Czy wysokie fsh na poczatku cyklu (20-30) i zawsze lh wynoszace polowe fsh oraz niskie amh (0.14) mo

Dzień dobry, hormon folikulotropowy (FSH) jest kluczowym wskaźnikiem funkcji jajników. Wartości FSH w zakresie 20-30 mIU/ml na początku cyklu są znacząco podwyższone w porównaniu z normą dla fazy folikularnej, która powinna wynosić poniżej 12 mIU/ml. Podwyższone FSH jest często związane z niedoborem pęcherzyków jajnikowych, kiedy jajniki nie są w stanie odpowiednio reagować na hormon i produkować wystarczającej ilości estrogenów. Stosunek FSH do LH również niesie istotne informacje diagnostyczne. W prawidłowych warunkach stosunek LH do FSH powinien wynosić około 1. Sytuacja, w której LH stanowi połowę wartości FSH (stosunek około 0,5), jest nietypowa i może wskazywać na zaburzenia osi podwzgórze-przysadka-jajniki. Wartości poniżej 0,6 mogą sugerować niewydolność przysadki mózgowej. Podwyższony poziom prolaktyny (dwukrotnie przekraczający górną granicę normy) może mieć istotny wpływ na funkcjonowanie układu rozrodczego. Prolaktyna zmniejsza produkcję gonadotropin – LH i FSH – co skutkuje zmniejszeniem produkcji estradiolu, upośledzeniem dojrzewania pęcherzyka Graafa i cyklami bezowulacyjnymi. Poziom prolaktyny powyżej 100 ng/ml wiąże się ze 100% bezowulacyjnych cykli. Przedstawiony profil hormonalny, choć może sugerować perimenopauzę, może być również związany z innymi przyczynami: hiperprolaktynemią, stosowaniem leków (np. niektóre leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne), niedoczynność tarczycy, przewlekły stres, choroby nerek lub wątroby,, zespół pustego siodła tureckiego, można jeszcze wskazać parę innych przyczyn. Niemniej żeby postawić prawidłową diagnozę konieczna jest szczegółowa diagnostyka hiperprolaktynemii, w tym rezonans magnetyczny przysadki mózgowej. Ocena funkcji tarczycy (TSH, FT3, FT4, przeciwciała anty-TPO, anty-TG). Pełny panel hormonalny obejmujący estradiol, progesteron, testosteron, DHEA-S. Powtórzenie oznaczenia AMH w innym laboratorium dla potwierdzenia wyniku. Badanie genetyczne w kierunku predyspozycji do przedwczesnej niewydolności jajników. Antygen CA-125 i inne markery nowotworowe. Kompleksowa diagnostyka i leczenie ukierunkowane na pierwotną przyczynę zaburzeń są kluczowe dla poprawy funkcji rozrodczych i ogólnego stanu zdrowia. Pozdrawiam serdecznie.