Bardzo prosiłbym o poradę dotyczącą wyniku MR barku lewego. Opis badania jest następujący: Badanie
3
odpowiedzi
Bardzo prosiłbym o poradę dotyczącą wyniku MR barku lewego.
Opis badania jest następujący:
Badanie MR barku lewego wykonano aparatem 1,5T GE w płaszczyźnie strzałkowej, czołowej i poprzecznej w sekwencji T1, T2 i PD FS, MERGE, STIR.
Dane ze skierowania: podejrzenie uszkodzenia obrąbka
Zmiany zwyrodnieniowe w stawie barkowo-obojczykowym z nierównym zarysem powierzchni stawowych oraz drobnymi obszarami degeneracyjnymi podchrzęstnie zarówno końca barkowego obojczyka jak i wyrostka barkowego. Zmiany zwyrodnieniowe towarzyszą niewielkie obszary obrzęku szpiku kostnego w zakresie końca barkowego obojczyka.
Oś stawu zachowana, ciągłość wiązadeł kurczowo-obojczykowych zachowana.
Przestrzeń podbarkowa o zachowanej wysokości.
Ciągłość ścięgien stożka rotatorów zachowana, ścięgna o prawidłowym przebiegu i niskosygnałowej strukturze.
Ścięgno głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia położone w bruździe, bez zwiększonej ilości płynu w pochewce, w części wewnątrzstawowej o przebiegu typowym, w miejscu wyjścia z bruzdy ścięgno z zaznaczonymi zmianami o charakterze degeneracyjnym śródmiąższowym.
Obrąbek stawowy widoczny na całym obwodzie, bez uchwytnych cech oddzielenia od panewki, w części tylno– górnej obrąbek ze zmianami o charakterze degeneracyjnym.
Ciągłość wiązadeł obrębkowo- ramiennych wydaje się być zachowana, brak zwiększonej ilości płyny w jamie stawowej ogranicza ocenę.
Chrząstki stawowe w stawie ramienno – łopatkowym o zachowanej ciągłości, bez widocznych głębokich ubytków.
Poza opisywanymi zmianami degeneracyjnymi w zakresie stawu AC pozostałe objęte badaniem struktury kostne bez nieprawidłowych sygnałów.
Mięśnie stożka rotatorów o zachowanej objętości.
Objawy bólowe występują przy przednim aktonie barku mniej więcej w obszarze końca obojczyka właśnie i poniekąd w górnej części bicepsa (czyli o ile się nie mylę pokrywa się to mniej więcej z wynikami MR)
Proszę o poradę jak dalej przeprowadzać fizjoterapię tego barku? Które struktury należałoby rozluźniać, które wzmacniać itd. i czy może jeszcze jakieś zabiegi prócz terapii manualnych byłyby zalecane?
Pozdrawiam serdecznie
Opis badania jest następujący:
Badanie MR barku lewego wykonano aparatem 1,5T GE w płaszczyźnie strzałkowej, czołowej i poprzecznej w sekwencji T1, T2 i PD FS, MERGE, STIR.
Dane ze skierowania: podejrzenie uszkodzenia obrąbka
Zmiany zwyrodnieniowe w stawie barkowo-obojczykowym z nierównym zarysem powierzchni stawowych oraz drobnymi obszarami degeneracyjnymi podchrzęstnie zarówno końca barkowego obojczyka jak i wyrostka barkowego. Zmiany zwyrodnieniowe towarzyszą niewielkie obszary obrzęku szpiku kostnego w zakresie końca barkowego obojczyka.
Oś stawu zachowana, ciągłość wiązadeł kurczowo-obojczykowych zachowana.
Przestrzeń podbarkowa o zachowanej wysokości.
Ciągłość ścięgien stożka rotatorów zachowana, ścięgna o prawidłowym przebiegu i niskosygnałowej strukturze.
Ścięgno głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia położone w bruździe, bez zwiększonej ilości płynu w pochewce, w części wewnątrzstawowej o przebiegu typowym, w miejscu wyjścia z bruzdy ścięgno z zaznaczonymi zmianami o charakterze degeneracyjnym śródmiąższowym.
Obrąbek stawowy widoczny na całym obwodzie, bez uchwytnych cech oddzielenia od panewki, w części tylno– górnej obrąbek ze zmianami o charakterze degeneracyjnym.
Ciągłość wiązadeł obrębkowo- ramiennych wydaje się być zachowana, brak zwiększonej ilości płyny w jamie stawowej ogranicza ocenę.
Chrząstki stawowe w stawie ramienno – łopatkowym o zachowanej ciągłości, bez widocznych głębokich ubytków.
Poza opisywanymi zmianami degeneracyjnymi w zakresie stawu AC pozostałe objęte badaniem struktury kostne bez nieprawidłowych sygnałów.
Mięśnie stożka rotatorów o zachowanej objętości.
Objawy bólowe występują przy przednim aktonie barku mniej więcej w obszarze końca obojczyka właśnie i poniekąd w górnej części bicepsa (czyli o ile się nie mylę pokrywa się to mniej więcej z wynikami MR)
Proszę o poradę jak dalej przeprowadzać fizjoterapię tego barku? Które struktury należałoby rozluźniać, które wzmacniać itd. i czy może jeszcze jakieś zabiegi prócz terapii manualnych byłyby zalecane?
Pozdrawiam serdecznie
Dzień dobry. Należało by przeprowadzić dokładną diagnostykę. Z doswiadczenia wiem, ze zapewne staw barkowo-obojczykowy będzie zblokowany i boli punktowo. Sciegno głowy długiej bicepsa albo boli punktowo albo ciągnie. Należało by napewno skorygować odkształcenia tkanki lącznej pokrywające scięgno bicepsa oraz rozblokować staw. Jezeli zostaną rozblokowane odkształcenia, które generują znaczną ilość bólu w wyzej wymienionych strukturach i wprowadzają napięcie, to układ naczyniowy będzie wstanie zaopatrzyć dane struktury w składniki odżywcze oraz odprowadzić szkodliwe metabolity. Wtedy zostaną stworzone dobre warunki do regeneracji uszkodzonych struktur. Uszkodzenie struktur jest drobne, więc istnieją szanse na regeneracje, oczywiście przy dobrze zbilansowanej diecie. Początkowo terapia manualna aby odzyskać zakres ruchomości i zadziałać przeciwbólowo a następnie ćwiczenia odzyskujące balans napięciowy mięśni. Pozdrawiam
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Dzień dobry, obraz rezonansu magnetycznego nie wyjaśni fizjoterapeucie z jakim problemem ruchowym boryka się pacjent. Należałoby przeprowadzić dokładną diagnostykę funkcjonalną obszaru bólowego oraz wykluczyć możliwe patologie z tym związane następnie podjąć odpowiednią terapię dostosowaną do problemu funkcjonalnego pacjenta. Pozdrawiam
Dzień dobry,
Fizjoterapia powinna się skupiać na wzmocnieniu całej obręczy barkowej (między innymi mm.stożka rotatorów), odzyskaniu utraconego zakresu ruchomości, modyfikacji czynności dnia codziennego w celu zniwelowania pogłębiania dolegliwości bólowych oraz stopniowym odzyskiwaniu funkcji barku z unikaniem kompensacji np. wspomaganie ruchu ręki unosząc bark do góry. Dzielenie fizjoterapii na pracę z konkretnymi mięśniami nie ma tutaj sensu, ponieważ trzeba skupić się na całym obszarze.
Fizjoterapia powinna się skupiać na wzmocnieniu całej obręczy barkowej (między innymi mm.stożka rotatorów), odzyskaniu utraconego zakresu ruchomości, modyfikacji czynności dnia codziennego w celu zniwelowania pogłębiania dolegliwości bólowych oraz stopniowym odzyskiwaniu funkcji barku z unikaniem kompensacji np. wspomaganie ruchu ręki unosząc bark do góry. Dzielenie fizjoterapii na pracę z konkretnymi mięśniami nie ma tutaj sensu, ponieważ trzeba skupić się na całym obszarze.
Podobne pytania
- Jak interpretować te wyniki? Szczególnie plemniki prawidłowe poniżej normy mnie niepokoją. Wyniki badań nasienia wg WHO 2010: Objętość ejakulatu- 3,2 ml Barwa- slomkowa Lepkośc- prawidłowa Ph- 8 Uplynnienie po 30 min Cal. Obj plemników w ejakulacie- 153,6 mln Koncentracja w 1 ml- 48 mln Plemniki…
- Od 2011 roku leczę się na schizofrenię paranoidalna z komponentem depresyjnym. Lekarz po konsultacji ze mną odstawil mi rispolept consta 37,5 mg (iniekcje co 2 tygodnie) na ktorym psychicznie czulam się swietnie tylko byly skutki uboczne jak okropna sztywność mięśni, uciekające oczy. Gdy brałam conste…
- Lekarz dermatolog zdiagnozował u mnie mięczaka zakaźnego, krosty mam na podbrzuszu i w sumie tylko w tym miejscu. Nie chcę zarazić żadnego z domowników ale nie jestem pewien w jaki sposób może się przenieść zakażenie. Czy konieczny jest bezpośredni kontakt z zakażonymi zmianami, czy na przykład mogę…
- pytanie 1: Czy licówki i korony musi wykonywać jakiś specjalista czy po prostu dentysta? pytanie 2: Szukam takiego lekarza, na którym się nie zawiodę i będę zadowolona, wykonanie licówek bądź koron to poważny wydatek i ingerencja w zęby. Jakie kryteria przyjąć przy wyborze odpowiedniego lekarza? Czy…
- Mam okulary progresywne czy mogę zamiennie używać okularów do bliży
- Jestem z moją dziewczyną 1,5 roku. Moja dziewczyna 24l. ja 2 lata starszy. Mamy problem, iż mojej dziewczynie co jakiś czas (co miesiąc, czasem rzadziej, czasem częściej) przejawia się stan "nie wiem czy jestem dla Ciebie najważniejsza" oraz problem większy - potrafi sobie wyobrażać mnie i moją eks -…
- Od dłuższego czasu boli mnie kostka. Ból nasila się przed snem, a maść Voltaren Max już nie pomaga, wiec muszę brać również tabletki przeciwbólowe. Od kilku dni ból promieniuje aż do kolana i boli również w ciągu dnia podczas ruchu. Przy okrężnych ruchach kostki bardzo mocno słychać zgrzytanie kości…
- Mam 20 lat i od niedawna zaczęłam współżyć ze swoim partnerem. Przyjmuję tabletki antykoncepcyjne od 3 miesięcy, każdy nasz stosunek dodatkowo zabezpieczamy prezerwatywą, a mimo wszystko mam tak okropny lęk przed ciążą, że w trakcie stosunku nie jestem w stanie się rozluźnić. Za każdym razem stosunek…
- Mam pytanie odnośnie blizn i przebarwień po trądziku , od 21 grudnia do 5 czerwca zażywałam axotrek, przed kuracja miałam pełno zaskórników, całe policzki broda i czoło były pokryte pryszczami , głównie ropnymi , teraz już wszystko znikło, jednak pozostały blizny i przebarwienia głównie na policzkach,…
- Z powodu silnych bólów głowy zostałam skierowana na badanie EEG. Wizytę mam za 3 miesiące, a wynik badania już mam. Diagnoza brzmi „w zapisie przeważa czynnosc niskonapięciowe, fragmentarycznie widoczne alfa 9-10 Hz o amplitudzie do 30 qV. Rz obecna. hv i FTs bez wpływu na zapis”. Co to oznacza?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.