Pytania pacjentów (173)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proszę udać się do reumatologa
Nefrolog.
Czy skrajne wyczerpanie nerek można wyleczyć i przywrócić ich działanie? Na razie nerki pracują normalnie , ale są podobno wyczerpane.Pacjent 30 lat - załatwia sie normalnie, nic nie boli. Jest bardzo wysoki poziom kreatyniny powyżej 350..i tetno bardzo wysokie - skrajnie 270
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proponuję udać się do nefrologa.
Moja Mama wykonała szereg badań, właściwie wszystko w nich w porządku, a codzienny ból uniemożliwia normalne funkcjonowanie. Generalnie odczucie jest takie, że boli całe ciało, ale najgorzej jest z prawym kolanem. Jest lekko opuchnięte, najmniej doskwiera, gdy noga spoczywa wyprostowana w pozycji uniesionej. W nocy natomiast boli tak, że przeszkadza cokolwiek, co przykrywa nogę. W momencie najgorszych bóli (miesiąc temu) wykonano badania krwi, podwyższony był jedynie kwas moczowy (6,8). Po wdrożeniu miluritu ból rozsiał sie po całym ciele, doszło kucie i swędzenie ciała. Dodam, że Mama ma malutkie guzki na palcach dłoni i coś, co wygląda na haluks (palec jest prosty, a pod nim niemal kwadratowa narośl). Ob i crp w normie. W rtg nic nie wychodzi, w usg kolana ujawniły się niewielkie zwyrodnienie w łąkotce. Borelioza wykluczona. Co możemy zrobić, gdzie się udać. Jaka może być przyczyna tych bóli?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Reumatolog
Przy jakim poziomie mocznika zaczyna się dializy, jeśli kreatynina jest w normie, tylko mocznik wysoki?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie rozpoczyna się dializ przy prawidłowej kteatyninie.
Opis rozpoznania: Przewlekła choroba nerek 3 stopnia(kreatynina-138,8umol/l) - świeżo wykryta. Choroba niedokrwienna serca CCSII, nadciśnienie tętnicze. zaburzenia gospodarki lipidowej w trakcie terapii hipolipemizującej. Otrzymałam skierowanie do poradni nefrologicznej z rozpoznaniem ; Nieokreślona niewydolność nerek Kod ( ICD10) N19. Zlecono badanie glukometrem poziomu cukru. Czy lekarz nefrolog powinien zlecić jakieś inne badania?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nefrolog oceni sto po zapoznaniu się z kartą informacyjną że szpitala.
Choruję na nadciśnienie tętnicze oraz na przewlekłą chorobę nerek w st.4. Ostatnie badania morfologiczne z 15.05.br wykazały poziom kreatyniny 4,33 mg/dl oraz eGFR 14,3 i OB 74. Od 2 m-cy mam nieustające bóle mięśni nóg i stawów. Proszę o poradę.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Pilne skierowanie do poradni nefrologicznej i objecie stałą opieką!
miałem dzisiaj badanie usg brzucha i wyszło mi poszerzenie miedniczki 23mm z prawej strony lewej okolo 15mm i prawy moczowo poszerzony do 6mm gdzie mam się udać na leczenie co mam robic
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Do urologa.
78 letnia pacjentka dializujaca się od 8:lat z powodu zaburzeń gospodarki fosforowo-wapniowej wprowadzono lęk mimpara ;po zażyciu pierwszej tabletki (30mg)pogorszyl się słuch i pacjent odczuwa szumienie w luszach i huk w głowie, po trzech dniach podawania leku wystąpiły nudności i zawroty w głowie. Przed podaniem leku pacjentka miala wysokie ciśnienie z powtarzających się incydentami duszności przy ciśnieniu 210/140 proszę poradę czy brać lek czy go odstawić. .dziękuję
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Prosze pilnie zglosic swoje dolegliwości lekarzowi prowadzącemu w stacji dializ. Nie wydaje mi żeby mimpara była przyczyną dolegliwości.
Kobieta, 70 lat, po wylewie, z niewydolnością nerek (kreatynina około 2,0) dostaje Lacipil na nadciśnienie tętnicze. Do tej pory w razie skoku ciśnienia (powyżej 170) doraźnie stosowany był Captopril pod język (przy niższych skokach dodatkowa dawka Lacipilu). Ostatnio ze względu na niewydolność nerek zalecono nam zmianę Captoprilu na Nitrendypina EGIS. Nie jestem pewien, czy dobrze zrozumiałem lekarza – czy Nitrendypinę również stosuję się pod język? Po jakim czasie zbija ciśnienie (wyraźne wyniki działania Captoprilu były widoczne po ok. 30 minutach)? Czy w krytycznej sytuacji można łączyć Captopril z Nitrendypiną? Czy też Lacipil + Nitrendypina albo(!) Lacipil + Captopril? Jaka jest maksymalna dawka dzienna Nitrendypiny? Dla Lacipilu z tego co wiem 6 mg.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Żaden z tych leków nie jest przeznaczony do podawania pod język (co do captoprilu jest to stary zwyczaj ale z medycznego punktu widzenia nieuzasadniony). "Krytyczna sytuacja" wymaga pilnej rozmowy z lekarzem i modyfikacji leczenia nadciśnienia! Lacipil nie nadaje się do szybkiego zbijania ciśnienia, natomiast pozostałe wymienione leki owszem, ale ich łączne stosowanie jednocześnie grozi gwałtownym spadkiem ciśnienia!
Mam niewydolnośc nerek i jestem dializowana. Chcialabym wiedziec jaki lek moge stosowac na biegunke ze wg na nerki
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
To zależy od przyczyny biegunki. Proszę porozmawiać z nefrologiem w stacji dializ- przecież widzi się Pani z Nim 3 razy w tygodniu!
Mam 32 lata.Choruje od 4 lat na Ziarnikowatość Wegenera i brałam sterydy co za tym idzie mam kamienice nerkową od roku czasu. Jeszcze biorę steryd imuran w ilości 25mg. Mam pytanie dotyczące kamienicy nerkowej w jaki sposób zapobiec pojawieniu się ich w nerkach.Oraz w jaki sposób przestać brać imuran. Co za tym idzie mam posterydowe ciśnienie. Więc boję się że będę miała jeszcze inne powikłania. Proszę o poradę
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Leczenie ziarniniakowatosci należy do reumatologa i z Nim proszę omówić kwestie jego kontynuacji, podobnie jak leczenie powikłań. Kamica nerkowa wymaga konsultacji urologa. Proszę pamiętać że samowolnie odstawienie leków w tzw. ch. Wegenera jest niebezpieczne!
Mętny mocz i osad w nim. Choroba nerek?
Mam dzienną zbiórkę moczu. Trzymamy go w lodówce. Jest jeden problem , jest w nim dużo jakichś fusów. Można to porównać jak miąsz z wyciśniętego soku jabłkowego pada na dół. Tego jest masę, gdzieś z 1/6 dużego słoika. Wyniki będą ok za mies bo to także na kortyzol. Czytałam że to chyba jest tak zwiany białkomocz. Czyli uszkodzenie nerek. Myślicie że naprawdę tak jest?
Wspomnę jeszcze że ostatnio miałam śluz przed okresem i zastanawiam się czy to nie przez to ale tego jest za dużo.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zapewne zbiórkę moczu na wydalanie hormonów zlecił endokrynolog. Proszę z Nim omówić swoje problemy. Na podstawie Pani wpisu nie znajduje podstaw do diagnostyki nefrologicznej.
Ja w sprawie nefrologa mam tylko jedną nerke mało jem a puchne nie wiem od czego nogi mi puchna juz 2 lata i nie wiem od czego
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Za mało informacji. Proszę udać się do lekarza rodzinnego w celu uporządkowania problemów zdrowotnych.
Dziecko 2 lata. Brak jednej nerki. Od 2 dni goraczka. W moczu białko 30 mg/dL oraz liczne bakterie. Lekarz rodzinny twierdzi ze nie ma sie czym przejmowac. Co robic?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Stała opieką nefrologa dziecięcego!
Jestem w 33 tyg ciąży. U synka wykryto jednostronne wodonercze - zastój moczu w nerce + poszerzenie ujścia moczowodu (8mm). Do dalszej obserwacji. Lekarz powiedział, że to się może jeszcze wchłonąć w czasie ciąży lub po do 1 roku życia. Czy faktycznie tak jest? Czy poszerzenie do 8 mm to poważny stan? Jakie są szanse na to, że sytuacja się unormuje?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jest to pytanie do urologa dziecięcego.
Podczas badania ogólnego moczu wyszło, że mam sporo powyżej normy bakterii - 780.
Czy powinnam się udać do nefrologa? Co taki wynik może oznaczać?
Dodam, że nie czuję bólu podczas oddawania moczu, natomiast odczuwam ból pleców - czy to mogą być nerki?
dziękuję za pomoc
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Ile ma Pani lat? Czy Pani miesiaczkuje? Dlaczego robiono badanie moczu? Czy są jakieś choroby przewlekłe? Jaka była technika pobrania moczu do badania? Jakieś inne badania krwi? Proponuję wizytę u lekarza rodzinnego.
Mam 70 lat i nerkę podkowiastą i dwa spore kamienie wapniowo-szczawianowe od 30 lat .
Grozi mi skomplikowana operacja .Jak zoptymalizować terapię zachowawczą żeby kamienie się nie odtworzyły po 3 latach
jak poprzednio?
Artur
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Niestety ta wada układu moczowego sprzyja nawrotom kamicy i zakażeniom układu moczowego. Oprócz stałej opieki urologa powinien być Pan pod opieką nefrologa - konieczne leczenie zakażeń zgodnie z posiewami moczu, a także leczenie nefroprotekcyjne zgodnie z parametrami wydolności nerek i z uwzględnieniem chorób towarzyszących.
Lekarz urolog stwierdził iż mam poszerzenie kielicha prawej nerki Często w nocy chodzę do ubikacji co powoduje u mnie zmęczenie bo często się wybudzam Czy można temu coś zaradzić?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Brak informacji o wieku, płci oraz innych wynikach badań krwi i moczu. Czy jest kamica nerkowa? Czy jest zakażenie układu moczowego? Czy jeśli to mężczyzna to czy ma przerost prostaty?
Od kilku dni czułam parcie na pęcherz, bez bólu.
Dziś zrobilam badanie moczu i krwi.
Jedynym odchyleniem jest GFR, które wynosi 84 przy normie 85-150.
Lekarz rodzinny nie bardzo wie jak sie za to zabrać.
Proszę o radę co robić dalej?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Sam eGFR bez informacji o wieku i chorobach wspolistniejacych oraz przy braku USG jamy brzusznej i układu moczowego czy innych badań krwi nic nie wnosi.
Miesiąc temu miałam atak kolki nerkowej cały czas borykam się z zakażeniem układu moczowego dodatkowo na usg jest niewielki zastój moczu boję się bo wcześniej usg nie wykazywało żadnego zastoju czy może być on spowodowany toczącym się stenem zapalnym? Co robić już trzeci antybiotyk nie zadziałał brałam xyvelam ,baktrim i cipronex
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Konieczne wykonanie posiewu moczu oraz powtórzenie USG i konsultacja urologa.