Pytania pacjentów (173)

    Niska filtracja nerek, witam kobieta 37 lat waga w normie morfologia leukocyty 10.7 norma 10, ob39 norma 15, mocznik 81norma 40, kreatynina 1.35 norma 1.10, egfr 44, kwas moczowy 7 norma 6, badanie moczu ciężar właściwy 1.010 białko ślad, erytrocyty obecne, osad moczu erytrocyty świeże 20-30 norma 0-5 więc co mi jest proszę o odpowiedź i podpowiedź do jakiego specjalisty iść co te parametry mogą oznaczac pozdrawiam

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Wskazana konsultacja nefrologiczna. Proszę powtórzyć badanie ogólne moczu (nie w czasie miesiączki!) oraz wykonać badanie USG jamy brzusznej i układu moczowego z pełnym pecherzem moczowym.


    Mam 70 lat. Moje wyniki:
    EFGR 66,0
    Kreatynina w surowicy 1,16 mg/dl
    Czy jestem zdrowy, czy jest to objaw jakiejś choroby?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Niestety nie wiem nic na temat schorzeń wspolistniejacych ani leków które Pan przyjmuje przewlekłe. Brak również informacji na temat USG jamy brzusznej i układu moczowego oraz badania ogólnego moczu. Z wiekiem nerki starzeją się i tracą fizjologicznie nieco eGFR (marker przesączania klebuszkowego). Proponuję całościową ocenę stanu zdrowia.


    Niska filtracja nerek, witam kobieta 37 lat waga w normie morfologia leukocyty 10.7 norma 10, ob39 norma 15, mocznik 81norma 40, kreatynina 1.35 norma 1.10, egfr 44, kwas moczowy 7 norma 6, badanie moczu ciężar właściwy 1.010 białko ślad, erytrocyty obecne, osad moczu erytrocyty świeże 20-30 norma 0-5 więc co mi jest proszę o odpowiedź i podpowiedź do jakiego specjalisty iść co te parametry mogą oznaczac pozdrawiam badanie wykonałalam na tydzien przed miesiączka usg zrobione nic nie wykazało mam antybiotyk na 7 dni i mam powtórzyć mocz rodzinna powiedziała że do nefrolog nie ma potrzeby na razie iść

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Proszę powtórzyć badanie ogólne moczu. Nie widzę wskazań do antybiotyku (w moczu nie ma cech zakazenia tzn. leukocytow). Jest krwinkomocz że sladowym bialkomoczem w okresie upośledzenia orzesaczania klebuszkowego - jak najbardziej wskazanie do konsultacji nefrologa!


    Brat ma 26lat. Od 2 r.ż. choruje na zapelenie kłębuszkow nerkowych. Od okolo 5lat choroba nie dawala zadnych objawow. Niestety ostatnio brat zachorowal na zapalenie oskrzeli i z powodu szmerow na plucach dostal antybiotyk ZAMUR. Antybiotykoterapia sie zakonczyla. Od trzech dni bratu zaczely puchnac nogi, rzadziej oddaje mocz i mocz sie bardzo pieni. Zrobil dzis badanie na obecnosc bialka. Wynik jest 540mg. Co z tym zrobic? Czekac do poniedzialku? Zeby zrobic kolejne badanie? Czy isc gdzies prywatnie do lekarza.. nie wiem co brat ma robic, i martwie sie o niego. Prosze o odpowiedź

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Skierowanie na oddział nefrologiczny


    Niedawno robiłem badania krwi i moczu że względu na podwyższone ciśnienie krwi, wszystkie wyniki w normie, poza kwasem moczowym którego stężenie to ; 7.9 mg/dl krwattnina 1.21. Lekarz internista odrazu przepisał mi milurit i powiedział że będę go bral prawdopodobnie do końca życia. Nie mam żadnych objawów dny moczanowej. Dodam że mam 26 lat. Tutaj moje pytanie, czy takie stężenie kwasu moczowego należy leczyć farmakologia, nie można zacząć od diety? Pozdrawiam

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Ma Pan w młodym wieku nadciśnienie tętnicze co warto wyjaśnić - wykluczyć wtórne przyczyny. Jedną z nich może być przewlekła choroba nerek. Nie wiem jaka jest normą kreatyniny w Pana laboratorium ale możliwe że wynik 1.2 jest nieco za wysoki. Czy ma Pan białko w moczu lub cukrzycę? Jeśli chodzi o kwas moczowy to można zacząć od diety, ale wobec nadciśnienia tętniczego i choroby nerek, sugeruję przyjmowanie milurit. Wymaga Pan dalszej diagnostyki.


    W profilaktycznym badaniach krwi u mojej żony stwierdzono ciężką hipokalemię, poziom potasu poniżej 2.4
    Po uzupelnieniu dawki potasu dożylnie powyżej 3.2 i zaleceniu suplementacji w szpitalu po tygoniu poziom potasu 2.5
    W dobowej zbiorce moczu podczas ponownej suplementacji dożylnej wykryto nadmierny poziom wydalania potasu wraz z moczem na ponad dwukrotnym poziomie wzgledem normy.
    Żona nigdy nie przyjmowała leków diuretycznych, nie chorowała przewlekle, nie stosuje antykoncepcji, nie miewa biegunek ani innych odchyłow od normy. Ostatnimi czasy przed wykryciem problemu miała niske ciśnienie, np. 90/50, bóle głowy...
    W dzieciństwie chorowała na jakąś przypadłość cofania się moczu ... czy może to mieć jakiś związek z obecną hipokaliemią? Proszę o pomoc w odpowiedzi gdzie dalej szukać pomocy, sama suplementacja potasu nie jest rozwiązaniem problemu.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Moim zdaniem wyleczony w dzieciństwie refluks nie jest przyczyną zaburzeń jonowych. Proponuję konsultacje endokrynologa.


    Leukocyty w moczu 500, erytrocyty 10. Wizyta u internisty na 30.07. Czy mogę tyle czekać?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Dlaczego wykonano badanie moczu? Czy były dolegliwości typu pieczenie w cewce moczowej, ból przy oddawaniu moczu, ból okolicy pęcherza lub nerek, gorączką? Jeśli tak to zapewne ma Pan/Pani zakażenie układu moczowego. Nie podejmę się zalecania konkretnego leczenia nie widząc pacjenta i nie mając o nim żadnej wiedzy poza informacja o osadzie moczu.


    Babcia ma 89 lat i jest od 3 dni dializowana w sposób ciągły, ale nerka nie podejmuje pracy. Czy jest jeszcze szansa, że nerka podejmie pracę?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    To zależy od przyczyny niewydolności nerek oraz obecności innych chorób. Proszę porozmawiać z lekarzem prowadzącym który ma najwięcej wiedzy na temat stanu zdrowia Babci.


    Dziecko łapie przynajmniej raz w miesiącu zakażenie układu moczowego bakterie e coli wykryto kamienia 3-4 mm.zostal wydalony w badaniu kwas moczowy podwyższony najpierw było 8 . 12.50 9.03 czy to jest prawidłowe u 6 letniego chłopca .

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Wskazana konsultacja urologa i nefrologa dziecięcego.


    Bardzo się boje że mam niewydolność nerek gdyż kreatynina wyszła mi O, 72 gdzie norma od 0,60 do 1,10 a egfr> 60, a kwas moczowy aż 6,1 gdzie dopuszczalna norma jest 6,0 bardzo proszę o odpowiedź i pomoc

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Są to prawidłowe wyniki.


    W Usg j.brzusznej napisano :najprawdopodobniej zwapnienie o śr. 9mm w gornym kielichu nerki lewej,mniej prawdopodobna AML -do kontroli!Jak mam to rozumieć?Dodam jeszcze ze P.wykonujaca usg powiedziała:no raczej nie mozliwe jest zeby pani miala raka w tym wieku(29lat).

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Do kontroli USG za 3-6miesięcy.


    Mam pewien problem od grudnia walcze z kamicą nerkową. Lekarze mnie zbywają tylko lekami takie jak (żuravit,nospa,witamina c,fitolizyna oraz urafuraginum) tabletki te mam brać codziennie 3 razy dziennie od każdego 1 dnia miesiąca do 10 tak zwana kuracja. Często niestety bolą mnie nerki

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Proszę zgłosić się do urologa w celu leczenia kamicy. W razie pojawienia się nieprawidłowych parametrów nerkowych we krwi lub nawracajacych zakażeń układu moczowego wskazana konsultacja nefrologiczna.


    Odebrałam wyniki badań i lekarz rodzinny stwierdził, że powinnam udać się do nefrologa. Bardzo proszę o wyjaśnienie co mi tak naprawdę jest. Mocznik 96,9 Kreatynina 1,80 GFR 29,23.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Za mało danych by określić przyczynę, ale niewątpliwie wymaga Pani konsultacji nefrologa. Na wizytę należy przygotować wynik USG jamy brzusznej i układu moczowego z pełnym pecherzem moczowym oraz wynik badania ogólnego moczu (nie w czasie miesiączki!), morfologii, glukozy i parametrów watrobowych. Inne badania do decyzji nefrologa.


    Norma kreatyniny u mnie w laboratorium do 1.3, glukoza 94 norma do 99, brak białka w moczu, badania nerek w normie, próby wątrobowe w normie, tsh w normie. Dodam że po miesiącu powtórzylem badania kwasu i jest na poziomie 7.4. Na nadciśnienie dostałem bisocard, ciśnienie bardzo niskie pomimo brania połowy 2.5 mg.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Jakie jest pytanie?


    Mąż ma wielotorbielowatość nerek wczoraj otrzymałam opis z MR. Co oznacza torbiele o podwyższonym sygnale w sekwencji T1 jak w przypadku płynu wysokobiałkowego- torbiele powikłane

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Za mało danych- dlaczego robiono teraz badanie (kontrola i porownanie z poprzednimi?), czy ma dolegliwości bólowe, zakażenia układu moczowego, czy przebył krwawienie do torbieli, jaka jest czynność nerek. Na pewno chorzy z ADPKD wymagają nadzoru w celu wykluczenia nowotworu. Warto dokumentację medyczną omówić osobiście z urologiem lub nefrologiem.


    Robiłam badania ogólne moczu i wyszły w badaniu erytrocyty 26 norma do 20
    leukocyty 118 norma 20 .nabłonki płaskie 52 norma do 30 bakterie 710 norma 400 i liczne fosf.bezpodstawne co to może oznaczać?W prawym boku pod zebrami na plecach odczuwam bardzo silny ból wręcz chwilami nie do wytrzymania.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Kamica? Zakażenie układu moczowego? Proszę jeszcze raz zrobić badanie ogólne moczu (nie w czasie miesiączki), posiew oraz USG jamy brzusznej i układu moczowego.


    Od wielu lat choruje na przewlekle zapalenie nerek. Ostatnio robilam dobowa zbiórke moczu i wyszlo mi: Stezenie bialka w DZM 100,0 mg/dl. A Bialko w dobowej zbiórce moczu 3000mg /24 godz co to oznacza moze mi dokladnie wytlumaczyc bo sie denerwuje tym wynikiem.
    A tez bore Valsacor 160 mg.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Jest to bialkomocz na pograniczu nerczycowego (3 g/d) mimo leczenia nefroprotekcyjnego valsacorem. Za mało jednak informacji podano. Proszę omówić problem że swoim nefrologiem.


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Nawroty zakażeń układu moczowego najczęściej występują w 2-3 miesiącach po pierwszym epizodzie. W tej sytuacji jednak konieczne jest wykonanie posiewu moczu i leczenie całowanie zgodnie z antybiogramem.... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Dorota Joanna Miszewska-Szyszkowska

    Konieczne wykonanie USG jamy brzusznej oraz konsultacja internisty lub hepatologa. Tymczasem proszę całkowicie odstawić alkohol.


Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.