Proszę o interpretację oraz informację czy wymagana jest operacja: Badanie MR kolana PRAWEGO wykona
1
odpowiedzi
Proszę o interpretację oraz informację czy wymagana jest operacja:
Badanie MR kolana PRAWEGO wykonano w płaszczyźnie czołowej, osiowej i strzałkowej w obrazach T1-, T2- oraz PD-zależnych.
Rzepka typu III wg Wiberga.
Wskaźnik Insall-Salvatii wynosi 1,37 - patella alta.
Strefa nasilonego stłuczenia beleczkowego szpiku (bone bruise) w bocznej części LFC, najsilniej wyrażone wzdłuż krawędzi bocznej kłykcia- uraz bezpośredni w tej lokalizacji lub stłuczenie beleczkowe wtórne do zwichnięcia bocznego rzepki Zatarcie obrysów i niejednorodne
podwyższenie sygnału kompleksu troczka rzepki przyśrodkowego w odcinku środkowymi przyudowym, z towarzyszącymi zmianami obrzękowymi w przyległych tkankach miękkich - obraz MR sugestywny dla dużego stopnia uszkodzenia (high gradeinjury) - najprawdopodobniej zerwanie całkowite (uszk. st. III) - w razie potrzeby klinicznej do rozważenia kontrolny MR za ok. 5-6 tygodni (po ustąpieniu ostrej fazy obrzękowej).
Zatarcie obrysów i niejednorodne podwyższenie sygnału przedniej części sMCL z towarzyszącym falistym obrysem środkowo-dystalnego odcinka więzadła- obraz MR uszkodzenia dużego stopnia (high gradeinjury) - najprawdopodobniej zerwanie subtotalne lub całkowite.
Ponadto, obraz MR dużego stopnia uszkodzenia (zerwania większości włókien) udowego przyczepu proksymalnej części dMCL ( pasmo łąkotkowo-udowego),z towarzyszącym stłuczeniem szpiku przyległej części MFC.
W topografii powierzchni obwodowej pogranicza trzon/róg tylny MM widoczna strefa podwyższonego sygnału - obraz MR może odpowiadać miejscowemu uszkodzeniu typu ramp lesion i/lub zmianom obrzękowym przyległych części miękkotkankowych [zewzględu na lokalizację zmiany na pograniczu trzonu i rogu tylnego łąkotki bardziej jednoznaczna ocena niemożliwa].
Poza tym MM bez innych zmian.
Zwiększona ilość płynu w zachyłku nad rzepkowym oraz w jamie stawowej.
Ślad płynu w kaletce półbłoniasto-brzuchatej.
Poza tym obraz części kostnych, łąkotek oraz aparatu więzadłowego na wykonanych skanach przedstawia się bez innych ewidentnych zmian.
ACL, PCL oraz LCLo obrazie w normie. MLo obrazie w normie.
Badanie MR kolana PRAWEGO wykonano w płaszczyźnie czołowej, osiowej i strzałkowej w obrazach T1-, T2- oraz PD-zależnych.
Rzepka typu III wg Wiberga.
Wskaźnik Insall-Salvatii wynosi 1,37 - patella alta.
Strefa nasilonego stłuczenia beleczkowego szpiku (bone bruise) w bocznej części LFC, najsilniej wyrażone wzdłuż krawędzi bocznej kłykcia- uraz bezpośredni w tej lokalizacji lub stłuczenie beleczkowe wtórne do zwichnięcia bocznego rzepki Zatarcie obrysów i niejednorodne
podwyższenie sygnału kompleksu troczka rzepki przyśrodkowego w odcinku środkowymi przyudowym, z towarzyszącymi zmianami obrzękowymi w przyległych tkankach miękkich - obraz MR sugestywny dla dużego stopnia uszkodzenia (high gradeinjury) - najprawdopodobniej zerwanie całkowite (uszk. st. III) - w razie potrzeby klinicznej do rozważenia kontrolny MR za ok. 5-6 tygodni (po ustąpieniu ostrej fazy obrzękowej).
Zatarcie obrysów i niejednorodne podwyższenie sygnału przedniej części sMCL z towarzyszącym falistym obrysem środkowo-dystalnego odcinka więzadła- obraz MR uszkodzenia dużego stopnia (high gradeinjury) - najprawdopodobniej zerwanie subtotalne lub całkowite.
Ponadto, obraz MR dużego stopnia uszkodzenia (zerwania większości włókien) udowego przyczepu proksymalnej części dMCL ( pasmo łąkotkowo-udowego),z towarzyszącym stłuczeniem szpiku przyległej części MFC.
W topografii powierzchni obwodowej pogranicza trzon/róg tylny MM widoczna strefa podwyższonego sygnału - obraz MR może odpowiadać miejscowemu uszkodzeniu typu ramp lesion i/lub zmianom obrzękowym przyległych części miękkotkankowych [zewzględu na lokalizację zmiany na pograniczu trzonu i rogu tylnego łąkotki bardziej jednoznaczna ocena niemożliwa].
Poza tym MM bez innych zmian.
Zwiększona ilość płynu w zachyłku nad rzepkowym oraz w jamie stawowej.
Ślad płynu w kaletce półbłoniasto-brzuchatej.
Poza tym obraz części kostnych, łąkotek oraz aparatu więzadłowego na wykonanych skanach przedstawia się bez innych ewidentnych zmian.
ACL, PCL oraz LCLo obrazie w normie. MLo obrazie w normie.
Obraz wskazuje na stan po zwichnięciu rzepki. Dalsze postępowanie zalezy od tego, czy było pierwsze, czy kolejne zwichniecie, od aktywności sportowej, wiotkości tkanek itp. Zwykle leczenie polega na kilkutygodniowej rehabilitacji z odciążaniem kończyny i zabezpieczeniu przyśrodkowych struktur stabilizujących rzepkę stabilizatorem (np Tru Pull) Wysokie ustawienie rzepki jest jednak czynnikiem ryzyka kolejnych zwichnięć i należy rozważyć leczenie operacyjne.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.