Dane ze skierowania: " Badanie kontrolne wobec rosnącego poziomu PSA. Biopsja prostaty w wywiadzie.
1
odpowiedzi
Dane ze skierowania: " Badanie kontrolne wobec rosnącego poziomu PSA. Biopsja prostaty w
wywiadzie. "
Poziom PSA z dnia 18.06.2024 - 7,495 ng/ml.
Badanie hist.-pat. z dnia 30.08.2023 - " Fragmenty stercza bez utkania raka ".
Do porównania dostarczono badanie MR z dnia 21.07.2023 wykonane w obcej pracowni.
Gruczoł krokowy wielkości 6,5x4,7x5,7 cm ( TRxAPxCC ), o zachowanej budowie strefowej.
W strefie obwodowej na poziomie wierzchołka prostaty, na pograniczu prawych sektorów PZa/PZpl
widoczne jest ognisko wielkości 9 mm, hipointensywne w obrazach T2W, wykazujące cechy restrykcji
dyfuzji w sekwencji DWI ( PI-RADS 4 ).
Strefa przejściowa prostaty przerośnięta, bez uchwytnych różnic w stosunku do badania poprzedniego,
z obecnością zmian niespecyficznych ( PI-RADS 3 ).
Pęcherzyki nasienne o prawidłowej intensywności sygnału.
Pęcherz moczowy modelowany przez powiększony gruczoł korkowy.
Tkanka tłuszczowa mesorectum bez zmian naciekowych.
Węzły chłonne miednicy niepowiększone.
W prawej kości kulszowej widoczne jest podejrzane ognisko wielkości 1,0 cm, hiperintensywne w
sekwencji STIR, hipointensywne w obrazach T1W, ulegające wzmocnieniu kontrastowemu - do
rozważenia wykonanie scyntygrafii kośćca. ?
wywiadzie. "
Poziom PSA z dnia 18.06.2024 - 7,495 ng/ml.
Badanie hist.-pat. z dnia 30.08.2023 - " Fragmenty stercza bez utkania raka ".
Do porównania dostarczono badanie MR z dnia 21.07.2023 wykonane w obcej pracowni.
Gruczoł krokowy wielkości 6,5x4,7x5,7 cm ( TRxAPxCC ), o zachowanej budowie strefowej.
W strefie obwodowej na poziomie wierzchołka prostaty, na pograniczu prawych sektorów PZa/PZpl
widoczne jest ognisko wielkości 9 mm, hipointensywne w obrazach T2W, wykazujące cechy restrykcji
dyfuzji w sekwencji DWI ( PI-RADS 4 ).
Strefa przejściowa prostaty przerośnięta, bez uchwytnych różnic w stosunku do badania poprzedniego,
z obecnością zmian niespecyficznych ( PI-RADS 3 ).
Pęcherzyki nasienne o prawidłowej intensywności sygnału.
Pęcherz moczowy modelowany przez powiększony gruczoł korkowy.
Tkanka tłuszczowa mesorectum bez zmian naciekowych.
Węzły chłonne miednicy niepowiększone.
W prawej kości kulszowej widoczne jest podejrzane ognisko wielkości 1,0 cm, hiperintensywne w
sekwencji STIR, hipointensywne w obrazach T1W, ulegające wzmocnieniu kontrastowemu - do
rozważenia wykonanie scyntygrafii kośćca. ?
Wg nomogramu EAU przy wolumetrii stercza > 90 ml i PSAD (gęstości PSA) w granicach 0,08 (< 0,1) oraz PIRADS 4 ryzyko raka gruczołu krokowego istotnego klinicznie wynosi 31%. Zalecenie wg wytycznych: wykonaj biopsję.
Optymalnie biopsja systematyczna + celowana fuzyjna software'owa. W przypadku rozpoznania nowotworu należy wykonać scyntygrafię kości całego ciała lub whole-body MRI które to badanie ma wyższą czułość i swoistość w zakresie rozpoznawania ew. przerzutów do kości.
Optymalnie biopsja systematyczna + celowana fuzyjna software'owa. W przypadku rozpoznania nowotworu należy wykonać scyntygrafię kości całego ciała lub whole-body MRI które to badanie ma wyższą czułość i swoistość w zakresie rozpoznawania ew. przerzutów do kości.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Eksperci
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 1 pytań dotyczących usługi: rak prostaty
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.