lek. Iwona Piwowarczyk

lek. Iwona Piwowarczyk

Bardzo mi przykro, że w ten sposób oceniła Pani moją pracę. Swoje badania zawsze staram się wykonywać z największą starannością. Mimo że Poradnia, w której Pani odbyła wizytę, przewidywała na nią jedynie 15 min, to konsultacje u mnie trwały zazwyczaj dłużej, szczególnie pierwszorazowe. Jeżeli pacjentka podczas wizyty wymaga wykonania badania usg, a nie zapisała się na nie wcześniej, wykonuję je od razu. Mogłabym po badaniu ginekologicznym odesłać ze skierowaniem na usg na inny dzień, jednak tego nie robię,a odbywa się to kosztem mojego dodatkowego czasu pracy i koniecznością dłuższego oczekiwania na wizytę kolejnych pacjentek. Większość pacjentek chce mieć wykonane badanie tego samego dnia, co jest jak najbardziej zrozumiałe, szczególnie, jeżeli jest to inne badanie niż kontrolne.
Do każdego opisu badania dołączam zdjęcia z usg. W przypadku braku możliwości wykonania zdjęć adnotacja zawarta jest w opisie. W przypadku trudnych warunków badania, braku możliwości zobrazowania poszczególnych struktur też taka informacja znajduje się w opisie badania. Wg dokumentacji otrzymała Pani zdjęcia obrazujące prawidłową strukturę obu jajników. W komentarzu nie podała Pani, w jakim odstępie czasowym wykonywane były badania usg oraz w którym dniu cyklu. Czy oba badania odbyły się tego samego dnia czy może po kilku miesiącach, skoro dopiero po 4 miesiącach od wizyty zdecydowała się Pani zarzucić mi, że ,,nie zauważyłam” nieprawidłowości w USG TV. Pragnę nadmienić, że wspomniana przez Panią torbiel krwotoczna to zmiana powstająca w czasie owulacji, gdy pękający pęcherzyk uszkadza znajdujące się w sąsiedztwie naczynia krwionośne, a krew przenika do wnętrza pozostałości po pęcherzyku. Owulacja powinna mieć miejsce co miesiąc. Zazwyczaj nie obserwuje się już obecności takiej torbieli w badaniu usg wykonywanym kontrolnie po miesiączce. Najczęściej torbiel krwotoczna jest bezobjawowa, nie wymaga żadnego leczenia. Nie jest możliwe, żeby u Pani była przyczyną przewlekłych dolegliwości bólowych. Co najwyżej mogłaby pojawić się kilka razy, w różnych cyklach i znikać. Silny ból wynikający ze skrętu torbieli zapewne skłoniłyby Panią do wizyty w szpitalu. Zarzucanie mi błędu w tym przypadku jest niesprawiedliwe i świadczy o braku znajomości tych mechanizmów. W chwili badania nie stwierdziłam obecności torbieli, co potwierdza dokumentacja fotograficzna i elektroniczna. Na kolejnej wizycie torbiel mogła się już obrazować w USG. Jeżeli chodzi o diagnostykę bólów brzucha, wg dokumentacji w Poradni otrzymała Pani ode mnie również skierowania na dodatkowe badania oraz zalecenie kontroli z wynikami. Nie skończyło się jedynie na badaniu usg i uznaniu, że nic Pani nie dolega.
Jeżeli chodzi o wypisywanie leków OTC każdą pacjentkę informuję, że wypisuję leki bez recepty. Globulki, które Pani wypisałam, zawierają substancję rekomendowaną przez Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników w leczeniu zapalenia pochwy. Rekomendacje są dostępne na stronie internetowej Towarzystwa: https://www.ptgin.pl/artykul/rekomendacje-polskiego-towarzystwa-ginekologow-i-poloznikow-zastosowanie-antyseptykow-w. Reasumując: ,,Rosnąca oporność na antybiotyki, stosowane często nadmiernie w różnych formach zapaleń pochwy, coraz bardziej utrudnia skuteczność terapii. Skłania to do ograniczania stosowania antybiotyków jako formy leczenia pierwszego rzutu na rzecz środków antyseptycznych”.
Zachęcam do zapoznania się z powyższym tekstem w całości oraz z fizjologią cyklu miesiączkowego zanim następnym razem zarzuci Pani komuś niekompetencję i oczerni w oczach innych pacjentów. Dziękuję.