Obniżona hemoglobina

Dzień dobry, mam 23 lata i jestem na diecie wegetariańskiej już od ponad 3 lat i regularnie oddaję krew. Nigdy nie było żadnych problemów z hemoglobiną. Poziom zawsze oscylował w okolicy 14,3-14,5, niestety ostatnio na przestrzeni około 4 miesięcy spadł do 11. Zauważyłem też pojawienie się lekkich cieni pod oczami, co podobno może być objawem anemii. Moja dieta jest bogata w zielone warzywa, fasolę, orzechy i pełne ziarno. Generalnie powiedziałbym, że odżywiam się bardzo zdrowo. Łączę też produkty bogate w żelazo i witaminę C więc nie wydaje mi się by problem leżał tutaj. Stresu także w życiu nie uświadczam. Dwie rzeczy na które padło moje podejrzenie to spożycie kawy i herbaty oraz mało snu. Sypiam średnio 6h dziennie i przez to czasem odczuwam dużą senność. Oprócz tego piję mniej więcej 1l herbaty dziennie (zielona albo czarna) i 0,5 l kawy. Nie piję jej w okolicy 0,5 h od jakiegokolwiek posiłku. Moje pytania są następujące: Czy kawa i herbata mogą zaburzać wchłanianie żelaza nawet pite między posiłkami? Jakie inne napoje można pić by taki efekt się nie pojawiał? Czy przykładowo rooibos, napar z guarany, yerba mate lub zioła również zawierają składniki utrudniające wchłanianie żelaza? Czy 6h snu to faktycznie na tyle mało by móc powodować opisane objawy? Czy są jakieś inne kwestie na które należałoby zwrócić uwagę w tej kwestii?

8 odpowiedzi


Dzień dobry, dziękuję za pytanie:D To, co przychodzi mi na myśl jako pierwsze - i patrzę na temat "po ludzku", to fakt, że ludziom, normalnie, bardzo trudno jest zbilansować wartości odżywcze swoich posiłków. Dzięki temu, że zmieniają swój styl żywienia np. na wegetarianizm, dużo się uczą, więcej czytają, są bardziej świadomi tego, co trafia na ich talerz. Ale dalej ziarno ziarnu nie równe. Tak samo posiłek posiłkowi. Możliwe, że wpływ na Pana wyniki ma kawa, ale możliwe, że w Pana diecie zabrakło składnika, który poprawiłby wchłanianie wartości odżywczych. Mówi się o papryce, natce pietruszki albo zwyczajnie o witaminie C, które powinny być dodawane do każdego posiłku. Proszę sprawdzić, jak to wygląda u Pana ostatnio. Może też być tak, że to wielkość posiłków stała się nie wystarczająca. Ostatecznie, żeby dostarczyć te wartości składników odżywczych, których potrzebuje ludzki organizm, trzeba by zjadać warzywa skrzynkami. Dziennie. Codziennie. Ja ze swojej strony, zachęcam do konsultacji z dietetykiem, który specjalizuje się w pracy z wegetarianami. Znam wegetarian, którym zajęło kilka lat nauczenie się bilansowania posiłków, żeby mogli czuć się i wyglądać tak dobrze, jak sobie to wyobrażali, ze będzie po przejściu na wegetarianizm.

Monika Kurdej

Monika Kurdej

dietetyk

Józefów (powiat otwocki)

Umów wizytę

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.


Dzień dobry! Należy przede wszystkim sprawdzić, czy niedokrwistość nie wynika z niedoboru witaminy B12, kwasu foliwoego lub B6. Trzeba wykonać badania z krwi określające poziom tych witamin. Przy diecie wegetariańskiej mocno prawdopodobny jest niedobór witaminy B12 obecnej wyłącznie w produktach odzwierzęcych. Barbara Dąbrowska-Górska, dietetyk


Dzień dobry, po pierwsze należy sprawdzić czym jest spowodowany niski poziom hemoglobiny. Może jest to związane z niedoborem witaminy B12 i kwasu foliowego? Jak wygląda MCV, MCH i MCHC? Jeżeli jest Pan na diecie wegetariańskiej przez 3 lata, to istnieje możliwość, że wyczerpały się Panu "zapasy". Może ma Pan problemy z metylacją (jeśli suplementuje Pan witaminę B12, to może w nieodpowiedniej formie?)? Trzeba by było pójść do lekarza/dietetyka medycznego, który zaproponuje dalszą diagnostykę. Jeżeli chodzi o napoje (kawa, herbata, kakao i inne napary) to faktycznie, nie powinno się ich spożywać podczas posiłku przez zawartość polifenoli. Jeżeli chodzi o długość snu - 6h jest w zupełności wystarczająca.


Szanowny Panie, konieczna jest konsultacja u lekarza. Druga sprawa, wg mnie musi Pan wybrać, czy chce być Pan wegetarianinem czy krwiodawcą. Żelazo z produktów roślinnych jest znacznie gorzej przyswajane, o czym Pan zapewne wie. Z poważaniem Marzena Kramarz Poradnia Dietetyczna i Cykliczna również on-line.

mgr

dietetyk

Szczytna

Umów wizytę

Dzień dobry, Wchłanianie żelaza utrudniają niektóre związki chemiczne zawarte w  żywności pochodzenia roślinnego. Należą do nich: fityniany (zawarte w otrębach, produktach zbożowych mało przetworzonych), szczawiany (występujące w  szpinaku, szczawiu, rabarbarze), taniny z kawy i herbaty, wapń, czy fosforany. Wchłanianie żelaza z produktów roślinnych wynosi od 1% (ze szpinaku) do 5% (z  chleba pszennego). Na wchłanianie żelaza niekorzystnie wpływa również nadmiar błonnika. Do czynników ułatwiających wchłanianie żelaza zaliczamy: kwaśną treść żołądkową, witaminę C, czynnik mięsny, miedź, kobalt oraz mangan. Wchłanianie żelaza z mięsa sięga blisko 20%. Proponuję wykonać kompleksową diagnostykę czyli oznaczyć poziom żelaza, ferrytyny, transferyny oraz morfologię. Dobrze byłoby w Pana sytuacji dokonać oceny sposobu żywienia w oparciu o 24-h wywiad żywieniowy. Pozdrawiam serdecznie.


Dzień dobry, tak duże ilości kawy i herbaty dają łącznie sporą dawkę kofeiny i tanin. Niestety, w takich ilościach mogą nieco zaburzać wchłanianie żelaza. Myślę, że dobrym rozwiązaniem będzie ograniczenie ogólnej ilości tych napojów na rzecz wody mineralnej, a także zastąpienie przynajmniej części wspomnianym przez Pana naparem rooibos naprzemiennie z naparem z pokrzywy. Optymalna długość snu dla dorosłego człowieka to ok. 7h. Niedokrwistość może pojawić się także w wyniku niedoboru witaminy B12, częstego u restrykcyjnych wegetarian lub wegan. Czy spożywa Pan ryby, mleko, jaja, sery? Czy uprawia Pan aktywność fizyczną? Zwiększony nacisk na podeszwy stóp np. podczas długotrwałego biegania może powodować przyspieszoną degradację czerwonych krwinek. Polecam sprawdzić więcej parametrów z krwi, której dadzą szerszy obraz sytuacji: ferrytyna, TIBC, transferyna, hematokryt, poziom witaminy B12. Czy w ostatnim czasie odczuwał Pan jakieś problemy żołądkowe? Jeśli tak, warto zastanowić się nad stanem zapalnym żołądka i skonsultować się z lekarzem gastroenterologiem. Na początek jednak, polecam wykonać dodatkowe badania laboratoryjne i skonsultować je z lekarzem rodzinnym.


Przede wszystkim pytanie czy suplementuje Pan/i witaminę B12. Sam wynik hemoglobiny nie mówi zbyt wiele. Kawa i herbata mogą zaburzać wchłanianie żelaza. Inne napary nie powinny stanowić tego problemu. Natomiast ważniejsze na chwile obecną jest sprawdzenie innych parametrów morfologii krwi tj. ilość czerwonych krwinek, MCV, MCHC oraz MCH. Ewentalnie rozaważyć oznaczenie poziomu kwasu metylmalonowego. Wszyscy wegetarianie muszą suplementować witaminę B12, jeśli tego Pan/i nie robi natychmiast włączyć suplementację i zaprzestać oddawania krwi na minimum pół roku, aby poprawić wyniki oraz stan zdrowia.


Witam serdecznie, Dieta wegetariańska może prowadzić do anemii, jeśli jest nieprawidłowo zbilansowana. Ciężko to stwierdzić bez dokładnej analizy jadłospisu, wywiadu żywieniowego, badań. Warto zadbać o odpowiednią ilość białka, witaminy C, kwasu foliowego i witaminy B12, które wspierają polepszają wchłanianie żelaza. Herbata i kawa upośledzają wchłanianie żelaza, największe takie działanie mają pite podczas posiłku, ale warto ich unikać do 1,5h przed i po posiłku. Zamiast tego można pić herbaty owocowe i ziołowe, a także czasem herbatę czerwoną, gdyż zawiera ona mniej taniny. Można również pić soki owocowe z witaminą C. Pozdrawiam Ewa Zawidzka

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.