Pytania pacjentów (77)

    Uprawiam sporty kondycyjno wytrzymalosciowe Od 20 lat.obecnie 30 lat..Od 3 lat okolo odczuwam zawroty glowy z prawie mdleniem przy wstawaniu z pozycji lezacej czy siedzacej.Cisnienie mam od urodzenia zawsze niskie okolo100-70 puls przez sporty spoczynk około 55.W styczniu po stanie zapalnym w organizmie(pecherzyk)zaczely sie dodatkowe problemy z sercem tj przez caly czas trwania choroby puls okolo 90 po wyleczeniu po ok 2 tygodniach i ustabIlizowaniu sie pulsu do 50-60 wspoczynku zaczelem odczuwac skurcze dodatkowe 2 tyg po wyleczeniu.W holterze stwierdzono1300 pobudzen komorowych w tym 7 par, bigemini 6,nadkomorowch 8..maxymalny puls 140 minimalny 41 noca, sredni 63..holter cisnienia calodobowego sredni 114/70.w usg serca wszystko prawidlowe lewa komora z minimalnym ekscentrycznym przerostem.Wnioski badania usg-serce sportowca.Od 3miesiecy biore metocard jednak skurcze odczuwam dalej kazdy skurcz b mocno..co jeszcze moge zrobic?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Bartosz Kondracki

    Witam. Proponuję wykonać badania krwi (morfologia, sód, potas, mocznik, kreatynina, CRP). Proponuję także redukcję wysiłku fizycznego o ok 50% (sporty wytrzymałościowe) przez ok miesiąc. Następnie ponowne badanie ekg Holter i ocena kardiologiczna. Dodatkowo można rozważyć wykonanie TILT-testu w celu diagnostyki zawrotów głowy związanych ze zmianą pozycji ciała. Należy także rozważyć zmiany dawek Metocardu - pod kontrolą lekarza oczywiście. Pozdrawiam


    Bardzo proszę o interpretację wyniku rtg klatki piersiowej : Miąższ płucny powietrzny bez zmian naciekowych. Wzmożenie rysunku oskrzelowego w polach dolnych. Serce o zachowanych wymiarach głównych. Wnęki naczyniowe. Przepona gładka. Dane kliniczne: 27 letni pacjent, od 12 lat palacz tytoniu z nasilającym się od kilku tygodni kaszlem, skarży się na bóle głowy, bóle szyi, duszności, dreszcze, męczliwość wysiłkową, potliwość, bóle gardła, pieczenie w kl.p Spoczynkowo przyśpieszony Hr. bez cech arytmii okresowo powyżej 120 uderzeń na minutę. Obecnie przyjmuje Nebivolol 2,5mg na dobę.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Bartosz Kondracki

    Witam. Opis badania rtg klp w granicach normy. Wzmożenie rysunku oskrzelowego może być wynikiem nikotynizmu.
    Zalecane zaprzestanie palenia. Pozdrawiam


    Jestem po TIA. Mam miażdzycę, ale normalne ciśnienie. Holesterol za wysoki, nieprawidłowe lipidy, cukrzycę 2 stopnia, ale niezbyt zaawansowaną . Jaki specjalista bedzie najlepszy dla mnie, bo nie chce chodzic osobno do neurologa, kardiologa i diabetologa. Ktos poradził mi poszukać kardiologa z doświadczeniem metabolicznym. Czy jest ktos taki w Polsce, a moze w Kielcach, gdzie mieszkam?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Bartosz Kondracki

    Witam
    Nie ma możliwości żeby odpowiednio podejść do tematu bez zaangażowania diabetologa, kardiologa i neurologa (przynajmniej podczas diagnostyki). Żeby leczenie było skuteczne należy odpowiednio leczyć cukrzycę i dodatkowo kontrolować się co jakiś czas u kardiologa. Neurolog na pewno będzie pomocny podczas diagnostyki TIA. Pozdrawiam


    Biorąc concor cor 2.5mg na ogół miałem puls 60-65, teraz gdy odstawilem ciągle czuje jak moje serce mocno bije, nie mogę przez to spać. Puls jest od 80-100 uderzeń. Niby normalna, lecz serce strasznie mocno odczuwam. Co powinienem z tym zrobić? Proszę o pomoc.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Bartosz Kondracki

    Witam
    Nie napisał Pan dlaczego odstawił Concor. Jeżeli nie ma przeciwwskazań to należy wrócić do przyjmowania leku. Natomiast jeżeli są przeciwwskazania to należy skonsultować się z kardiologiem w celu ewentualnego rozważenia włączenia leków z innych grup do leczenie tak żeby zwolnić akcję serca, przyspieszona akcja serca, która trwa dłuższy okres czasu może prowadzić do powikłań (między innymi objawiającymi się niewydolnością serca). Pozdrawiam


    Moja mama co jakiś czas dziwie sie czuje dwa miesIące temu po operacji kwadratektomi piersi na wieczór czuła się bardzo źle puls serca bardzo skakał było nawet zE miala puls ponad 200, echo serca po tym wyszło ok, u neurologa również stwierdził że to nie do niego z tym, i od tygodnia znowu sie zaczyna dziwny bol serca drętwienie twarzy ból tylu głowy suchość w ustach problem z przelykaniem, na Internecie jest tego mnóstwo od problemow kardiologicznych do problemów z zoladkiem a może nawet i menopauza dodam że mama ma 50lat i problemy z zoladkiem zwezony przelyk czy coś.. i tu moje pytanie do jakiego lekarza sie udac?kardiolog?gastrolog? Zazwyczaj lapie to ją po południu jak cos zje chociaż nie zawsze bo bywa ze i wieczorami bardzo prosze o jakas poradę oraz co to moze byc z gory dziękuję

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Bartosz Kondracki

    Witam.
    Z uwagi na puls 200 należy wykonać badanie ekg Holter, a następnie udać się do kardiologa w celu wykluczenie ewentualnej arytmii jako przyczyny dolegliwości. Dodatkowo należy również zasięgnąć porady gastrologa ponieważ dolegliwości po przyjęciu pokarmu mogą sugerować problemy gastrologiczne. W zasadzie w początkowej fazie diagnostyki można spokojnie udać się do specjalisty chorób wewnętrznych, który na pewno porazi sobie z problemem. Pozdrawiam


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Bartosz Kondracki

    Witam.
    Wskazane badanie ekg Holter 24-48h. Jest to monitorowanie ekg serca, w większości przypadków pozwala na postawienie diagnozy, "udokumentowanie" zaburzeń rytmu serca w celu rozpoczęcia odpowiedniego... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Bartosz Kondracki

    Przed decyzją o ewentualnej ponownej ablacji należy wykonać badanie ekg Holter i spróbować udokumentować arytmię. Należy także wykonać podstawowe badanie ekg czy ewentualnie istnieją przesłanki że droga... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Bartosz Kondracki

    Witam. Żeby być spokojnym, że z sercem nic złego się nie dzieje należy wykonać badanie echokardiograficzne oraz ekg Holter. Dolegliwości są bardzo niespecyficzne co pozwala przypuszczać, że powyższe badania... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Bartosz Kondracki

    Witam. Najważniejsza sprawa to redukcja masy ciała. Wskaźnik BMI zdecydowanie za wysoki. Kolejnym bardzo istotnym czynnikiem ryzyka choroby niedokrwiennej serca (zawału) jest nieprawidłowe ciśnienie tętnicze.... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med., prof. uczelni Bartosz Kondracki

    Witam. Przed zabiegiem wskazane jest wykonanie aktualnego badania echokardiograficznego oraz ekg Holter, nastęnie kardiolog powinien Panią zbadać i ocenić stan kliniczny - dopiero wtedy można ocenić realne... Więcej


Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.