Dzień dobry. Jestem po artroskopii kolana w której wykonano czyszczenie chrząstki. Przez 4 miesiące

Dzień dobry, sugeruję konsultację fizjoterapeutyczną.

Dzień dobry, Zachęcam do konsultacji fizjoterapeutycznej. Fizjoterapeuta przeprowadzi szczegółowy wywiad i dobierze odpowiedni plan leczenia.

Przy takim wyniku rezonansu trudno wskazać jedną przyczynę bólu bez badania funkcjonalnego. Warto dokładnie ocenić łąkotkę, chrząstkę oraz ustawienie i pracę rzepki, a także siłę mięśni i biomechanikę całej kończyny. Samo „czyszczenie chrząstki” nie zawsze rozwiązuje przyczynę problemu. Przy nawracających dolegliwościach warto skonsultować wynik rezonansu z ortopedą i fizjoterapeutą, aby ustalić, co obecnie prowokuje ból i odpowiednio zmodyfikować rehabilitację.

Dzień dobry, Dużo zależy od tego w jaki sposób była prowadzona rehabilitacja zaraz po zabiegu operacyjnym oraz jak aktualnie wygląda Pana aktywność. Niestety zabieg nie daje nam długofalowej gwarancji, że z danym stawem nic się już nie będzie działo dlatego ważna jest po zabiegowa profilaktyka w postaci przede wszystkim ćwiczeń. Same w sobie zmiany w obrazie MRI o których Pan wspomina nie koniecznie muszą powodować aktualne dolegliwości. Dużo też zależy od tego gdzie aktualnie objawy są odczuwalne, ewentualne czynności, które nasilają ból lub pozycje, które ten ból zmniejszają. Najlepszym rozwiązaniem byłoby udanie się do fizjoterapeuty, który przeprowadzi dokładną diagnostykę a następnie stwierdzi czy należy Pana odesłać do lekarza ortopedy czy działać za pomocą ćwiczeń.

Dzień dobry, Sugeruję udać się do dobrego ortopedy. Należy ustalić czy problemy są funkcjonalne czy związane z uszkodzeniem struktury. Istnieją metody nieoperacyjnego leczenia które mógłby pomóc, ale najważniejsze jest aby ustalić przyczynę problemów. Z poważaniem Wojciech Szreder - CM REHAB Clinic.

Dzień dobry. Przy utrzymujących się dolegliwościach warto ponownie skonsultować kolano z ortopedą, najlepiej z uwzględnieniem wyniku najświeższego rezonansu oraz dotychczasowego leczenia. Opisane w badaniu zmiany mogą mieć znaczenie kliniczne, jednak sam wynik MRI nie pozwala określić, która z nich jest głównym źródłem bólu. Podczas badania należy ocenić funkcję stawu, zakres ruchu, stabilność oraz sposób obciążania kończyny. Na tej podstawie można ustalić dalsze postępowanie, w tym odpowiednio ukierunkowaną rehabilitację lub inne leczenie zachowawcze. Pozdrawiam, Paweł Ludwiniak

Dzień dobry, proszę skonsultować się z ortopedą, aby skorelować objawy z badaniem obrazowym, a następnie z fizjoterapeutą i terapeutą ruchowym (trenerem medycznym) by dobrać bezbolesne ćwiczenia odpowiednie do stanu funkcjonalnego. życzę zdrowia Szymon Bardo

Dzień dobry, przy tak nasilonych i utrzymujących się dolegliwościach nie skupiałbym się wyłącznie na kolejnej rehabilitacji bez ponownej oceny lekarskiej. W opisie rezonansu są zmiany dotyczące chrząstki, podłoża kostnego oraz łąkotki, a ubytek chrząstki na powierzchni obciążanej może mieć znaczenie dla dolegliwości. W pierwszej kolejności warto udać się z rezonansem do ortopedy zajmującego się stawem kolanowym, aby ocenił, czy obecne objawy odpowiadają zmianom w MRI i czy potrzebne jest dalsze leczenie. Przy przewlekłym bólu i ograniczeniu funkcji zaleca się ponowną ocenę, jeśli dotychczasowe postępowanie nie przyniosło poprawy.

Dzień dobry, przy opisanych przez Pana dolegliwościach nie skupiałabym się wyłącznie na samym wyniku rezonansu. Widoczne są zmiany dotyczące łąkotki, chrząstki oraz ustawienia rzepki, ale najważniejsze jest ustalenie podczas badania, która z tych struktur rzeczywiście odpowiada za obecny ból. To, że po artroskopii przez około 4 miesiące funkcjonował Pan dobrze, a następnie dolegliwości zaczęły stopniowo wracać, jest ważną informacją. W takiej sytuacji warto ponownie ocenić zakres ruchu kolana, siłę mięśni, pracę rzepki, sposób obciążania kończyny oraz kontrolę całej kończyny dolnej. Trzy przebyte rehabilitacje nie oznaczają, że kolejna nie ma sensu. Istotne jest jednak, aby nie powtarzać tego samego schematu, tylko na podstawie aktualnego badania znaleźć czynnik podtrzymujący dolegliwości i odpowiednio zmodyfikować obciążenia oraz ćwiczenia. Ćwiczenia wzmacniające i odpowiednio prowadzona fizjoterapia są elementem postępowania w dolegliwościach zwyrodnieniowych kolana. Przy bólu utrzymującym się przez cały dzień warto również skonsultować aktualny rezonans z ortopedą, szczególnie jeśli objawy są coraz silniejsze. Następnie dobrze przeprowadzić dokładną diagnostykę funkcjonalną i zaplanować rehabilitację ukierunkowaną na konkretną przyczynę problemu, a nie tylko na chwilowe zmniejszenie bólu. Sylwia Majewska – rehabilitacja Warszawa

Dzień dobry, przy takich objawach warto ponownie dokładnie ocenić kolano, ponieważ sam opis rezonansu nie wskazuje jednoznacznie jednej przyczyny bólu. Szczególnie istotny jest ubytek chrząstki w strefie obciążanej oraz sposób, w jaki kolano reaguje na obciążenie, a wyższe ustawienie rzepki może dodatkowo wpływać na jej pracę. Trzy przebyte rehabilitacje nie oznaczają, że kolejna nie ma sensu, ale powinna być oparta na aktualnym badaniu, a nie tylko na samym wyniku MRI. Przy bólu utrzymującym się przez cały dzień warto również skonsultować wynik z ortopedą, aby ocenić, czy wymaga on dalszego leczenia lub dodatkowej diagnostyki. Pozdrawiam, Maciej Nowiński.

Dzień dobry. Proszę sprawdzić wyprost w biodrze u fizjoterapeuty najlepiej, szczególnie jeśli ma Pan pracę siedzącą. Spróbować ćwiczeń ekscenrtycznych na mięsień biodorowo lędźwiowy. Można też szukać frazy na YT "Tight hip flexors relase" lub coś tego typu. Jest szansa, że jest zbyt duży udział przednich mięśni uda i występuje nadmierna kompresja rzepki na chrząstkę w kolanie. Pozdrawiam Przemysław Mielniczek

Dzień dobry, bazując tylko na opisie rezonansu, nie jesteśmy w stanie wiele wywnioskować, bo najważniejsza jest ocena stanu funkcjonalnego pacjenta. Warto skonsultować się z fizjoterapeutą w celu oceny funkcji kolana i modyfikacji rehabilitacji, tak aby nie prowokowała ona bólu. Pozdrawiam, Martyna Gibała