Dzień dobry, proszę o poradę, do jakiego specjalisty najlepiej zgłosić się z synem. Syn ma 11 lat,
Dzień dobry, proszę o poradę, do jakiego specjalisty najlepiej zgłosić się z synem. Syn ma 11 lat, trenuje piłkę nożną. Obserwujemy u niego kilka problemów ruchowych i posturalnych. Ma wyraźną tendencję do ustawiania stóp płasko-koślawo / pronacji, podczas biegu często ląduje ciężko na płaskiej stopie. Oprócz tego ma bardzo dużą sztywność mięśniową, słabą mobilność i duże trudności z rozciąganiem. Nie potrafi prawidłowo wykonać przysiadu: traci równowagę, ciało mocno pochyla się do przodu, plecy się zaokrąglają, jakby całe ciało „składało się” podczas zejścia w dół. Ma też trudność ze skłonem — nie dosięga rękami do podłogi, tylko mniej więcej do goleni. Rozciąganie bywa dla niego bolesne i bardzo niekomfortowe. Od około 1,5 miesiąca wykonujemy w domu ćwiczenia na stopy i mobilność: krótką stopę, wspięcia na palce, rolowanie piłeczką, „gąsienicę”, zbieranie ręcznika palcami oraz lekkie ćwiczenia rozciągające. Widzimy niewielką poprawę, ale problem wydaje się szerszy niż tylko sama stopa. Podejrzewamy, że szybki wzrost może dodatkowo wpływać na napięcie mięśni, postawę, koordynację i wzorce ruchowe. Chcielibyśmy wykonać kompleksową ocenę: stopy, stawy skokowe, kolana, biodra, miednicę, kręgosłup, przysiad, technikę biegu i ogólną mobilność. Zależy nam nie tylko na ocenie samych stóp, ale na analizie całego łańcucha ruchu, ponieważ problem dotyczy również przysiadu, biegu, sztywności mięśniowej i ogólnej motoryki. Do kogo najlepiej zgłosić się w pierwszej kolejności: ortopedy dziecięcego, fizjoterapeuty dziecięcego, fizjoterapeuty sportowego, podologa, czy specjalisty od wad postawy? Będę wdzięczny za wskazanie właściwego kierunku diagnostyki i terapii.
8 odpowiedzi
Dzień dobry, diagnostykę rozpoczęłabym od fizjoterapeuty, nie koniecznie musi być to fizjoterapeuta sportowy. Każdy fizjoterapeuta wykona kompleksową ocenę ruchomości pacjenta, elastyczności mięśni, analizę postawy, chodu czy wykonywania przysiadu. Można również udać się na wizytę podologiczną, aby ocenić sposób obciążania stop na podoskopie i ewentualnie dobrać odpowiednie wkładki do butów.
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Dzień dobry, Faktycznie, młodzi sportowcy i ich mobilność bywają wyzwaniem, bo często układ nerwowy nie nadąża nad wzrostem pozostałych tkanek i ogranicza ruchomość. Ortopeda w tym przypadku nie zmieni wiele. Polecałbym wybrać się do fizjoterapeuty, który zajmuje się sportowcami i posiada wiedzę z neurodynamiki. Osobno zabrałbym syna w celu wykonania wkładek !do sportu! i na codzień w celu biernego podtrzymania korekcji stopy. Proszę wybrać takie miejsce, które sprawdza stopę nie tylko statycznie, ale dokonuje pomiarów w ruchu (specjalna mata, po której chodzi pacjent, co daje ocenę stopy w dynamice), co pozwoli dobrać indywidualne wkładki. Tyle mogę polecić ze swojego doświadczenia. życzę zdrowia Szymon Bardo
Warto uda się do fizjoterapeuty który pracuje z całym ciałem. Z opisu widać, że sama stopa to koniuszek góry lodowej. Napewno warto rozważyć ocenę postawy, kontrolę miednicy oraz genetykę.
Dzień dobry, zalecałbym konsultację fizjoterapeutyczną, najlepiej u takiego fizjoterapeuty, który nie jest "zaszufladkowany" jako fizjoterapeuta dzieci czy sportu. Ponieważ tak jak Pani zauważyła problem dotyczy wielu aspektów, polecałbym takiego fizjoterapeutę, który patrzy na organizm Pacjenta jako całość, a nie zbiór elementów. Pozdrawiam serdecznie!
Dzień dobry, Jeśli syn nie skarży się na ból, nie utyka ani nie ma istotnych deformacji strukturalnych (tj ogólnie jest zdrowy) sugeruje udać się do fizjoterapeuty który oceni postawę Syna i określi czy wymaga podejmowania działań usprawniających. Z poważaniem Wojciech Szreder - CM REHAB Clinic.
Dzień dobry, przy tak szerokim obrazie w pierwszej kolejności zgłosiłbym syna do fizjoterapeuty dziecięcego lub sportowego, który ma doświadczenie w ocenie młodych zawodników. Warto przeprowadzić kompleksową ocenę całego łańcucha ruchu: stóp, stawów skokowych, kolan, bioder, kręgosłupa, kontroli motorycznej, przysiadu i biegu. Sama pronacja stóp nie musi być problemem wymagającym leczenia, a podczas szybkiego wzrostu rzeczywiście mogą przejściowo zmieniać się proporcje, koordynacja i tolerancja tkanek na obciążenie. Ze względu na wyraźną sztywność, trudności z podstawowymi wzorcami ruchowymi i bolesne rozciąganie nie skupiałbym się jednak wyłącznie na rozciąganiu ani ćwiczeniach stóp. Jeżeli podczas badania pojawią się nieprawidłowości wymagające dalszej diagnostyki, fizjoterapeuta może skierować Państwa do ortopedy dziecięcego lub innego specjalisty. Najważniejsze jest znalezienie przyczyny ograniczeń ruchowych i poprawa ogólnej sprawności, a nie samo „korygowanie” wyglądu stóp. Pozdrawiam, Maciej Nowiński.
Polecam umówić syna na konsultację do fizjoterapeuty, podczas której będzie można ocenić jego postawę, wzorce ruchowe oraz technikę chodu i biegu. Na podstawie tej oceny specjalista wyznaczy plan działania, który pomoże mu poprawić równowagę mięśniową oraz bezpiecznie trenować.
W pierwszej kolejności najlepiej wybrać **fizjoterapeutę sportowego pracującego z dziećmi i młodzieżą** (ewentualnie doświadczonego fizjoterapeutę dziecięcego). Taki specjalista oceni cały łańcuch biokinetyczny, wzorce ruchu, mobilność i biomechanikę biegu pod kątem piłki nożnej. Jeśli w trakcie badania fizjoterapeuta zauważy utrwalone wady strukturalne lub asymetrie kostne, sam skieruje syna do **ortopedy dziecięcego** na ewentualne RTG. Podolog to dopiero ewentualny dalszy krok przy doborze wkładek.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.