dr hab. n. med. Małgorzata Knapp

Jestem kobietą, mam ponad 60 lat. Od dłuższego czasu mam arytmię, w badaniu Holtera występowało około 5000 skurczów nadkomorowych na dobę i przyśpieszony rytm zatokowy. Po zażywaniu Prestarium i Nebiletu spadło do 4000. W echo serca stwierdzono niedomykalność zastawek dwu i trójdzielnej II stopnia. Coraz częściej zdarzają mi się silne dławiące bóle w klatce piersiowej oraz skoki ciśnienia od 90/40 do 170/110 oraz lekkie obrzęki nóg w kostkach. Po pół roku zazywania odstawiono Prestarium ze względu na męczący suchy kaszel i zapisano mi Captopril do stosowania doraźnie, ostatnio znów zmieniony na Lacipil. Nie dostaję glikozydów nasercowych, a ostatnio zabroniono mi nawet zażywania polopiryny po której ból dławicowy lżał a wysokie ciśnienie spadało. W trakcie leczenia Nebiletem NTproBNP wzrosło z 200 do 500, a ujemne załamki T występujące w EKG w V1-V3 występują w V1-V5. Ostatni wynik CKMB 14 U/l, CK NAC 108 U/l, troponiny w normie. D-dimery przy każdym badaniu są podniesione, pomimo profilaktycznego zazywania polopiryny, poziom fibrynogenu nie był oznaczony. Od około tygodnia boli mnie okolica lewej łopatki, dostałam skierowanie na rtg klatki piersiowej. Martwi mnie wysoka proporcja CKMB do CK (ponad 10%), rosnący poziom NTproBNP oraz wysokie d-dimery i chciałabym wiedzieć czy opisane wyżej objawy mogą mieć związek z nadkrzepliwością krwi (nie prowadzono i nie sugerowano diagnostyki w tym kierunku)? Proszę o pomoc - co mam robić i w jakim kierunku powinna iść diagnostyka?

Mam 26 lat i jestem mężczyzną, palę nałogowo papierosy i mam nadwagę. Mój problem to bóle w klatce piersiowej od około tygodnia (takie bóle nigdy wcześniej nie występowały) - na początku ból miał charakter ściskający, trwał kilka sekund i występował w mostku po 2 dniach charakter bólu zmienił się i zaczął występować po lewej stronie klatki piersiowej i promieniować do miejsca pod lewą łopatką. Ból nie jest mocny ale odczuwalny, jest on uciskowy, występuje z przerwami cały dzień. Miałem 2x EKG spoczynkowe i ECHO serca, badania wyszły bez zmian, morfologia także. Kardiolog stwierdził, że to nie serce i może to być na tle nerwowym. Czy mogę być spokojny o serce? Z góry dziękuje za odpowiedź.