Pytania pacjentów (1154)

    Byłem juz u neurologa ale bole utrzymują sie nadal biore silne tabletki przeciw bólowe ale to nic nie pomaga proszę o pomoc

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Szanowny Panie,
    Należy udać się do lekarza, który rozpozna przyczynę wywołującą ów ból. Może to wymagać dodatkowych badań dodatkowych. W zależności od okolicy ciała i charakteru dolegliwości może być to domeną różnych specjalistów. Generalnie ból tzw. fizjologiczny jest objawem, rodzajem informacji ostrzegającej o jakimś zaburzeniu. Należy zatem generalnie unikać sytuacji, które go nasilają.
    Oczywiście najważniejsze jest rozpoznanie jego źródła - jaka struktura generuje ów ból, aby podjąć leczenie przyczynowe.
    Bywa także ból patologiczny, towarzyszący różnym chorobom. Wówczas sprawa jest nieco bardziej skomplikowana.
    Proponuję wizytę u neurologa, który ukierunkuje dalsze postępowanie.
    dr Andrzej Żytkowski


    Witam serdecznie
    Jestem po zastrzyku z toksyny botulinowej od 4 dni (dystonia szyjna).Czy mogę już wdrożyć ćwiczenia, czy odczekać jeszcze i jakie są bezpieczne w przypadku kreczu szyi?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Szanowny Pacjencie,
    odpowiedź na to pytanie wymaga znajomości całej sytuacji. Po pierwsze - kim jest pacjent, dzieckiem (np. z porażeniem mózgowym) czy dorosłym (np. z kręczem szyi). Po drugie jakie było wskazanie do podania botuliny (spastyczność, czy jakiś inny powód). I wreszcie w które mięśnie podano toksynę.
    Ideałem jest stosowanie odpowiedniej do sytuacji rehabilitacji po zastosowaniu toksyny botulinowej.
    dr Andrzej Żytkowski


    od ponad roku może dwóch jestem bardzo nerwowa często podirytowana, tracę czasem panowanie nad sobą, łatwo jest mnie wyprowadzić z rownowagi. stałam się bardzo płaczliwa popadam w depresyjne nastroje. ponad 10 lat temu ukąsił mnie kleszcz. czy to może mieć jakiś zwiazek?-

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Szanowna Pani,
    nie ma to związku z ukąszeniem przez kleszcza przed 10 laty. Natomiast niewątpliwie powinna Pani sobie pomóc - proponuję konsultacją neurologiczną lub psychologiczną.
    dr Andrzej Zytkowski


    Pytanie dotyczy męża lat 53, w dzień funkcjonuje w miarę normalnie, wieczorem i w nocy zmienia się diametralnie, jest słaby, słania sie na nogach, traci równowagę, czasami orientację, do łazienki trzeba mu pomóc dojść, krąży po pokoju jakby stracił wtedy orientacje nie pamięta tego co robi w nocy np że rozmawia z domownikami, robi w piecu ogień, potrafi płakać, krzyczy przez sen, ma bezdechy, często pyta co mu jest i co się z nim dzieje, bywa niekiedy dziwnie wesołkowaty. Był w szpitalu na neurologi na obserwacji i badaniach, w rozpoznaniu napisano naczyniopochodne uszkodzenie mózgu i obserwacja w kierunku padaczki, chociaż żadnych stanów padaczkowych badanie eeg nie wykazało. Bardzo proszę o wyjaśnienie mi tego rozpoznania ponieważ bardzo martwię się czy to coś poważnego bo z mężem jest coraz gorzej a pani neurolog u której się mąż leczy nie wie co mu dolega, przepisała mu depakine 500 2 razy dziennie ale nic mu nie jest lepiej, jest po niej bardzo senny w dzień i żadnych stanów padaczkowych u niego nie zaobserwowałam.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Szanowni Państwo,
    proponuję umówić się na wizytę do poradni badania zaburzeń snu. Takie placówki znajdują się już w większych miastach, a na pewno w Warszawie.
    dr Andrzej Żytkowski


    Szukam opini neurologa ,czlonek mojej rodziny mial wypadek samochodowy i w trakcie skanu ciala wykryto mu oponiaka w mozgu ,ma goza w prawym plucu i nie wiemy co i odczego zaczac ,klopoty z pamiecia iogolne brak radosci ,co jest wazniejsze?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Szanowni Państwo,
    nie można na podstawie tych kilku zdań - nie znając zupełnie stanu pacjenta (skutki przebytego wypadku - ale tym na pewno już zajęli się lekarze urazowi, itd) - decydować, ale radzę w pierwszej kolejności wyjaśnić sprawę owego ,,guza prawego płuca".
    dr Andrzej Żytkowski


    Siostra jest tydzień po usunięciu glejaka II z lewej czołowej części mózgu. Wszystko się udało. Ogólnie czuje się dobrze. Ma jednak problemy z czytaniem (nie umie wypowiedzieć tego co przeczytała), a także zapomina niektórych słów. Poza tym rozmawia normalnie, wszystko pamięta. Proszę o informację, czy już należy rozpocząć rehabilitację, jeśli tak, to jaki lekarz zajmuję się takimi sprawami (zapominanie słów, czytanie). dziękuję Agnieszka

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Pani Agnieszko,
    wskazana jest wizyta u neuropsychologa.
    dr Andrzej Żytkowski


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Szanowna Pani,
    oczywiście konieczna jest pełna diagnostyka neurologiczna. Gdyby okazało się, że nie ma żadnych przyczyn organicznych - czego życzę - należy rozważyć tło psychosomatyczne.
    dr Andrzej Żytkowski
    Ps.... Więcej


    Witam mam następujące problemy z kręgosłupem:
    -fizjologiczna lordoza lędźwiowa spłycona,
    -krążek m-k L1/L2 z cechami zmian zwyrodnieniowych w postaci nieznacznego obniżenia wysokości i sygnału,
    -pozostałe krążki m. o zachowanym sygnale i wysokości,
    -w odcinku L1-S1 krążki m. z nieznaczną wypukliną tylną ,modelującą worek oponowy ,zwężająca zachyłki boczne,
    -zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze w stawach m-k, zwężające ,nieco otwory m., zmiany głównie w odcinku L3/S1 ,
    -w odcinku Th12-L4 drobne przepukliny dotrzonowe,
    -stożek rdzenia kręgowego bez zmian sięgający poziomu kręgu L1 ,
    -bardzo ostre, w odcinku S1 poziome ustawienie kości krzyżowej.
    Jestem młodą osobą uprawiającą sport obecnie na wysokim poziomie i nie wiem co mam robić czy są jakieś ćwiczenia żeby to zniwelować lub jakoś to polepszyć? Proszę o szybką odpowiedź

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Szanowna Pani,
    to jest niestety obraz zaawansowanej choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa lędźwiowego. Konieczna jest pilna konsultacja neurologiczna, aby stwierdzić jakie są jej konsekwencje neurologiczne. Natomiast na pytania - o,,jakieś ćwiczenia żeby to zniwelować lub jakoś to polepszyć? odpowiadam absolutnie TAK. Są one Pani niezbędne, szczególnie w kontekście aktywności sportowej.
    dr Andrzej Żytkowski


    Witam. Mam 40lat. Nadwagę 15kg. Zdrowie bardzo dobre. Nigdy nie miałem problemów z kręgosłupem. Od 4 tygodni podczas schylania towarzyszy mi bardzo mocny ból w lewym posladku. Założyłem plaster rozgrzewający i biorę Diclofenac. Czy to może być rwa lub dyskopatia? Pozdrawiam. Rafal

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Panie Rafale,
    to rzeczywiście może być problem z kręgosłupem, i może być związane z dyskopatią, Nie jest to jeszcze rwa - opis nie pasuje do tego rozpoznania, chociaż zawsze należy zebrać ukierunkowany wywiad, a przede wszystkim zbadać pacjenta.
    dr Andrzej Żytkowski


    Witam mam 28lat i od około pół roku mam dziwne bóle głowy.dodam że mam skrzywiony kręgosłup szyjny z oznakami niestabilności.bole pojawiają się najczęściej wieczorem i są to najczęściej ucisk na środku głowy jak gdybym miała coś ciężkiego położonego na górnej części głowy,często mam uczucie takiego parzenia jak by mi przykładano miejscowo gorące żelazko do głowy.do tego często mam takie prady przechodzące od dolnej części głowy do góry,ktore nasilają się pod wpływem zimnego powietrza.blagam o odpowiedź co to może być.boje się że to może być tętniak albo jakiś guz.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Szanowna Pani,
    Raczej wykluczyłbym te podane przez Panią w ostatnim zdaniu rozpoznania - do rozważenia jest także owa ,,niestabilność kręgosłupa" - ale w celu uzyskania pewności radzę udać się na konsultację neurologiczną.
    dr Andrzej Żytkowski


    Od pewnego czasu mam brak czucia w lewej stopie, oraz cala lewa strona ciała jest znacznie osłabiona. Mieszkam za granica, tutejsi lekarze zrobili badania krwi, na których wszystko było w porządku oraz 2 różne skany głowy na których tez wyszło wszystko dobrze. Stwierdzili ze nic się nie dzieje, i żeby poczekać 2/3 tyg i przejdzie. Niedługo będzie 2 miesiące, a jest tylko gorzej. Powiedzieli ze może to być od migreny, ale nie potwierdza tego ponieważ nie skarze się na silne bole głowy. Nie chcą nic dalej z tym robić, planuje jechać do Polski do jakiegoś specjalisty, aczkolwiek nie chce marnować czasu lekarzy i chciałabym wiedzieć czy wizyta u neurologa by pomogła? a może jakiś inny specjalista?
    z gory dziękuje za odpowiedz.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Szanowna Pani,
    wizyta u neurologa jest bardzo wskazana.
    dr Andrzej Żytkowski


    Proszę o interpretacje wyniku przeswietlenia
    Niewielkie wpuklenia zarysow dolnych blaszek granicznych trzonow kręgów L3-L5- przepukliny dotrzonowa. Poza tym objęte badaniem struktury kostne bez uchwytnych zmian.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Interpertuję: to może być choroba Scheuermanna, w której występują tak zwane guzki Schmorla (owe przepukliny dotrzonowe).
    dr Andrzej Żytkowski


    Mam bóle kręgosłupa i bole mięśniowe,trudno rano podnieść mi się z łóżka bo jestem sztywna.Drętwieje mu szyja,ręce,mam mrowienia przy łopatce bolesne.Ból barku i przepuklina krążka lędżwiowego.Codziennie jestem w bólu.
    Do jakiego specjalisty mam się udać .
    Nadmieniam ,że co roku przechodzę rehabilitację na kręgosłup czyli 4 tygodnie ćwiczeń i zabiegów oraz masaże.
    Niestety nie jest lepiej.

    Mam czasami osłabienie mięśni jakby wszystkie siły mi uciekły.
    Mam 51 lat.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Wskazane jest konsultacja u reumatologa i neurologa.
    dr Andrzej Żytkowski


    Witam, moja córka ma podejrzenie zespołu Ehlersa- Danlosa. Boli ją ramię, kolana, staw skroniowo-żuchwowy, łokcie oraz kręgosłup. Jakie zabiegi będą dla niej bezpieczne i zarazem pomocne w tym schorzeniu?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Jest to schorzenie genetyczne. Jego podejrzenie należy potwierdzić badaniami genetycznymi.
    dr Andrzej Żytkowski
    Ps. Zabiegi np. rehabilitacyjne będą zależały od konkretnych objawów klinicznych.


    Witam, od roku skarżę się na drętwienie kończyn, budzę się w nocy z przeszywającym bólem nasady środkowych palców lewej ręki (jestem leworęczna). Dodatkowo męczę się z bólem/często mrowieniem prawej stopy. wewnętrzna strona nogi - w pięcie, bądź po drugiej stronie często pulsujący męczący ból. Lekarze mówią, że to zw. jest z kręgosłupem, czasem z Hashimoto, insulinoodpornoscią. Do jakiego właściwie lekarza powinnam się udać, aby uzyskać jakąkolwiek pomoc? pozdrawiam, K.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Szanowna Pani,
    proponuję udać się do neurologa.
    dr Andrzej Żytkowski


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Szanowna Pani,
    padaczka raczej nie daje innych objawów, jak właśnie atak (padaczki). Natomiast spożycie alkoholu może ów napad wywołać.
    dr Andrzej Żytkowski


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Szanowna Pani,
    jeżeli bóle głowy są silne, radzę nie zwlekać.
    dr Andrzej Żytkowski


    Mam pytanie odnośnie wyniku rezonansu, ból jest silny a wizyta u lekarza jest dopiero za 2 tygodnie. Dodam iż mam 23 lata.
    Jedyne zmiany są na Na poziomie L4/L5:
    niewielka stenoza zachyłków bocznych kanału kręgowego oraz otworów m/k wtórnie do kompleksu zmian: okrężnej wypukliny dyskowej typu "bulging disc" oraz zwyrodnieniowo przebudowanych wyrostków stawowych.
    Na poziomie L5/S1: niewielka stenoza zachyłków bocznych kanału kręgowego oraz otworów m/k wtórnie do kompleksu zmian: retrolistezy 1-go stopnia, okrężnej wypukliny dyskowej typu "bulging disc" oraz zwyrodnieniowo przebudowanych wyrostków stawowych.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Nie postawiono żadnego pytania, zatem odpowiem ogólnie: jest to choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa lędźwiowego z wielopoziomowymi dyskopatiami. Z uwagi na objawy i młody wiek pacjenta konieczna jest konsultacja neurochirurgiczna.
    dr Andrzej Żytkowski


    Mam bóle w odcinku lędźwiowym prze skrętach tłowia. Mam wyniki rezonansu. Opis; badanie odcinka lędźwiowego kręgosłupa wykonane w sekwencji Se, STIR w obrazach T1, T2 w płaszczyźnie strzałkowej i poprzecznej.
    Badanie wykazuje:
    Wysokość trzonów kręgów prawidłowa.
    Szerokość przestrzeni międzykręgowych prawidłowa.
    Na poziomie L5/S1 kręgozmyk tylny wynoszący 3-4mm, zmiany degeneracyjne krążka miedzykregowego L5/S1
    Na poziomie L5/S1 przerwanie ciągłości więzadła podłużnego tylnego w lini pośredkowej.
    Krążek międzykręgowy nie wypukła się do kanału kręgowego poza wysunięta ku tyłowi dolna krawędzi trzonu L5
    Pozatykają tym dysk wypukła się do dolnej części otworu miedzykregowego bardziej po stronie lewej zachowana rezerwa przestrzeni, brak wykładników ciasnoty w odrębnie otworów.
    Do kogo się zgłosić z taki wynikiem najlepiej ? Mam się obawiac? Dziękuj

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Proponuję konsultację neurochirurgiczną.
    dr Andrzej Żytkowski


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Andrzej Żytkowski

    Szanowny Pacjencie,
    choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa z dyskopatiami, które powodują wypukliny i przepukliny nie jest przeciwwskazaniem do znieczulenia lędźwiowego. Natomiast należy o tym problemie uprzedzić... Więcej


Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.