Wymioty

sugerowany specjalista: lekarz rodzinny

łac. vomitus, emesis
Wymioty

XIV-wieczna ilustracja wymiotowania z Tacuinum Sanitatis (licencja, autorzy)

Gwałtowny wyrzut treści żołądka (lub żołądka i jelit) przez przełyk i jamę ustną na zewnątrz. Wywołują je silne skurcze mięśni brzucha, przepony oraz klatki piersiowej. Często poprzedzają je nudności. Mechanizm reakcji wymiotnej rozpoczyna się od pobudzenia ośrodków wymiotnych, główny z nich znajduje się w rdzeniu przedłużonym, pozostałe w uchu, jamie brzusznej oraz mózgu (np. ośrodek chemowrażliwy reagujący na substancje i związki chemiczne). Silne wymioty mogą prowadzić do odwodnienia organizmu, uszkodzenia błon śluzowych lub ścian przewodu pokarmowego oraz do niedożywienia i wyniszczenia (wymioty powtarzające się).

Symptomy

Przyczyny

Mogą pojawiać się jako reakcja obronna organizmu wywołana zatruciem pokarmowym lub nadmiernym rozdęciem przewodu pokarmowego. Mogą też być objawem wielu chorób.
Wśród przyczyn wymienia się:
  • zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy (ostre, rzadziej przewlekłe)
  • leki
    • leki przeciwnowotworowe stosowane w chemioterapii (np.cisplatyna,dakarbazyna,cyklofosfamid)
    • niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
    • leki stosowane w chorobach układu krążenia (m.in.digoksyna)
    • antybiotyki (np.erytromycyna)
    • leki stosowane w chorobach układu pokarmowego (np.sulfasalazyna)
    • opioidy
    • diuretyki
  • toksyny
  • choroby układu pokarmowego
    • niedrożność jelit
    • zatrucia pokarmowe (w tym alkoholowe)
    • ostre zapalenie trzustki
    • ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
    • ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
    • przejedzenie
  • choroby OUN (wzrost ciśnienia śródczaszkowego)
    • uraz czaszki/wstrząśnienie mózgu
    • zakażenia OUN
    • krwawienie śródmózgowe
    • krwawienie podpajęczynówkowe
    • guz OUN
    • migrena
  • zaburzenia metaboliczne
    • kwasica ketonowa
    • niewydolność nerek
  • inne choroby
    • posocznica
    • choroba lokomocyjna
    • ostre zapalenieucha środkowego
    • ciąża
  • zaburzenia psychogenne
    • bulimia

Leczenie

Jest objawowe, podaje się takie leki przeciwwymiotne, jak:
  • leki antyhistaminowe (cyklizyna, difenhydramina, dimenhydrynat, meklizyna, prometazyna, hydroksyzyna)
  • antagoniści receptora 5-HT3 (ondansetron, granisetron)
  • inne (metoklopra, midaprepitant, perfenazyna, prochlorperazyna, skopolamina - plastry z systemem transdermalnym)

Pacjenci ocenili lekarzy

  • Oceniany lekarz: Rajmund Jaguścik

    ...pacjent po kilkunastu godzinach od zabiegu wycięcia wyrostka opuścił oddział, pomimo, że pacjent ciągle wymiotuje i jest osłabiony po narkozie. Najważniejsze jest wolne łóżko, nie dobro pacjenta. A wolnych miejsc na...

    Autor: bartek , 26 marca 2014

  • Oceniany lekarz: Jerzy Koryś

    ...odpowiedzi na pytania, których oczekuje. Trafiłam do Niego z 3 ciążą. W pierwszym trymestrze bardzo wymiotuje co prowadzi do osłabienia. Dopiero on przypisał mi lekarstwa, które pozwalały mi jakoś funkcjonować....

    Autor: Monika , 26 marca 2014

  • Oceniany lekarz: Paweł Gajek

    ...bylo platne). Sama gastroskopia okropne przezycie, wszyscy mowili, ze to nic takiego, poza odruchem wymiotnym, ktory tak naprawde nie zalezy od nas. Wiec moje nastawienie bylo dobre, ale niestety badanie okazalo...

    Autor: nastepna sztuka , 26 marca 2014

  • Oceniany lekarz: Paulina Barska

    ...Stanowczo nie polecam!!! Pani Paulina nie zmienia jadłospisu, po pewnym czasie mysląc o posiłkach chce się wymiotować. Nie polecam, pomimo iż chudłam, nie moglam liczyc na wsparcie pani pauliny. odradzam.

    Autor: 1987_gosiulka , 25 marca 2014

  • Oceniany lekarz: Anna Roszyk-Rybińska

    ...sobie poradziła. Zapisała mnie i mężowi leki, na które okazało się jestem uczulona (objawy pieczenia, wymiotów, zawroty głowy) Pani doktor stwierdziła, :" czasem tak jest". Leki odstawiliśmy, wróciłam z dolegliwością...

    Autor: ren09 , 25 marca 2014

  • Oceniany lekarz: lek. Mikołaj Sidlecki

    Niestety nie mogę się zgodzić z pozytywną opinią. Byłam u Pana doktora po wypadku samochodowym. Wymiotowałam (jak się później okazało miałam wstrząs mózgu), miałam zawroty głowy i silne bóle kręgosłupa.Nie zlecił...

    Autor: Melody , 19 marca 2014

  • Oceniany lekarz: Małgorzata Siekaniec

    ...dzień wujek odwiózł go z powrotem. Tymczasem psiaki mamy i wujka zaczęły niedomagać - były osłabione, wymiotowały. Mama zadzwoniła do owej lecznicy i jakiś mężczyzna powiedział, że to może byż zmiana karmy i jeden dzień...

    Autor: Agnieszka , 14 marca 2014

  • Oceniany lekarz: Włodzimierz Frasunkiewicz

    ...jeszcze nie słyszał o chorobie rota-sobota 3 letnie dziecko cały dzień biega, a wieczorem nagle mdleje i wymiotuje, karetka może przyjechać ale bez lekarza-panika i strach w oczach, telefon do dr. Frasunkiewicza, a on...

    Autor: panterka1.ewelina , 13 marca 2014

  • Oceniany lekarz: lek. Małgorzata Bryksy

    ...teoriami, że dziecko się przejada lub też nie dojada lub że się z nim nie bawimy i dlatego płacze i wymiotuje? Pani doktor trafiła też z diagnozą mononukleozy. Córka gorączkowała i była osłabiona przez pół roku...

    Autor: paula , 7 marca 2014

  • Oceniany lekarz: Hanna Galbas-Krefft

    .... Córka męczyła się już od dłuższego czasu z bólami brzucha, problemami z trawieniem Od tygodnia , w wymiotach była krew. W poprzednim szpitalu dziecięcym zrobiono wszystko oprócz tego , co było potrzebne, a więc...

    Autor: renata.krzeminska , 5 marca 2014