Dr n. med.

Dawid Sobański

Jest specjalistą w zakresie neurochirurgii, pracuje w Oddziale Neurochirurgii 5 Wojskowego Szpitala Klinicznego w Krakowie. Odbył szkolenie specjalizacyjne m.in. w Klinice Neurochirurgii 10 Wojskowego Szpitala Klinicznego w Bydgoszczy oraz w Klinice Neurochirurgii Szpitala Uniwersyteckiego w Poznaniu.
Ukończył Studia Doktoranckie i otrzymał Stopień Doktora Nauk Medycznych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi.
Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Neurochirurgów oraz członkiem sekcji Neuroonkologii PTNCh, uczestnikiem wielu szkoleń i kursów zagranicznych m.in. Europejskiego Towarzystwa Neurochirurgów (EANS), autorem i współautorem publikacji naukowych.
Podejmuje się najtrudniejszych operacji z dziedziny neurochirurgii z bardzo dobrym rezultatem dla pacjentów.

W gabinecie w SportMedicum wykonuje zabiegi zespołu cieśni nadgarstka.

Zespół cieśni nadgarstka (ZCN) to zaburzenie funkcji nerwu pośrodkowego w następstwie przewlekłego ucisku.
Na zespół cieśni nadgarstka zazwyczaj chorują osoby w średnim wieku. Częściej kobiety.


Zespół ciśni nadgarstka: objawy
Głównymi objawami są ból i drętwienie palców (kciuk, wskazujący, środkowy i część serdecznego) szczególnie podczas snu, z czasem dolegliwości nasilaja się a ich zakres poszerza nawet do barku. Ostatecznie pojawiają się zaniki mięśniowe.

Zespół ciśni nadgarstka: rozwój
Jego rozwojowi sprzyja przeciążenie ręki wykonywaniem powtarzających się czynności. Powtarzalne czynności powodują przerost wiezadła poprzecznego nad kanałem nadgarstka w którym biegnie nerw pośrodkowy, dochodzi do ucisku przebiegających w nim naczyń krwionośnych i samego nerwu.
Rzadką przyczyną zcn, może być źle wygojone złamanie lub zwichnięcia w obrębie nadgarstka, zmiany zwyrodnieniowe, zaburzenia hormonalne.


Zespół cieśni nadgarstka: diagnostyka
W przypadku ZCN nie czeka nas długa i uciążliwa diagnostyka. Na ogół wystarczają wywiad i testy kliniczne. Potwierdzeniem jest badanie elektromiografii (EMG), która umożliwia zbadanie szybkości przewodnictwa nerwu, oraz ultrasonografii, m.in. uwidaczniającej jego deformacje, pogrubienie więzadła poprzecznego i ścięgien.


Zespół cieśni nadgarstka: leczenie operacyjne
W znieczuleniu miejscowym, wykonuje się cięcie nad nadgarstkiem, uwidocznia więzadło poprzecze (troczek zginaczy) wiezadło należy przeciąc, uwidoczniając nerw pośrodkowy jednocześnie go odbarczając. Ostatecznie zakłada sie trzy szwy skórnei opatrunek.
Cały zabieg wykonuje się z użyciem lup powiększających, celem większej dokładności i bezpieczeństwa.

Po operacji konieczne są:
-zmiana opatrunku co 48h,
- przemywanie środkami odkażającymi przed założeniem nowego opatrunku (Octanisept),
- ćwiczenie palców (jak przy grze na pianinie- przebieranie palcami)
- przeciwobrzękowe ułożenie kończyny ("ręka wyżej"),
- masowanie wałkiem dłoni od przedramienia w stronę palców (mały nacisk, duża ilość powtórzeń),

Usunięcia szwów dokonuje się około dwa tygodnie po operacji.

• dyskopatia

---

• kręgozmyk

---

• ból pleców

---

• bóle głowy

---

• bóle kręgosłupa

---

• choroby kręgosłupa

---

• rwa kulszowa

---

• torbiele

---

• guzy mózgu

---

• tętniaki

---

• naczyniaki

---

• naczyniaki

---

• guz kanału kręgowego i kręgosłupa

---

• guz ukladu komorowego mózgu

---

• neuralgia nerwu trójdzielnego

---

• wodogłowie (także technika endoskopowa)

---

• dyskopatia lędźwiowa

---

• stenoza zwyrodnieniowa

---

• złamanie trzonu (wertebroplastyka)

---

• naczyniak trzonu kręgu

---

• zespół cieśni nerwów obwodowych

---

• kranioplastyka

---

• biopsja sterotaktyczna

---

• dyskopatia szyjna

---

• glejak

---

• oponiak

---

• nerwiak

---

• guz przysadki mózgowej

---

• gruczolak przysadki mózgowej

---

• endoskopia

---

• zespół Chiariego

---

• neuralgia

---

• naczyniak jamisty

---

• naczyniak tętniczo-żylny

---

• choroby kręgosłupa

---

• wąski kanał