Pytania pacjentów (172)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
1. Brak morfologii i historii. 2. Jednorazowy spermiogram ma charakter tylko poglądowy. 3. Bez badań hormonalnych nie można nic powiedzieć . 4. Wizyta u androloga konieczna.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Pewnie ma Pan stulejkę... Do urologa marsz! On obejrzy i da radę pomóc.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
USG to za mało. Potrzebna dalsza diagnostyka. Szukać oddziału urologii DZIECIĘCEJ.
Witam, czy przy podejrzeniu hipogonadyzmu / niedoboru testosteronu do postawienia diagnozy (i ewentualnego dalszego leczenia) przed pierwszą wizytą wystarczą oznaczenia poziomu: testosteronu, estradiolu oraz prolaktyny? Czy warto jednak uzupełnić te badania o np. LH, FSH, DHEA oraz badania tarczycy?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
LH, FSH, testoseron całk. i prolaktyna na początek OK.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
1. substytucja testosteronem wiąże się z wysokim ryzykiem rozwoju raka prostaty / BZDURA. Aktywny rak prostaty lub jego podejrzenie to przeciwwskazanie.
2. Tak, terapia czasowo zatrzymuje jądra do produkcji...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeśli ciprofloksacyna, to lepiej przy dobrej tolerancji 10 dni 2x dziennie. Mozna dodac też jednorazowo 1g azytromycyny (2 tabletki 500mg ).
Witam i pozdrawiam serdecznie jednocześnie; czy jest jakieś badanie, które może sprawdzić potencjalne podejrzane zmniejszenie wrażliwości wypieracza na uwalnianie acetylocholinę?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Badanie urodynamiczne.
W wtorek wieczorem doszło u mnie do spontanicznej erekcji (są u mnie częste w nocy, czasem też w ciągu dnia). Penis był pogrubiony, ale stosunkowo luźny - nie uniesiony w górę. Łagodnie przesunąłem penis w spodniach, co spowodowało silny ból u samej nasady trzonu prącia, a później duży dyskomfort w podbrzuszu. W nocy byłem budzony bólem u nasady penisa kilkukrotnie - zamiast spontanicznych nocnych erekcji miałem ból, który powracał regularnie co około godzinę, przez całą noc, aż do rana.
Na drugi dzień miałem silny ból podbrzusza i niemożność osiągnięcia erekcji. Problemem było też oddawanie moczu, nie miałem pełnej kontrolii nad tą czynnością; nie potrafiłem wstrzymać strumiena, ani zwiększyć jego siły.
Wizyta u lekarza rodzinnego została zwieńczona USG przepukliny, prostaty, nerek, pęcherza - wykluczono powiększenie organów; lekarka przepisała Biseptol i Nospę na zapalenie dróg moczowych, wystawiła skierowanie na badanie moczu i wizytę u urologa. Wynik badania moczu wykluczył infekcję (kolor: słomka, przeźroczystość: przejrzysty, ciężar właściwy: 1.020, pH: 6.0, laukocyty, azotyny, białko, ketony, bilirubina, erytrocyty: neg, cukier, urobilinogen: norm; osad (!); nabłonki płaskie pojedyncze wpw, leukocyty 1-3 wpw, bkterie pojedyncze wpw).
Drugiej nocy powtórzyła się sytuacja pierwszej - gwałtowne przebudzenia w nocy, brak spontanicznych erekcji, które normalnie pojawiają się w stanie głębokiego snu, a na ich miejsce ból nasady penisa. Po około 3 bolesnych przebudzeniach ból ustał około godziny 2:00; później w nocy miała miejsce słaba erekcja, bez bólu. Drugi dzień po urazie częściowa sprawność w trakcie oddawania moczu - wróciła możliwość wstrzymania strumienia moczu, dzień minął bez bólu podbrzusza, ale z dalszą niemożliwością erekcji, mimo osiągnięcia stanu pobudzenia seksualnego, penis nie zareagował właściwie.
Trzecia noc po urazie minęła tak samo jak druga - dwa silne bóle po braku nocnej erekcji, bóle ustały około 1:00 w nocy. Trzeci dzień po urazie - brak bólu podbrzusza. Urolog po rozmowie wykluczył złamanie penisa (brak obrzęku) oraz infekcję; ale nie zbadał samego penisa. Urolog nie dał żadnego skierowania, recepty, ani rady; wzruszając ramionami powiedział "jak ci nie staje, idź do seksuologa". Po poleceniu lekarza zrezygowano z Biseptolu. Czy powinienem się skonsultować z innym urologiem, czy czekać aż wróci sprawność penisa?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
USG penisa z dopplerem wskazane.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Powtórzyć testosteron. Jeśli niski, to po wykluczeniu przeciwwskazań u urologa, można rozpocząć HTZ (hormonalną terapię zastępczą). Najlepiej preparatem w żelu lub undecylanem.
Dzień dobry Państwu,
- może mi ktoś ze specjalistów na portalu wyjaśnić czy nieprawidłowo działający układ współczulny przez wysoki (skrajnie wysoki) neurotyzm zwiększa napięcie mięśni pęcherza powodując większą częstotliwość oddawania moczu?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Niewykluczone. Mozna zrobic tzw, badanie urodynamiczne na początek.
Popularne pytania
-
Jak mogą być powody częstego oddawania moczu?
Szanowna Pani, szanowny Panie, Jedną z najczęstszych przyczyn częstego oddawania…