Pytania pacjentów (178)
Witam i pozdrawiam serdecznie jednocześnie; czy jest jakieś badanie, które może sprawdzić potencjalne podejrzane zmniejszenie wrażliwości wypieracza na uwalnianie acetylocholinę?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Badanie urodynamiczne.
W wtorek wieczorem doszło u mnie do spontanicznej erekcji (są u mnie częste w nocy, czasem też w ciągu dnia). Penis był pogrubiony, ale stosunkowo luźny - nie uniesiony w górę. Łagodnie przesunąłem penis w spodniach, co spowodowało silny ból u samej nasady trzonu prącia, a później duży dyskomfort w podbrzuszu. W nocy byłem budzony bólem u nasady penisa kilkukrotnie - zamiast spontanicznych nocnych erekcji miałem ból, który powracał regularnie co około godzinę, przez całą noc, aż do rana.
Na drugi dzień miałem silny ból podbrzusza i niemożność osiągnięcia erekcji. Problemem było też oddawanie moczu, nie miałem pełnej kontrolii nad tą czynnością; nie potrafiłem wstrzymać strumiena, ani zwiększyć jego siły.
Wizyta u lekarza rodzinnego została zwieńczona USG przepukliny, prostaty, nerek, pęcherza - wykluczono powiększenie organów; lekarka przepisała Biseptol i Nospę na zapalenie dróg moczowych, wystawiła skierowanie na badanie moczu i wizytę u urologa. Wynik badania moczu wykluczył infekcję (kolor: słomka, przeźroczystość: przejrzysty, ciężar właściwy: 1.020, pH: 6.0, laukocyty, azotyny, białko, ketony, bilirubina, erytrocyty: neg, cukier, urobilinogen: norm; osad (!); nabłonki płaskie pojedyncze wpw, leukocyty 1-3 wpw, bkterie pojedyncze wpw).
Drugiej nocy powtórzyła się sytuacja pierwszej - gwałtowne przebudzenia w nocy, brak spontanicznych erekcji, które normalnie pojawiają się w stanie głębokiego snu, a na ich miejsce ból nasady penisa. Po około 3 bolesnych przebudzeniach ból ustał około godziny 2:00; później w nocy miała miejsce słaba erekcja, bez bólu. Drugi dzień po urazie częściowa sprawność w trakcie oddawania moczu - wróciła możliwość wstrzymania strumienia moczu, dzień minął bez bólu podbrzusza, ale z dalszą niemożliwością erekcji, mimo osiągnięcia stanu pobudzenia seksualnego, penis nie zareagował właściwie.
Trzecia noc po urazie minęła tak samo jak druga - dwa silne bóle po braku nocnej erekcji, bóle ustały około 1:00 w nocy. Trzeci dzień po urazie - brak bólu podbrzusza. Urolog po rozmowie wykluczył złamanie penisa (brak obrzęku) oraz infekcję; ale nie zbadał samego penisa. Urolog nie dał żadnego skierowania, recepty, ani rady; wzruszając ramionami powiedział "jak ci nie staje, idź do seksuologa". Po poleceniu lekarza zrezygowano z Biseptolu. Czy powinienem się skonsultować z innym urologiem, czy czekać aż wróci sprawność penisa?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
USG penisa z dopplerem wskazane.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Powtórzyć testosteron. Jeśli niski, to po wykluczeniu przeciwwskazań u urologa, można rozpocząć HTZ (hormonalną terapię zastępczą). Najlepiej preparatem w żelu lub undecylanem.
Dzień dobry Państwu,
- może mi ktoś ze specjalistów na portalu wyjaśnić czy nieprawidłowo działający układ współczulny przez wysoki (skrajnie wysoki) neurotyzm zwiększa napięcie mięśni pęcherza powodując większą częstotliwość oddawania moczu?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Niewykluczone. Mozna zrobic tzw, badanie urodynamiczne na początek.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Większość. Jeśli skrzywienie jest patologiczne, uniemożliwia seks, oddawanie moczu lub powoduje bolesne erekcje (np. w chorobie Peyroniego) to się leczy. W przeciwnym wypadku nie. Najlepiej zrobić kilka... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie. Jeśli jest to Caverject impuls czyli gotowa ampułkostrzykawka, to proszę przy niej nie majstrować. Inna sprawa, jeśli to jest caverject w fiolce (do roztworu). Wtedy można wybraną igłę.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Są różne metody leczenia kamicy. Najlepiej zrobić TK nerek (bez kontrastu). Na podstawie TK lekarz dobierze optymalną formę terapii np. ESWL, URS, RIRS, PNL...itd.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zakażenia Neisseria g. mogą przebiegać równocześnie z chlamydią trachomatis. Leczenie antybiotykowe obejmuje np. azytromycynę (najlepij dawka jednorazowa 2 do 3g) oraz dodatkowo np. Ceftriaxon 250mg jednorazowo... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wizyta u urologa (z USG jąder) lub dermatologa jeśli problem jest wyłącznie skóry moszny.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Potrzebna wizyta z USG jąder i penisa. Na wizytę przycieść bad. krwi> LH, FSH, testosteron całk. i prolaktynę. To na początek.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie da się tego uniknąć. W razie wątpliwości wrócić do operatora. Niech obejrzy. Jeśli to szew mechaniczny (stapler), to można niekiedy wczesniej przeciąć. Najważniejsze, żeby nie wdało się zakażenie.... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Potrzebny drugi spermiogram w odstępie minimum 3. miesięcy. Dodatkowo zrobić wtedy też bad. krwi> LH, FSH, TSH, testosteron całk., prolaktyna. To na początek. Z wynikami do specjalisty.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Konieczna wizyta z Rodzicem u urologa. Obejrzy i doradzi co i jak zrobić.I czy jest to faktycznie konieczne...
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Konieczna wizyta u urologa z USG jąder i penisa. Inaczej się nie da.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie da się uniknąć nocnych erekcji. To jest reakcja fizjologiczna zdrowego mężczyzny. Jeszcze Pan kiedyś będzie tęsknił... Najważniejsze żeby nie było duzego krwawienia i infekcji. W przypadku wątpliwości... Więcej
(Mam 14 lat.)Witam od dwóch dni,mam problem z moim lewym jądrem,dokładnie chodzi o lekki ból przy dotyku górnej części jądra,podejrzewam ze przyczyną może być zbyt obcisła bielizna,poniewaz akurat dwa dni temu mialem zbyc obcisla bielizne,a gdy ja zdjalem wlasnie pojawil sie bol.Bólu nie odczuwam przy chodzeniu i wykonywania codziennych czynnośći.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Konieczna wizyta u urologa. USG jąder obowiązkowe.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Aby dokończyć diagnostykę, potrzeba drugiego spermiogramu minimum 3 miesiące po pierwszym. Dodatkowo trzeba zrobić bad krwi> LH, FSH, TSH, testosteron całk. i prolaktynę. Potem wizyta z USG jąder. Dopiero... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Na początek zrobić badanie moczu i nasienia na posiew i trzeba z wynikami na kontrolę do urologa. W czasie wizyty zrobione będzie badanie, wywiad i obowiązkowe USG.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Możliwe (oby nie), że wskazanie do zabiegu było niewłaściwe. Jesli była to inkontynencja z parcia, a nie głównie wysiłkowa, to zabieg nic nie da i może tylko pogorszyć sprawę. Oczywiście może być wiele... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Po pierwsze, potwiedzić lub wykluczyć te dagnozę. To wcale nie musi być kolka wywołana kamicą, tylko (częste w ciąży) ucisk płodu na moczowód. Wtedy fitolizyna itp nie jest potrzebna. Zresztą te środki... Więcej
Popularne pytania
-
Jak mogą być powody częstego oddawania moczu?
Szanowna Pani, szanowny Panie, Jedną z najczęstszych przyczyn częstego oddawania…