Rehabilitacja po złamaniu kości bocznej (pod stawem skokowym) dopiero po 9 tygodniach ?
6 tygodni temu złamanie kości bocznej (tuż pod stawem skokowym) bez przemieszczenia - więzadła naciągnięte ale całe (diagnostyka wyłącznie zdjęcia RTG). Założono gips syntetyczny. Po 5 tyg. zdjęto gips założono ortezę (but typu Walker pod kolano). Zalecenia lekarza ortopedy są następujące: - nie obciążać stopy jeszcze przez 10 dni tj. do 6,5 tyg. od złamania poruszać się tylko w ortezie i oczywiście o kulach, - zabiegi fizykoterapeutyczne naświetlania itd 10 sesji, - konsultacja ortopedyczna po 30 dniach tj. łącznie po 9 tygodniach od złamania i dopiero po tym czasie podjęcie rehabilitacji. Staw skokowy jest w tej chwili całkowicie zesztywniały ruchomość znikoma, również staw kolanowy nie ma pełnego zgięcia (przy czym ze stawem kolanowym nie było problemu przed złamaniem), czy rehabilitacja i częściowe uruchamianie stawów nie powinno nastąpić szybciej ? Z góry bardzo dziękuję za odpowiedź.
6 odpowiedzi
Okres kiedy należy rozpocząć rehabilitację zależy od indwidualnego obrazu danego złamania, tego jak się goi i jakie są rokowania odnośnie zrostu. Opisane dane nie są wystarczające, by udzielić odpowiedzi na zadane pytanie.
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Szanowna Pani/Panie, ciężko wypowiadać się na odległość na temat konkretnego przypadku bez poprzedniego zbadania, obejrzenia zdjęć rentgenowskich i innych ewentualnych badań dodatkowych. Po ponad 6 tygodniach unieruchomienia w stawie skokowym wydaje się konieczne jak najszybsze włączenie rehabilitacji w celu odzyskania pełnego zakresu ruchu zarówno w stawie skokowym, jak i kolanowym oraz odbudowy masy mięśniowej goleni, która z pewnością uległa zanikowi. Do podjęcia jednak jakichkolwiek decyzji konieczne jest zobaczenie Pacjenta i przeanalizowanie konkretnego przypadku. serdecznie pozdrawiam PS - przypominam o profilaktyce antyzakrzepowej podczas unieruchomienia oraz po nim.
Staw skokowy wroci do siebie...natomiast z kolanem trzeba zdecydowanie juz zaczac "walczyc". Kolano nie najlepiej znosi unieruchomienie wiec prosze cwiczyc zgiecie/prostowanie!
Witam, Złamania kostek mogą wymagać nawet 3 miesięcy unieruchomienia. Aby dokładnie odnieść się do czasu unieruchomienia konieczne jest przeanalizowanie zdjęć RTG. Decyzje o rehabilitacji również podejmuje się na podstawie zdjęć RTG wykonanych podczas wizyt kontrolnych. Bierze się również pod uwagę takie parametry jak wiek pacjenta i masa ciała. Należy jednak pamiętać, że zbyt wcześnie wdrożone uruchamianie stawu może uszkodzić tworzący się zrost kostny. Pozdrawiam
Takie decyzje podejmuje się na podstawie obrazu RTG i zaawansowania zrostu kości. Jeśli zrost nie jest dobry, przedłuża się unieruchomienie i opóźnia rehabilitację, co oczywiście może skutkować zanikami mięśni, sztywnością itp.. Z tego też m.in. powodu złamania kostki bocznej (kości strzałkowej) często leczymy operacyjnie, gdyż w wtedy rehabilitacja jest od razu, nie ma bezwzględnego unieruchomienia, po 6 tygodniach pacjent obciąża kończynę niezależnie od zrostu, a po 9 już tylko szlifuje formę. Przy leczeniu zachowawczym, może to niestety wyglądać tak jak Pan/Pani opisuje.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.