dr n. med. Rafał Pabiańczyk

RP Clinic

Szanowna Pani,
dziękujemy za podzielenie się swoją opinią. Przykro nam, że wizyta nie spełniła Pani oczekiwań.
Chcielibyśmy odnieść się do poruszonych kwestii. Opóźnienie wizyty wynikało z przedłużonej konsultacji wcześniejszej pacjentki, która wymagała dodatkowego czasu i uwagi. Zależy nam, aby każdy pacjent otrzymał tyle czasu, ile w danym momencie potrzebuje — choć wiemy, że może to być niedogodne dla osób oczekujących. Za powstałe opóźnienie przepraszamy.

Jeśli chodzi o wizualizacje komputerowe — Pan Doktor świadomie nie korzysta z takich narzędzi, ponieważ w jego ocenie nie oddają one w pełni rzeczywistego efektu zabiegu i mogą tworzyć oczekiwania, których nie da się precyzyjnie odtworzyć w warunkach operacyjnych. Podczas konsultacji omawiane są realne możliwości chirurgiczne oraz plan leczenia oparty na badaniu i doświadczeniu klinicznym.
Zapewniamy, że intencją lekarza jest zawsze rzetelna kwalifikacja medyczna i przedstawienie bezpiecznych, możliwych do osiągnięcia rezultatów. Przykro nam, że odebrała Pani wizytę inaczej.
Jeżeli chciałaby Pani jeszcze wrócić do rozmowy lub wyjaśnić jakiekolwiek kwestie, pozostajemy do dyspozycji. Z wyrazami szacunku, Zespół RP Clinic.

RP Clinic

Szanowna Pani,
dziękujemy za podzielenie się swoją opinią. Bardzo nam przykro, że wizyta nie spełniła Pani oczekiwań — zależy nam, aby każda osoba czuła się u nas komfortowo i dobrze zaopiekowana.
Chcielibyśmy jednocześnie odnieść się do sytuacji w sposób możliwie przejrzysty.
Doktor, prowadząc Pani proces leczenia, od początku zwracał uwagę na Pani indywidualne predyspozycje do powstawania blizn przerostowych (keloidów). Niestety jest to kwestia w dużej mierze uwarunkowana genetycznie, a reakcja skóry na gojenie nie zawsze jest możliwa do przewidzenia ani całkowitego kontrolowania przez chirurga, nawet przy największej staranności.
W ramach troski o jak najlepszy efekt Doktor zaprosił Panią na wizytę, aby zaproponować leczenie sterydem, które jest jedną z metod wykorzystywanych w terapii nieprawidłowo formującej się blizny. Podczas wizyty podano Pani kilka ampułek preparatu, dlatego pobrana została jedynie opłata za zużyty materiał medyczny. W przypadku takich zabiegów trudno jest z góry określić, ile preparatu będzie potrzebne — decyzja zapada dopiero podczas oceny blizny na żywo. Zależy nam, aby czuła się Pani zaopiekowana i wysłuchana. Jeżeli chciałaby Pani omówić dalsze postępowanie, zapraszamy do bezpośredniego kontaktu — chętnie pomożemy i wspólnie ustalimy najlepszy plan dalszej terapii blizny.

RP Clinic

Szanowna Pani,
dziękujemy za opinię. Rozumiemy, że cała sytuacja była dla Pani trudna i wiązała się z wieloma emocjami. Decyzja o zabiegu, a tym bardziej o jego odwołaniu nigdy nie jest łatwa, szczególnie gdy w grę wchodzi zdrowie i życie rodzinne.
Chcielibyśmy jednak odnieść się do kwestii finansowej, która wzbudziła Pani niezadowolenie. Zgodnie z zasadami obowiązującymi w naszej Klinice, zadatek wpłacany na poczet planowanego zabiegu jest bezzwrotny, o czym każdy Pacjent jest informowany i co znajduje potwierdzenie w podpisywanej umowie. Takie rozwiązanie chroni obie strony i pozwala nam odpowiedzialnie zarządzać terminarzem oraz przygotowaniem zespołu medycznego.
W Pani przypadku termin zabiegu był przekładany trzykrotnie, co - mimo pełnego zrozumienia dla okoliczności zdrowotnych - wiązało się z koniecznością rezerwacji sali operacyjnej, personelu oraz zasobów, które nie mogły zostać wykorzystane dla innych Pacjentów. Ostateczna rezygnacja z zabiegu nie była poprzedzona informacją o zmianie wskazań medycznych i dowiedzieliśmy się o niej dopiero po Pani decyzji.
Podkreślamy, że nie oceniamy Pani motywacji do zmiany decyzji – jest ona w pełni zrozumiała. Jednak zgodnie z podpisaną umową oraz naszymi wewnętrznymi procedurami, nie mamy podstaw formalnych do zwrotu zadatku.
Z poważaniem,
Zespół RP Clinic

dr n. med. Rafał Pabiańczyk

Szanowny Panie opóźnienie 35 min w ciągu normalnego dnia pracy jest bardzo często spotykane bo taka jest to profesja. Widzi pan można czasami planować zabieg, że będzie trwał 2 godziny a okazuje się że anatomia jest tak nietypowa, że przedłuża się o kolejne 2 godziny. Niestety w chirurgii jest wiele nieprzewidywalnych sytuacji. Rozumiem żeby pan chciał żebym odłożył narzędzia zostawił rozciętego pacjenta i przyszedł pana konsultować. Może z pana perspektywy było by to ok ale proszę mi uwierzyć, że z perspektywy operowanego wcale nie. Został pan przeproszony za opóźnienie.
Mam zasady w swojej praktyce i nie operuje pacjentów na podstawie zdjęć!! Bo ze zdjęć jak to pan pisze nie widać co jest "grane". Nigdy tego nie robię bo jest to błędem sztuki!. Każdy z moich pacjentów żeby zostać zoperowanym nawet z najdrobniejszą rzeczą jak blizna musi przyjść na konsultację, na której określa się czy ktoś może zostać zoperowany czy nie i wtedy po badaniu wiemy co jest "grane". Więc błędne jest myślenie, że mogłem zdecydować o pańskim zabiegu na podstawie zdjęć. Dopiero wtedy był by pan rozczarowany jak bym zoperował, skasował za zabieg i powiedział sory nie ma efektu. Właśnie to, że pana przyjąłem i w gabinecie oceniłem, że zabieg nie da panu satysfakcjonującego efektu świadczy o mojej uczciwości. Inną kwestią jest, że pan swój problem z wyglądem traktuje jako rzecz bardzo istotna i przyszedł z nastawieniem, że ten zabieg się odbędzie bo takie miał pan tendencyjne myślenie. Chirurgia nie rozwiązuje wszystkich problemów. Byłem uczciwy i nie naciągnąłem pana na zabieg tylko skonsultowałem w gabinecie tak jak to zawsze robię i w tym konkretnym przypadku powiedziałem szczerze, że zabieg może nie dać satysfakcji. Więc powinien pan być wdzięczny za szczerość. Zawsze można się zgłosić do chirurga, który obieca wszystko, a potem powie, że jednak jest inaczej. Proszę bardzo, pana wybór. Natomiast za konsultacje zapłacił pan jak każdy pacjent, konsultacje są odpłatne bez względu na to czy zabieg się odbędzie czy nie.

dr n. med. Rafał Pabiańczyk

Witam Pani Ulu! Nie musi Pani być anonimowa bo jest Pani jedyną moją pacjentką, u której dwukrotnie podjąłem próbę korekcji nosa w celu uzyskania pełnej symetrii. Jeszcze raz postaram się wyjaśnić dla czego w Pani przypadku idealna symetria jest nie możliwa do uzyskania. Na początku chciał bym zaznaczyć, że korekcja nosa w Pani przypadku nie polegała tylko na prostowaniu ale przede wszystkim skorygowaliśmy garbek, skrócili koniec, zwęzili w części kostnej i chrzęstnej oraz podnosili czubek nosa oraz poprawili funkcje oddechową w zawiązku ze skrzywieniem przegrody. Szkoda, że Pani o tym nie wspomina bo z tego co pamiętam do tych kwestii nie było zastrzeżeń. Pani twarz jest bardzo asymetryczna, prawy oczodół jest niżej głębiej przyśrodkowa ściana zatoki szczękowej jest przesunięta w kierunku przyśrodkowym oraz cofnięta. Strop oczodołu jest niżej po stronie prawej w stosunku do lewej. Uzyskanie idealnej symetrii ustawienia kości nosa w takim układzie anatomicznym praktyczne jest nie możliwe. Po pierwsze z samego faktu braku symetrycznego podparcia dla kości nosowych i po drugie z faktu, że gdybym ustawił nos idealnie symetrycznie asymetria przyśrodkowych ścian zatok szczękowych zablokowała by prawy przewód nosowy i nie była by Pani w stanie oddychać prawą stroną. Informowałem Panią o tym stanie i zaznaczałem, że uzyskanie pełnej symetrii nosa w takich warunkach jest praktycznie nie do uzyskania. Uważam, że efekt jaki uzyskaliśmy po zabiegu jest na prawdę bardzo dobry. Ma Pani filigranowy kobiecy nosek, który odbiega od pełnej osi symetrii w akceptowalnym stopniu. Proszę sobie odpowiedzieć na pytanie czy wolała by Pani wrócić do wersji nosa sprzed zabiegu... wątpię. Chirurgia to nie magia, a anatomia w wielu przypadkach stawia ograniczenia, których nie jesteśmy w stanie zmienić. Mam nadziej, że jednak dopatrzy się Pani pozytywów z przeprowadzonych zabiegów i mimo wszystko dostrzeże uroki aktualnie wyglądającego nosa. Pozdrawiam.

dr n. med. Rafał Pabiańczyk

Witam
po zabiegu każdy z moich pacjentów dostaje mój prywatny telefon, na który można dzwonić i wysyłać smsy. Adres mailowy jest dostępny w internecie i do niego ma każdy dostęp kto wejdzie na moją stronę internetową. To fakt że na maile odpisuje czasami z dużym opóźnieniem ale związane jest to z pewnymi priorytetami, konsultacje kontrole zabiegi itd. i tym że dziennie dostaje po kilkadziesiąt maili i nie jestem na wszystkie w stanie tak szybko odpisać. Na maila odpisuje ale trzeba być cierpliwym. Zdarza się że mail wpadnie do spamu i mogę go nie odczytać więc jako, że jest Pani moją pacjentką zawsze można wysłać smsy i na pewno się skontaktuje. Nie przeczę, że nie powstały jakieś nierówności na nosie bo korekcje nosa są bardzo skomplikowanymi zabiegami i w największym odsetku procent zabiegów estetycznych są wtórnie poprawiane więc proponuje skontaktować się ze mną i wyjaśnić dokładnie co by Pani chciała skorygować. Jeżeli jest to możliwe to na pewno nie odmówię.

dr n. med. Rafał Pabiańczyk

Witam Panią
Skierowanie zostało wysłane listem poleconym, sekretarka osobiście przy mnie wypełniała druk do nadania przesyłki. Natomiast korespondencja ze skierowaniem wróciła bo nikt nie odebrał 2 krotnie awiza zostawionego przez listonosza...???

dr n. med. Rafał Pabiańczyk

Szanowna Pani

Po pierwsze nie zgłosiła się Pani do mnie na ani jedną kontrolą po zabiegu!? Nie wspomnę już nawet o zdjęciu szwów, które Pani usuwała we własnym zakresie, a wyraźnie zaznaczałem że wizyty są obligatoryjne i bezpłatne. Proces gojenia i rekonwalescencji przebiegał bez żadnej kontroli i w tym czasie nie byłem w stanie Pani zbadać, ocenić czy szwy są usunięte w odpowiednim czasie, czy nie ma problemu z gojeniem, stanu zapalnego, krwiaka, jak się formuje chrząstka, blizna itd. Jedyny kontakt był drogą mailową i Pani oświadcza w jednym z maili, że „kontrola i tak nic nie zmieni” …??!! Takie postępowanie jest zaniedbaniem zaleceń lekarskich przez pacjenta!
W życiu wykonałem ponad 700 korekcji uszy i praktycznie każdy z pacjentów do mnie przychodzi na przynajmniej 3 kontrole.

Po drugie wyjściowa asymetria Pani uszu przed zabiegiem była znaczna, a uszy różniły się nie tylko stopniem odstawania ale również kształtem, grubością chrząstki, ubytkami chrząstki na obrąbkach jak i ogólną wielkością małżowin usznych i poziomem ich ułożenia na czaszce. Przed zabiegiem pouczyłem Panią, że nie ma możliwości uzyskać idealnej symetrii uszu bo każdy człowiek jest z natury asymetryczny i żaden z moich pacjentów, którym operowałem uszy takiej symetrii nie uzyskał. Poza tym niektórych cech wyglądu uszy nie da się skorygować o czym Panią poinformowałem.

Po trzecie przy każdym zabiegu pacjent przed skończeniem szycia dostaje do ręki lustro i sam ocenia efekt zabiegu przed jego końcem i tak też było w Pani przypadku. Zaakceptowała Pani wygląd uszu i oświadczyła, że się podobają. Następnie po kilku dniach od zabiegu otrzymałem maila, że jednak Pani uszy się nie podobają.

Po czwarte mimo iż Pani uważa, że uszy bardzo źle wyglądają oceniając je na wizycie, na którą w końcu po 6 miesiącach Pani dotarła w mojej opinii uszy wyglądają prawidłowo. Asymetria odstawania, o której Pani pisze jest w granicach normy, a ubytki chrząstki obrąbka, które rzekomo powstały po zabiegu były też przed nim.
Zaproponowałem Pani na wizycie, że jeżeli Pani się zdecyduję to mogę skorygować ubytki chrząstki, które były jeszcze obecne przed zabiegiem, a nie planowaliśmy ich poprawiać przy pierwszym zabiegu. Wiązało by się to z przeszczepem chrząstki, Pani jednak odmówiła stwierdzając, że jednak tak bardzo to nie przeszkadza i już się Pani do tego przyzwyczaiła.

Mimo wszystko jeżeli zmieni Pani zdanie i zechce skorygować te drobne ubytki jestem do dyspozycji.

dr n. med. Rafał Pabiańczyk

Zdjęcia nigdy nie nie są w stanie odzwierciedlić problemu z jakim zgłasza się pacjent. Oprócz oglądania należy też wykonać badania fizykalne czyli ocenić możliwości techniczne przeprowadzenia zabiegu. Czasami zdjęcie może sugerować możliwości przeprowadzenia zabiegu a badania fizykalne i przeprowadzony wywiad w pełni zdyskwalifikować pacjenta. Dla tego zawsze i bzwzględnie przed każdym zabiegiem konieczna jest konsultacja w gabinecie.