Czy w moim przypadku operacja jest możliwa?
4
odpowiedzi
Mam 46 lat i ciągły ból kręgosłupa w odcinku lędźwiowym,który promieniuje do kości ogonowej i prawego biodra. Nie mogę siedzieć, schylać się, dźwigać (nogi i ręce robią się jak z ołowiu i drżą). Od dłuższego czasu jestem na tabletkach przeciwbólowych i rozluźniających. Codziennie robię gimnastykę, a po zabiegach rehabilitacyjnych nie czuję żadnej poprawy.
Badanie RM wykazało:
Wygładzenie fizjologicznej lordozy. Początkowe zmiany zwyrodnieniowe w postaci drobnych osteofitów i zaostrzeń na przednich krawędziach trzonów kręgów oraz niewielkich zmian zwyrodnieniowo-wytwórczych na tylnobocznych sąsiadujących krawędziach trzonów kręgów L4-5. Znacznie obniżona wysokość przestrzeni międzykręgowych L4-5. Zmiany degeneracyjne krążków międzykręgowych na poziomach L2-3, L4-5 i L5-S1.
Uwaga:
na poziomach L4-5 i L5-S1 podobnego stopnia, centralne wypadnięcia jądr miażdżystych do światła kanału kręgowego na głębokość do 5mm powodujące ucisk worka oponowego tylko na poziomie L4-5. Bez ucisku korzeni nerwowych.
Na pozostałych poziomach odcinka L-S kręgosłupa bez istotnych uwypukleń krążków międzykręgowych. Otwory międzykręgowe obustronnie wolne. Stożek rdzeniowy i włókna ogona końskiego prawidłowe.
Na wysokości trzonów kręgów Si2 i S3 duże torbiele okołokorzeniowe o max wymiarze 30mm.
Wniosek:
Cechy umiarkowanej, dwupoziomowej dyskopatii bez ucisku korzeni nerwowych.
Badanie RM wykazało:
Wygładzenie fizjologicznej lordozy. Początkowe zmiany zwyrodnieniowe w postaci drobnych osteofitów i zaostrzeń na przednich krawędziach trzonów kręgów oraz niewielkich zmian zwyrodnieniowo-wytwórczych na tylnobocznych sąsiadujących krawędziach trzonów kręgów L4-5. Znacznie obniżona wysokość przestrzeni międzykręgowych L4-5. Zmiany degeneracyjne krążków międzykręgowych na poziomach L2-3, L4-5 i L5-S1.
Uwaga:
na poziomach L4-5 i L5-S1 podobnego stopnia, centralne wypadnięcia jądr miażdżystych do światła kanału kręgowego na głębokość do 5mm powodujące ucisk worka oponowego tylko na poziomie L4-5. Bez ucisku korzeni nerwowych.
Na pozostałych poziomach odcinka L-S kręgosłupa bez istotnych uwypukleń krążków międzykręgowych. Otwory międzykręgowe obustronnie wolne. Stożek rdzeniowy i włókna ogona końskiego prawidłowe.
Na wysokości trzonów kręgów Si2 i S3 duże torbiele okołokorzeniowe o max wymiarze 30mm.
Wniosek:
Cechy umiarkowanej, dwupoziomowej dyskopatii bez ucisku korzeni nerwowych.
Trudno powiedzieć jednoznacznie co jest przyczyną dolegliwości. Opis badania MR nie wskazuje na poważne zmiany, ale wymaga to weryfikacji w bezpośredniej ocenie. Należy rozważyć też inne przyczyny opisanych objawów.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Dzień dobry. Fakt wykorzystania możliwości rehabilitacji i ćwiczeń świadczy o tym, że nadszedł czas zastanowić się nad leczeniem zabiegowym. Ponieważ ucisku na struktury nerwowe nie opisano, zabiegi neurochirurgiczne metodą "klasyczną" raczej nie będą wskazane. Warto wykonać badania RTG kręgosłupa L-S w pozycji stojącej AP + bok oraz zdjęcia czynnościowe w pozycji bocznej i z nimi zgłosić się na konsultację neurochirurgiczną. Po zbadaniu i ocenie zdjęć może być zaproponowana opcja leczenia małoinwazyjnego (nukleoplastyka, Discogel) lub innego sposobu leczenia. Pozdrawiam.
Dobry wieczór,
Nie kwalifikuję do leczenia bez przeprowadzenia badania lekarskiego i oceny wyników badań obrazowych. Zapraszam do gabinetu – lista miejsc, w których przyjmuję jest wyszczególniona na moim profilu.
Z wyrazami szacunku,
Krzysztof Zapałowicz, neurochirurg
Nie kwalifikuję do leczenia bez przeprowadzenia badania lekarskiego i oceny wyników badań obrazowych. Zapraszam do gabinetu – lista miejsc, w których przyjmuję jest wyszczególniona na moim profilu.
Z wyrazami szacunku,
Krzysztof Zapałowicz, neurochirurg
Witam, wstępnie bez zbadania można powiedzieć tylko, że jeżeli są objawy ze strony rąk to patologia znajduje si raczej w kręgosłupie szyjnym a nie lędźwiowym. pozdrawiam Piotr Winkler
Podobne pytania
- Witam, czy powinnam się zgłosić do specjalisty ? Wyniki krzywej cukrowej i insulinowej : sierpień 2016 : glukoza na czczo-87,13 mg/dl, po 1h-60,32 mg/dl, po 2h-39,97 mg/dl, natomiast insulina na czczo-5,0, po 1h-39,2, po 2 h-3,4. Kwiecień 2017 : glukoza na czczo-106, po 1h-119, po 2h-55, insulina na…
- Syn ma 2 lata i nie mówi żadnych konkretnych słów (czasami tylko "mama"). Byliśmy u logopedy, jednak zaleciła metodę, na którą nie możemy się zgodzić - udawanie że nie rozumiemy, co syn próbuje nam przekazać (gestami, po swojemu) i wymuszenie na nim w ten sposób mówienia (czyli nie spełnianie jego próśb,…
- Dzień dobry. Chciała bym dowiedzieć się, czy leczy Pani również zespół jelita drażliwego w formie zaparć ? Zostało u mnie one zdiagnozowane z 4 lata temu, niestety to zaniedbałam. Po prawie każdym niewielkim posiłku bardzo mocno mnie wzdyma, czuję jakbym miała balon zamiast żołądka. Aktualnie jestem…
- Witam, chciał bym zapytać jaka może być przyczyna niskigo poziom przeciwciała anty tg <10 IU/ml (norma 10-115). Oraz wysoki anty TPO 260 IU/ml (norma <34). Dodam ,że mam 23 lata oraz cierpię na jednostronną ginekomastię. tsh w normie.
- Dzień dobry, Panie Doktorze, czy przyjmuje Pan pacjentów w Magodencie przy ulicy Fieldorfa czy w innej placówce? Pozdrawiam
- Złamałem ręke(promieniowa,łokciowa).Miałem gips i druty kirschena przez 8 tyg.Wyjęto druty i zdjęto gips.Zacząłęm ćwiczyć.Ręka sciskająca gąbkę w ciepłej wodzie z solą(30min dziennie) Dostałem na ręce coś jakby obrzęk/opuchlizne a gdy poszedłem do lekarza usłyszałem o skrzywieniu ośki ręki.Lekarz mówił…
- Witam serdecznie. Mam dość krępujący problem. Uprawiałam seks oralny z chłopakiem nie zdając sobie sprawy, że mogę mieć grzybicę pochwy. Po tej sytuacji wykonałam badanie. Ostatnia cytologia wyszła - gr. II candida. Czy mogłam zarazić swojego chłopaka? On nie ma żadnych objawów, żadnych krostek na ustach…
- Witam. Wyczuwam pod jezykiem mały nieregularny guzek. Jest niebolesny. Co to może byc?
- Dzień dobry, od kilku lat choruje na hiperprolaktymie. Zdiagnozowano u mnie mikrogruczolaka przysadki. Ostatni rezonans miałam wykonywany na początku czerwca- w porównaniu do poprzednich wyników, mikrogruczolak zmniejszył sie- obecnie 4x4x3mm. Biorę 2 razy w tygodniu dostinex 0,5 mg, jednak prolaktyna…
- Dzień Dobry, szukam lekarza specjalizującego się w leczeniu SSŻ Warszawa najlepiej Białołęka. Wiem, że mam tę dolegliwość od kilku lat, nauczyłam się żyć z migrenami głowy, trzaskami szczęki, szumami w uszach i innymi dolegliwościami z tym związanymi. Mam już dość i chce normalnie funkcjonować. Do…
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.