nic mi nie jest. Napady nie wymagały ode mnie pojawienia sie w szpitalu. oprócz kołatania serca i pulsu skaczącego do max 160 ( zaobserwowane samodzielnie na ciśnieniomierzu - za chwilę puls maleje o połowę) zero duszności, uczucia omdleń itd. Lekarz namawia na ablacje, mimo że „choroba” trwa jedynie dwa tygodnie. Mówiłam o dużym stresie w tygodniu pierwszego napadu migotania, nieodpowiednim żywieniu i nawodnieniu, upale w jakim musiałam przebywac, dodatkowo byłam wtedy tydzień po bardzo ciężkiej miesiaczce z b. duża utrata krwi i bólami jak nigdy wcześniej. Wyniki krwi ( robione ok. tydzień po pierwszym ataku migotania) wszystkie w normie oprócz niedoboru d3 i dolnej granicy magnezu, co zaczęłam natychmiast uzupełniać. Wyniki USG serca ok, brak czynników które mogłyby spowodować chorobę. Czy zasadne jest odrazu poddanie się ablacji? Czy mogło być to spowodowane tym co opisuje - stres miesiączka itd? Czy mogę zmienić ilość polfenonu na 2x1 tabletka?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Proszę zaufać lekarzowi prowadzącemu.

Pytanie do kardiologa czy przechodząc z warfinu na lek xanirwa trzeba zachować jakas szczególną ostrożność czy można zrobić to z dnia na dzien

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
oba leki działają przeciwzakrzepowo, ale przez zupełnie inne mechanizmy. Zamiana leczenia: warfaryna (Warfin)-rywaroksaban (Xanirwa) powinna odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarskim.

pozdrawiam,
Jarosław... Więcej

Dzień dobry,
mam pytanie, dlatego opiszę w miarę szczegółowo mój przypadek.
W październiku '23 trafiłem na zamkniętą terapię, jednak po 4 dniach mój stan nagle się pogorszył. Trafiłem najpierw do jednego szpitala, w którym zdiagnozowano odmę prawostronną płucną. Stamtąd zostałem przewieziony…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Proszę nie wierzyć we wszystko co znajduje się w internecie.

Każdy przypadek jest inny, a bez znajomości dokładnie całego przebiegu zdarzeń, badań dodatkowych, etc. nie można wyciągać takich wniosków... Więcej

Dzień dobry,
Chciałabym zapytać o znaczenie wyniku cholesterolu całkowitego na poziomie 290 mg/dl. Czy w takiej sytuacji konieczne jest przyjmowanie leków, czy też odpowiednia dieta może wystarczyć do obniżenia tego poziomu cholesterolu?
Z góry dziękuję za odpowiedź.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry, na podstawie jednego wyniku badań nie można stwierdzić jakie ma Pan/Pani całkowite ryzyko sercowo-naczyniowe. Ponadto warto jest oceniać wszystkie frakcje cholesterolu, nie tylko cholesterol... Więcej

Powiększony nieznacznie LA w badaniu echo serca reszta beż zmian co oznacza

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
może nic, a może wadę zastawkową, a może nieco podwyższone ciśnienie, treningi wytrzymałościowe lub wiele innych przyczyn.
Nie można jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie nie znając kontekstu... Więcej

Autor

lek. Jarosław Kępski

Kardiolog

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.