Proszę o pomoc w interpretacji opisu rezonansu magnetycznego kolana. Od lat borykam się z problemem
1
odpowiedzi
Proszę o pomoc w interpretacji opisu rezonansu magnetycznego kolana. Od lat borykam się z problemem zwichnięcia rzepki. Lata temu uraz i stwierdzona pęknięta rzepka. Kilka tygodni temu doznałem kolejnego urazu po upadku ze schodów, po około tygodniu od zdarzenia kolano spuchło. Czekam na wizytę u ortopedy.
WSKAZANIA: po punkcji krwiaka, ocena ACL, ciała wolne x2, hipoplazja kłykci kości udowej JAMA STAWU: zwiększona ilość płynu w stawie - w zachyłku nadrzepkowym grubość warstwy do 13mm zpogrubieniem błony maziowej. W bocznej części zachyłka dwa ciała (najpewniej) wolne: 23x13mm oraz 35x15mmskładające się ze skupisk wielokształtnych, dojrzałych ciał chrzęstno-kostnych. Dodatkowo w tylno-bocznej częścizachyłka nadrzepkowego ciało chrzęstno-kostne 12mm nie w pełni uwapnione. W nieco poszserzonym zachyłkupodkolanowym liczne, mniejsze: dojrzałe i w trakcie wapnienia. KOŚCI bez zmian podejrzanych. Obrzęk szpiku w przyczepie udowym MPFL, oraz w przyczepie bliższym PCL. PRZEDZIAŁ PRZEDNI: Hipoplazja MPFL. Poza tym parat wyprostny stawu kolanowego bez nieprawidłowości. Ciałotłuszczowe Hoffy, nadrzepkowe i przedudowe bez cech obrzęku. Rzepka typu III wg Wiberga. Wskaźnik I-S 1,25; TTTG 23 mm; kąt chrzęstny bruzdy międzykłykciowej 167 st. Hipoplazja MFC, dysplazja bloczka typu B i C. Boczneprzyparcie rzepki - PTA ok. 21 st. Chrząstka stawowa SRU: rozległa plomba kostna w centralnej części rzepki,przechodząca na kwadrant dolny, przyśrodkowy z osteofitozą. Chondromalacja III stopnia w kwadrancie dolnym,bocznym rzepki oraz wzdłuż przyśrodkowego brzegu LFC, poza tym SRU bez cech chondromalacji. PRZEDZIAŁ PRZYŚRODKOWY: Chrząstka stawowa bez cech chondromalacji. Łąkotka przyśrodkowa bez cechpęknięcia. MCL zachowane. PRZEDZIAŁ BOCZNY: Chrząstka stawowa bez cech chondromalacji. Łąkotka boczna bez cech pęknięcia. LCL iwięzadła rogu tylno-bocznego zachowane. WIĘZADŁA KRZYŻOWE: ACL zachowane, przebudowane bliznowato z niewielkimi zmianami zwyrodnieniowymi wprzyczepach, bez pośrednich objawów niestabilności przedniej stawu kolanowego. PCL zachowane. DÓŁ PODKOLANOWY: Fizjologiczna ilość płynu w kaletce brzuchato-półbłoniastej. MIĘŚNIE bez cech zaniku. NERWY bez cech neuropatii.
WSKAZANIA: po punkcji krwiaka, ocena ACL, ciała wolne x2, hipoplazja kłykci kości udowej JAMA STAWU: zwiększona ilość płynu w stawie - w zachyłku nadrzepkowym grubość warstwy do 13mm zpogrubieniem błony maziowej. W bocznej części zachyłka dwa ciała (najpewniej) wolne: 23x13mm oraz 35x15mmskładające się ze skupisk wielokształtnych, dojrzałych ciał chrzęstno-kostnych. Dodatkowo w tylno-bocznej częścizachyłka nadrzepkowego ciało chrzęstno-kostne 12mm nie w pełni uwapnione. W nieco poszserzonym zachyłkupodkolanowym liczne, mniejsze: dojrzałe i w trakcie wapnienia. KOŚCI bez zmian podejrzanych. Obrzęk szpiku w przyczepie udowym MPFL, oraz w przyczepie bliższym PCL. PRZEDZIAŁ PRZEDNI: Hipoplazja MPFL. Poza tym parat wyprostny stawu kolanowego bez nieprawidłowości. Ciałotłuszczowe Hoffy, nadrzepkowe i przedudowe bez cech obrzęku. Rzepka typu III wg Wiberga. Wskaźnik I-S 1,25; TTTG 23 mm; kąt chrzęstny bruzdy międzykłykciowej 167 st. Hipoplazja MFC, dysplazja bloczka typu B i C. Boczneprzyparcie rzepki - PTA ok. 21 st. Chrząstka stawowa SRU: rozległa plomba kostna w centralnej części rzepki,przechodząca na kwadrant dolny, przyśrodkowy z osteofitozą. Chondromalacja III stopnia w kwadrancie dolnym,bocznym rzepki oraz wzdłuż przyśrodkowego brzegu LFC, poza tym SRU bez cech chondromalacji. PRZEDZIAŁ PRZYŚRODKOWY: Chrząstka stawowa bez cech chondromalacji. Łąkotka przyśrodkowa bez cechpęknięcia. MCL zachowane. PRZEDZIAŁ BOCZNY: Chrząstka stawowa bez cech chondromalacji. Łąkotka boczna bez cech pęknięcia. LCL iwięzadła rogu tylno-bocznego zachowane. WIĘZADŁA KRZYŻOWE: ACL zachowane, przebudowane bliznowato z niewielkimi zmianami zwyrodnieniowymi wprzyczepach, bez pośrednich objawów niestabilności przedniej stawu kolanowego. PCL zachowane. DÓŁ PODKOLANOWY: Fizjologiczna ilość płynu w kaletce brzuchato-półbłoniastej. MIĘŚNIE bez cech zaniku. NERWY bez cech neuropatii.
Z nawracającym zwichaniem się rzepki nie należy się borykać, tylko trzeba poddać się leczeniu operacyjnemu. W tym przypadku tym bardziej, bo z opisu rezonansu wygląda to na dodatkową chondromatozę stawu, czyli tworzenie licznych ciał wolnych chrzęstno-kostnych. Trzeba znaleźć ortopedę, który leczy takie rzeczy operacyjnie.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.