Wymioty

sugerowany specjalista: lekarz rodzinny

łac. vomitus, emesis
Wymioty

XIV-wieczna ilustracja wymiotowania z Tacuinum Sanitatis (licencja, autorzy)

Gwałtowny wyrzut treści żołądka (lub żołądka i jelit) przez przełyk i jamę ustną na zewnątrz. Wywołują je silne skurcze mięśni brzucha, przepony oraz klatki piersiowej. Często poprzedzają je nudności. Mechanizm reakcji wymiotnej rozpoczyna się od pobudzenia ośrodków wymiotnych, główny z nich znajduje się w rdzeniu przedłużonym, pozostałe w uchu, jamie brzusznej oraz mózgu (np. ośrodek chemowrażliwy reagujący na substancje i związki chemiczne). Silne wymioty mogą prowadzić do odwodnienia organizmu, uszkodzenia błon śluzowych lub ścian przewodu pokarmowego oraz do niedożywienia i wyniszczenia (wymioty powtarzające się).

Symptomy

Przyczyny

Mogą pojawiać się jako reakcja obronna organizmu wywołana zatruciem pokarmowym lub nadmiernym rozdęciem przewodu pokarmowego. Mogą też być objawem wielu chorób.
Wśród przyczyn wymienia się:
  • zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy (ostre, rzadziej przewlekłe)
  • leki
    • leki przeciwnowotworowe stosowane w chemioterapii (np.cisplatyna,dakarbazyna,cyklofosfamid)
    • niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
    • leki stosowane w chorobach układu krążenia (m.in.digoksyna)
    • antybiotyki (np.erytromycyna)
    • leki stosowane w chorobach układu pokarmowego (np.sulfasalazyna)
    • opioidy
    • diuretyki
  • toksyny
  • choroby układu pokarmowego
    • niedrożność jelit
    • zatrucia pokarmowe (w tym alkoholowe)
    • ostre zapalenie trzustki
    • ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
    • ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
    • przejedzenie
  • choroby OUN (wzrost ciśnienia śródczaszkowego)
    • uraz czaszki/wstrząśnienie mózgu
    • zakażenia OUN
    • krwawienie śródmózgowe
    • krwawienie podpajęczynówkowe
    • guz OUN
    • migrena
  • zaburzenia metaboliczne
    • kwasica ketonowa
    • niewydolność nerek
  • inne choroby
    • posocznica
    • choroba lokomocyjna
    • ostre zapalenieucha środkowego
    • ciąża
  • zaburzenia psychogenne
    • bulimia

Leczenie

Jest objawowe, podaje się takie leki przeciwwymiotne, jak:
  • leki antyhistaminowe (cyklizyna, difenhydramina, dimenhydrynat, meklizyna, prometazyna, hydroksyzyna)
  • antagoniści receptora 5-HT3 (ondansetron, granisetron)
  • inne (metoklopra, midaprepitant, perfenazyna, prochlorperazyna, skopolamina - plastry z systemem transdermalnym)

Pacjenci ocenili lekarzy

  • Oceniany lekarz: lek. Maria Wasilewska-Dudek

    ...Pani 2 tygodnie temu(chorowałam na ucho i nos),była bardzo nie miła a gdy powiedziałam ze mam odruch wymiotny i że spróbuje bez szpatułki to powiedziała-"nie będzie mnie Pani uczyła zawodu i jak mam to robić," ...

    Autor: marta_szacon , 27 listopada 2014

  • Oceniany lekarz: dr n. med. Marek Pabian

    ...danych. Kiedy mój partner na wizycie zaznaczył lekarzowi, że mam bardzo silne bóle podbrzusza powodujące wymioty oraz wysoką gorączkę stwierdził że przesadzamy. Po dwóch dniach od wizyty u Pana doktora wylądowałam...

    Autor: wiewior88 , 20 listopada 2014

  • Oceniany lekarz: dr Dorota Wieczorek

    Od jakiegoś czasu miałem problem z chrapaniem, bezdechem, a rano po przebudzeniu z odruchem wymiotnym, którego sprawcą był bardzo wyciągnięty jak się okazało (od chrapania właśnie) języczek przy podniebieniu... ...przebiegu oraz tego co będzie się działo po nim. Dzisiaj inaczej – lepiej śpię, oddycham i nie mam odruchów wymiotnych. Wszystkim z podobnymi problemami zdrowotnymi, zdecydowanie polecam panią Dorotę Wieczorek jako lekarza...

    Autor: daga772 , 19 listopada 2014

  • Oceniany lekarz: lek. wet. Piotr Młynarski

    ...hodowcy pieska choreg co o niczym niewiedzialam ze pies jest chory dopuki po 5 dniach pies zaczolmi wymiotywac robakami i wypadl mu odbyt reakcja pana doktora byla natychiastowa o operacji i sie udalo gdyby nie...

    Autor: nikola.wiktorowska , 18 listopada 2014

  • Oceniany lekarz: Leszek Ujma

    ...zapalenie oskrzeli tak, że znaleźliśmy się na dwa tygodnie w szpitalu. Po powrocie do domu miał biegunkę i wymioty. Pani doktor w przychodni nie potrafiła sobie z tym poradzić i dała następne skierowanie do szpitala...

    Autor: annadziwiec , 13 listopada 2014

  • ...lekarzu Panu onkologu K.), babcia bardzo źle znosi naświetlania (osłabienie, brak apetytu, nudności i wymioty!). Pan onkolog powiedział gdyby usunięcie nowotworu nastąpiło za pierwszym razem (czyli w listopadzie...

    Autor: pracownia_kolder , 5 listopada 2014

  • Oceniany lekarz: lek. wet. Tomasz Kutrzuba

    ...nie mogłam jej pomóc. W końcu poleciła mi dra koleżanka z pracy (leczy tam swoje yorasy). Moja sunia wymiotowała niemal każdą zjedzoną karmą, przerobiłyśmy kupne diety weterynaryjne, tony tabletek i zastrzyków,masę... ...jedzenie w domu na podstawie diety opracowanej dla mojej suni, dostaje kapsułki kreonu. I jest super-zero wymiotów, humor powrócił, biegunek też nie ma. Choć wiem, że to gotowane żywienie i leki będzie miała przez całe...

    Autor: maja86 , 5 listopada 2014

  • Oceniany lekarz: Elżbieta Herman

    ...pod kątem wydolności oddechowej, jak i efektów po znieczuleniu - wiele osób mówi, że po narkozie się wymiotuje lub nie da się chodzić lub jeść, albo "załatwić", tymczasem ja po operacjach czułem się bardzo dobrze...

    Autor: W.Ch. , 23 października 2014

  • Oceniany lekarz: lek. Włodzimierz Borowski

    ...jest w stanie świadomości. W między czasie pobyt w szpitalu naraził moją córkę na rotawirusa liczne wymioty i bardzo ostrą biegunkę, czyli kolejne kroplówki. My rezygnujemy z Medicovera. Córkę widziało trzech...

    Autor: malgorzata.gajek , 22 października 2014

  • Oceniany lekarz: Janusz Mamicki

    ...a poszłam do niego z chorym błędnikiem i uchem środkowym zaznaczam że z zawrotami głowy i odruchem wymiotnym także to chyba nie bagatela stanowczo odradzam tego lekarza ,pacjenta odprawia z kropelkami na ucho i...

    Autor: r.k.moczko , 20 października 2014