Centrum Dermatologii "DERMEDICA"

lek. Bożena Bierzniewska

Antybiotyk, który Pani miała przyjmować nie wyklucza się umiarkowanych ekspozycji na słońce, co podkreśla producent. W przypadku jeśli pacjent planuje wyjazd wakacyjny to zawsze jest brane pod uwagę bezpieczeństwo ekspozycji na słońce. Nie wystawiam recept ze złą datą ale zdarza się, że po ustaleniu z pacjentem wypisuję receptę z późniejszą datą realizacji, aby pacjent nie kupował od razu całości kuracji ale rozłożył sobie zakup z jednej strony z przyczyn finansowych a z drugiej aby ocenić jak toleruje lek (szczególnie antybiotyk). Trudno mi ocenić jaki lek miała Pani wypisany na twarz (nie przedstawiła się Pani), którego rzekomo nie wolno stosować na twarz, bo z całą pewnością taka sytuacja nie miała miejsca. Zdarzają się zastosowania poza wskazaniami z ulotki, ale pacjent zawsze jest o tym informowany. Nie sądzę jednak aby miało to miejsce w Pani przypadku. Pacjenci w przypadku wątpliwości mogą kontaktować się przez recepcję i zawsze oddzwaniamy. Nie wiem o jakich prywatnych wiadomościach Pani wspomina i dlaczego oczekuje Pani prywatnego kontaktu z lekarzem?

lek. Bożena Bierzniewska

Szanowna Pani, lekarz nie jest odpowiedzialny za inne czynniki (a ma to miejsce w Pani przypadku), które mogą wpływać na chorobę i wielokrotnie tłumaczyłam to Pani ale nie przyjmuje Pani tego do wiadomości. Kilka miesięcy temu sugerowałam poradę u innego lekarza co zostało odnotowane w dokumentacji. Od dawna dopuszcza się nieprawidłowych zachowań względem mojej osoby co też jest odnotowane. Ostatnie zdarzenia, o których z szacunku co Pani nie będę tu pisać są przekroczeniem granic współżycia społecznego a nawet prawnych. Zdaje się, że nagrała Pani swoje zachowanie więc proponuję aby poddała je Pani analizie.

lek. Bożena Bierzniewska

Pani w recepcji nie ma możliwości w trakcie rozmowy telefonicznej ocenić zmiany i odpowiedziała, że jeśli jest to włókniak, brodawka wirusowa, brodawka łojotokowa zmiana będzie usunięta przez dermatologa w trakcie wizyty. W przypadku części zmian wymagana jest ocena dermoskopowa, która została wykonana w trakcie wizyty. Zmiana została zakwalifikowana do do usunięcia w całości przez chirurga plastyka z marginesem wymaganym jak dla zmiany łagodnej. Usunięcie takiej zmiany przez dermatologa na przykład metodą elektrokoagulacji wiązałoby się z powstaniem blizny i byłoby nieprawidłowym postępowaniem. W trakcie wizyty bardzo Pani zaznaczała, że po usunięciu zmiany nie chce mieć śladu więc została Pani poinformowana, że nawet wycięcie przez chirurga plastyka będzie się wiązało z obecnością blizny. Chirurg przed planowanym wycięciem oczekuje oceny dermatologicznej i dermoskopowej aby ocenić, czy istnieje ryzyko, że zmiana może mieć charakter nowotworowy i czy są wskazania na przykład do pobrania wycinka. Dermatolodzy w Dermedice nie gwarantują, że każda zmiana będzie usunięta w trakcie wizyty, bo nie wszystkie zmiany można usunąć w trakcie wizyty a kierujemy się przede wszystkim dobrem pacjenta. Oceny zmian i kwalifikacje do zabiegów są w Dermedice wizytami odpłatnymi. Trudno mi ocenić ile czasu trwała wizyta ale pamiętam, że dość długo rozmawiałam z Panią o możliwościach pozbycia się zmiany. Każdemu pacjentowi poświęcam tyle czasu ile jest potrzebne po postawienia diagnozy.

lek. Bożena Bierzniewska

Szanowna Pani, wkłada Pani w moje usta sposób wyrażania, którego nigdy nie używam w odniesieniu do Pacjenta. Nie stawiam diagnozy "taki Pani urok". Faktyczne dziwne, że dopiero po roku zdecydowała się Pani wyrazić swoją opinię. Zwiększona potliwość stóp nie należy do objawów łuszczycy a zarówno łuszczyca jak i zmiany płytek paznokciowych jej towarzyszące są dość charakterystyczne i nie mam wątpliwości, że zauważyłabym łuszczycę o ile byłyby jej symptomy. Mam nadzieję, że kolejny lekarz spełni Pani oczekiwania.

lek. Bożena Bierzniewska

W przypadku niepowodzenie leczniczego lub wątpliwości każdy pacjent w Dermedice ma możliwość dodatkowego skonsultowania, rozmowy z lekarzem i ewentualnej korekty leczenia. Wiele chorób dermatologicznych może w swoim naturalnym przebiegu zaostrzać się i leczenie czasem nie jest tak skuteczne jakby oczekiwał pacjent. Najważniejsza jest jednak współpraca ze lekarzem.

lek. Magdalena Brajczewska

Szanowna Pani, nie moge odniesc sie do wpisanej tresci gdyz nie podala Pani swojego imienia i nazwiska. Nie wiem wiec, czy faktycznie byla Pani u mnie ze zminami, ktore mogly sugerowac borelioze. Zmiany skorne w boreliozie sa czasem typowe i nie daja powodu do watpliwosci a czasem niestety nie. Zwykle prosze pacjenta o kontakt w przypadku nieskutecznego postepowania i jestem zawsze dostepna w przypadku jakichkolwiek watpliwosci. Czasem , nawet mimo wieloletniego doswiadczenia, problem, z ktorym sie spotykmy wymaga kontroli, ponownego spojrzenia, czy tez oceny reakcji na zastosowane leczenie. Szkoda, ze nie udalo nam sie tego zrobic.

lek. Magdalena Brajczewska

Pani Marto P. , jest mi niezmiernie przykro, ze nie potrafilam Pani pomoc . Kazdy z nas lekarzy ma czasem problem , z ktorym nie jest mu latwo sobie poradzic . Szkoda, ze nie wspomina Pani choc w ogolnym zarysie jaki to byl problem bo wtedy umialabym sie odniesc do konkretnej sytuacji i Pani wypowiedzi , badz nie podaje swojego pelnego nazwiska . Czy byly zlecone i wykonane jakies badania ? Czy leczenie bylo realizowane przez Pania zgodnie z zaleceniami ? Czy byla to choroba , ktora z natury ma przebieg okresami cofajacy sie zupelnie ( nawet bez leczenia ) a okresami nawracajacy ? Zawsze staram sie doglebnie zastanowic nad schorzeniem i postepuje zgodnie z moja wiedza i doswiadczeniem . Jesli nie potrafie sobie poradzic z choroba to staram sie skonsultowac pacjenta u ktoregos z autorytetow w dermatologii . Nie bardzo jednak rozumiem jak moglam za kazdym razem mowic i leczyc tak samo , to raczej nie w moim stylu . Zycze Pani aby choroba , ktora wyleczyly te dwie niedrogie masci juz nigdy nie wrocila . Z powazaniem M.Brajczewska

lek. Bożena Bierzniewska

Szanowny i w pełni anonimowy Panie. W związku z tym, że po raz kolejny zamieszcza Pan tę samą opinię ocenioną jako nadużycie i usuwaną przez moderatora (ta opinia została dwukrotnie usunięta dnia 22.03 i 31.03.2018) zdecydowałam się odpowiedzieć. Nie mogę ustosunkować się do Pańskiej terapii bo nie wiem kim Pan jest. Nigdy nie zdarza się aby jakikolwiek pacjent miał prowadzoną terapię w przypadku nieprawidłowych wyników badań i nawet gdyby pacjent nalegał na kontynuację to spotkałby się z odmową bo niewątpliwe potencjalne skutki uboczne nie mogą być wyższe niż korzyści wynikające z leczenia. Leczenie isotretynoiną zazwyczaj jest uciążliwe dla pacjenta ale działania niepożądane leku wiążą się bezpośrednio z okresem jego podawani a uwrażliwienie skóry, w stopniu malejącym może utrzymywać się do kilku miesięcy. Nie miałam w swojej praktyce pacjenta, u którego dwa miesiące po zakończonej terapii trądzik nawróciłby z podwójną siłą a każdy pacjent ma zalecaną wizytę właśnie dwa miesiące po zakończeniu terapii. Nigdy, w odniesieniu do leczenia żadnej choroby nie używam słowa "obiecuję" bo efekt leczenia zawsze zależy od wielu czynników i co najwyżej mogę przedstawić spodziewane efekty z zaznaczeniem jednak, że nie jestem w stanie zagwarantować, że nastąpi pełna remisja choroby oraz, że istnieje możliwość nawrotu. Staram się zawsze udzielić pacjentowi rzetelnej i pełnej informacji o leku i każdy z moich pacjentów może konsultować wszelkie wątpliwości i obawy związane z efektami ubocznymi gdyż zawsze dbam o to aby terapia była dla mojego pacjenta bezpieczna. Co do specjalisty, który leczył Pana dietą i witaminami nie będę się wypowiadać ale warto aby inni pacjenci, którzy cierpią na ciężkie formy trądziku raczej nie poszukiwali niekonwencjonalnych metod leczenia i konsultowali się ze specjalistami mającymi doświadczenie w leczeniu trądziku. Mam bardzo wielu pacjentów, u których leczenie isotretynoiną zostało włączone zbyt późno i niestety powstały już trwałe blizny. A leczymy przede wszystkim po aby ciężka i niewątpliwe wpływająca na jakość życia choroba, którą jest trądzik nie pozostawiła trwałych śladów. .