Proszę o pomoc gdzie się udać. Kobieta 51 lat. wieloletnie nawracające bóle mięśni i stawów, od grud

Proszę o pomoc gdzie się udać. Kobieta 51 lat. wieloletnie nawracające bóle mięśni i stawów, od grudnia 2022 ból nie ustępuje, nasila się w godzinach nocnych, sztywność stawów, ograniczenia ruchowe szyi, prawego barku i ręki, brak sił, ciągłe zmęczenie, okresowe drżenie prawej ręki i nogi, częste bóle głowy.
Wyniki badań: SS-A(++), Centromer B(+), RNP A(+), ANA miano 1:320 wzór ziarnisty,
RTG odcinka szyjnego: spłycenie lordozy szyjnej, niewielkie zmiany zwyrodnieniowe w st. unkowertebralnych, przeciążeniowe w st. m-kręgowych. RTG płuc: wzmożony rysunek podścieliska w partiach dolnych płuc, wnęki naczyniowe. RTG kończyn: zwężenie szpar st. m-paliczkowych dalszych, sklerotyzacja pow. stawowych. Płaskostopie poprzeczne, podwichnięcia w st. śródstopno- I-szych. MR Kręgosłupa szyjnego zniesienie lordozy szyjnej z tendencją do tworzenia kifozy, kręgi z cechami miernej rotacji osiowej, częściowa dehydratacja krążków międzykręgowych, dyskretna tylna wypuklina krążka międzykręgowego C4-C5 minimalnie modelująca worek oponowy, miernego stopnia zmiany wytwórcze na przednich i tylnych powierzchniach trzonów kręgów oraz w stawach międzykręgowych, niewielkie pogrubienie więzadeł żółtych na wysokości C6-C7. Drobne ogniska konwersacji tłuszczowej w trzonach kręgów. MR kręgosłupa piersiowego pogłębienie kifozy piersiowej, niewielkie zmiany wytwórcze na przednich i tylnych powierzchniach trzonów oraz w stawach międzykręgowych. W tylnej części kręgu Th6 naczyniak wlk. 6x4mm, drobne ogniska konwersji tłuszczowej w trzonach kręgów. MR kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego: spłycenie lordozy lędźwiowej, częściowa dehydratacja i niewielkiego stopnia obniżenie wysokości krążka międzykręgowego L4-L5, tylna szerokopodstawna wypuklina krążka międzykręgoweg L4-L5 z nieznacznym zmniejszeniem rezerwy objętościowej kanału kręgowego z częściowym zwężeniem otworów międzykęgowych, miernego stopnia zmiany wytwórcze na przednich i tylnych powierzchniach trzonów kręgów oraz w stawach międzykręgowych, w trzonie kręgu L2 naczyniak wlk. 7x5 mm, ogniska konwersji tłuszczowej szpiku w trzonach kręgów. MR mostka, stawów mostkowo-obojczykowych, krzyżowo-biodrowych: powierzchnie obu stawów mostkowo-obojczykowych o nierównych zarysach (P>L) z dyskretnym odczynem obrzękowy okołostawowo w mostku i obojczyku. W kości biodrowej w sąsiedztwie prawego stawu krzyżowo-biodrowego widoczny obszar obrzęku szpiku kostnego wlk. 14-15mm. W okolicy dolnych części st. krzyżowo-biodrowych widoczne dyskretne cechy enthesitis w postaci miernego obrzęku więzadeł krzyżowo-biodrowych. W odcinku C-L kręgosłupa morfologia pojedynczych zmian wytwórczych sugeruje obecność drobnych syndesmofitów.