dr n. med. Krzysztof Zaleski

W ramach konsultacji ustalam Algorytmy postępowania, aby wraz z pacjentem najszybciej dojść od objawu do rozpoznania. Ustalam zakres leczenia : z podziałem na zachowawcze oraz wymagające leczenia operacyjnego ( w wybranych przypadkach) - ustalam zakres niezbędnych badań dodatkowych (laboratoryjnych, obrazowych i tzw. dalszej diagnostyki- zwłaszcza w przypadku podejrzenia raka. W ramach konsultacji opisuję badania radiologiczne (tzw. Rtg) informuje pacjenta o dalszym postępowaniu, możliwościach leczenia, rehabilitacji, Fizjoterapii oraz leczenia farmakologicznego. W ramach konsultacji badam, przepisuję recepty i przekazuje pisemny konspekt konsultacji zawierający zgłaszane dolegliwości, wybadane objawy, rozpoznanie, zalecenia i przepis używania lekarstw. Przyjmuję zlecenia opisów części badań MR oraz Mammografii. Szczegóły na www.krzysztofzaleski.pl

W czasie konsultacji opisuję badania radiologiczne tzw. zdjęcia RTG. Pacjent otrzymuje opis oraz zalecenia dalszego postępowania: leczenie farmakologiczne, fizjoterapia lub konsultacja specjalisty w przypadku konieczności operacji.

Dotyczy tylko opisów MR mózgowia i kręgosłupa w 24 h w dni robocze.
Więcej szczegółów na stronie www.krzysztofzaleski.pl Na tej stronie są formularze do pobrania i objaśnienia szczegółowe.
tel: 730-704-743

W celu uzyskania opisu należy dostarczyć płytę CD z badaniem MR do Centrum Medycznego Bimed ul.Zachodnia 12a w dni robocze od 9:00 do 9:30 oraz od 14:00 do 14:30

W czasie każdego badania USG na bieżąco dyktuję wynik, równocześnie wyjaśniam pacjentopwi co jest odchyleniem od stanu prawidłowego i czy ma duże znaczenie. W przypadkach rozpoznania zagrożenia zdrowia lub życia pacjenta, np. w czasie wykrycia raka wpisuje na wyniku niezbędne postępowanie Np. Wskazana pilna konsultacja Specjalisty chirurga, albo specjalisty chirurga - onkologa, albo WSKAZANA pilna konsultacja na S O R. Dzięki temu pacjent wychodząc wie co robić dalej. Każda pacjentka i każdy pacjent poniżej wyniku mają wypisane zasady profilaktyki ultrasonograficznej. Czasami wskazuję jacy lekarze leczą moich pacjentów, mnie i moją rodzinę. W czasie badania USG nie wypisuję recept, ale jest to możliwe w ramach KONSULTACJI.

po 5 roku życia
Dzięki indywidualnemu podejściu do każdego dziecka, zapoznaniu dziecka z komputerem oraz stosowaniu podgrzanego, kolorowego żelu udaje mi się wykonywać badania bezstresowo i w miłej atmosferze.
Badam również dzieci młodsze po telefonicznym uzgodnieniu z rodzicem (lub opiekunem prawnym) zlecającym badanie zakresu badania USG i oczekiwań diagnostycznych. Jeżeli USG ma szanse wykryć poszukiwane zmiany wykonuję badania u młodszych dzieci.

Ponieważ kiedyś pracowałem na oddziale położniczo-ginekologicznym, operowałem i mam 660 odebranych indywidualnie porodów temat badania narządu rodnego jest mi dobrze znany. Również wykonywane od 2000 roku badania MR narządu rodnego rozszerzyły moje doświadczenie.
Jako były pracownik oddziału położniczo-ginekologicznego rozumiem kobiety. Część zbadanych Pań mówi mi że badanie wykonuję bardzo delikatnie i bezboleśnie.

to badanie nie obejmuje układu moczowego, czyli nerek, moczowodów, pęcherza i prostaty
W badaniu podaję w mm wymiary wątroby i śledziony. Wielkość śledziony jest istotna w procesach rozrostowych jak białaczka, chłoniak, ziarnica, niedokrwistość, zaburzenia wchłaniania żelaza i w przerzutach choroby nowotworowej do śledziony. Ocenie podlega czy nie ma cech stłuszczenia wątroby, kamica pęcherzyka, ocena ścian pęcherzyka, polipy i rak pęcherzyka, wodniak pęcherzyka - co pozwala podjąć właściwe decyzje o sposobie i czasie leczenia. Zawsze oceniam czy w Aorcie brzusznej nie ma rozwarstwienia ściany i tętniaków, obecność węzłów chonnych, pola nadnerczowe ( w celu wykluczenia guza nadnercza). ocena wielkości i struktury trzustki i jej przewodu (Virsunga) . Sprawdzam, czy nie ma płynu w worku osierdziowym (pomimo, że serce znajduje się w klatce piersiowej) oraz obezność płynu w jamie otrzewnowej,. U dzieci oceniam okolice wyrostka robaczkowego i węzły krezki jelit.

Najczęściej w celu różnicowania objawów chorobowych oraz przepuklin do worka mosznowego.
Często po urazach (np u sportowców) w bezpłodności i oczywiście profilaktycznie.

Badanie obejmuje ocenę macicy , jajników, więzadeł szerokich,(mięśniówki - myometrum i błony wewnętrznej czyli endometrium, gruczołów szyjkowych, strukturalne (nie histopatologiczne) badanie szyjki macicy. Ocenie podlegają pomiary i struktura narządów w celu wykluczenia raka, mięśniaków, przerostu endometrium, obecności torbieli szyjkowych i Nabotha, zatoka Douglasa. Często badanie zlecane jest w celu oceny pracy jajników, obecności pęcherzyka dominującego (Graafa) lub stanu po jajeczkowaniu (owulacji). Dobrze wykonane badanie pozwala rozpoznać WCZESNE raki jajnika.

Ocena odchyleń w budowie narządów w pachwinach. Wykrywanie patologicznych węzłów chłonnych, guzów, urazów tętnic, przepuklina kanału pachwinowego.

Badanie obejmuję ocenę struktury, wykrywanie nowotworów złośliwych zwłaszcza RAKÓW, guzów łagodnych np gruczolakowłókniaków, torbieli, poszerzeń przewodów mlekowych, ocenę tkanki zabrodawkowej , węzłów chłonnych w dołach pachowych, Badanie piersi w czasie ciąży! Badania piersi w czasie karmienia - wykrywanie zastojów, nacieków zapalnych, ropni. wykonuje także ocenę piersi po operacjach plastycznych z oceną implantów, odczynów pomiędzy tkanką piersi i implantami, wykluczenie guzów i ropni -również przed i po zabiegach onkologicznych
-również przez zabiegami onkologicznymi

przepuklin pępkowych i kresy białej - najczęściej po ciążach i porodach Ocena przepuklin pachwinowych - w kanałach pachwinowych oraz penetrujących do worków mosznowych

Ocena ciał jamistych i gąbczastego, Wykluczenie raka prącia, zwapnień w prąciu, ocena w przypadku PRIAPIZMU, ocena prącia po urazie, ocena w chorobie Peyroniego.

badanie obejmuje ślinianki, węzły chłonne, tkanki miękkie (z wyjątkiem tarczycy), ocena guzów i torbieli bocznych szyi

Od 1998 roku posiadam doktorat z różnicowania guzów złośliwych metodą Color Doppler.
Badanie USG obejmuje ocenę wielkości tarczycy, wykrywanie raków tarczycy i innych guzków.
Różnicowanie w opcji Color Doppler guzków złośliwych i łagodnych, torbieli, guzków koloidowych, zwapnień,
Typowanie z pośród kilku guzków tarczycy guzka do biopsji
Rozpoznawania chorób autoimmunologicznych i stopnia ich zaawansowania.
Ocena tarczycy po operacjach (częściowej i subtotalnej resekcji). Ocena wznowy wola guzowatego.

Dotyczy wykrywania zmian patologicznych w tkance podskórnej, skórze i mięśniach

badanie obejmuje nerki, moczowody, pęcherz moczowy, ocenę refluksów pęcherzowo-moczowych, ocena zalegania moczu po mikcji Podaję wymiary nerek, grubość warstw miąższowych Oceniam układy kielichowo-miedniczkowe, ostre stany zapalne, zmiany po przewlekłych zmianach zapalnych, wykrywam kamicę, zablokowanie nerki z powodu kamienia w moczowodzie, raki, torbiele oraz cechy marskości i nerki ektopiczne.

Ocena wielkości i rodzaju węzła chłonnego. Odczynowy, przerzutowy (świadczący o rozprzestrzenianiu się choroby nowotworowej, poinfekcyjny, podejrzany o mononukleozę, ziarnicę , chłoniak. Wykrywam pakiety węzłów.

obejmuje doły nad i podobojczykowe, doły pachowe, węzły chłonne pachwin i dołów podkolanowych
w celu: Oceny obecności węzłów chłonnych. Różnicowanie wykrytych węzłów : prawidłowy, odczynowy, przerzutowy (świadczący o rozprzestrzenianiu się choroby nowotworowej), poinfekcyjny, podejrzany o mononukleozę, ziarnicę , chłoniak. Wykrywam pakiety węzłów.

Ocena wielkości, obecności raków, guzów łagodnych, torbieli, zmian zapalnych, kamicy, zwapnień, poszerzenia przewodów wyprowadzających, wykluczenie zespołu Sjogrena, ocena okolicznych węzłów chłonnych