Proszę o komentarz z mojego rezonansu. Mieszkam za granica I proponuja mi tylko rehabilitacje. A bol

Z opisu rezonansu wynika, że występuje wielopoziomowa dyskopatia z łagodnym zwężeniem otworów międzykręgowych. Może to powodować drażnienie nerwów korzeniowych i wynikające z tego bóle szyi, promieniujące do ręki lewej, gdyż na poziomie C5-C6 uwypuklenie jest lewostronne. Fizjoterapia w takim przypadku jest jak najbardziej wskazana, jednak przy braku poprawy oraz nasilonych dolegliwościach zalecam również konsultację neurologiczną.

Rehabilitacja w tym przypadku jest konieczna, może ona zredukować dolegliwości. W przypadku braku poprawy warto udać się do neurochirurga i skonsultować aktualny stan.

Pierwszym krokiem jest sprawdzenie, czy objawy pokrywają się z wynikiem badania MRI. Stwierdzono u Pani lewostronną przepuklinę na poziomie C5–C6, która może powodować mrowienie. Podstawowa zasada: należy zwrócić uwagę, czy ruchy głową nasilają dolegliwości i uczucie mrowienia. Warto pamiętać, że zmiany w rezonansie często występują także u osób, które nie odczuwają żadnych dolegliwości. Drętwienie ręki może mieć również inne przyczyny niż tylko zmiany w odcinku szyjnym. Dlatego istotne jest dokładne określenie, które palce drętwieją lub czy występuje osłabienie konkretnego mięśnia. Jeżeli źródłem problemu jest odcinek szyjny, to przede wszystkim należy: wykonywać ruchy głową tylko w bezbolesnym zakresie, unikając prowokowania bólu, ćwiczyć kończyny górne i obręcz barkową (np. krążenia ramion, unoszenie rąk w górę i powolne opuszczanie), rozważyć z lekarzem suplementację witaminami z grupy B (B1, B6, B12), np. preparatem Neurovit, zastosować terapię tkanek miękkich oraz techniki odciążające zmieniony segment, wprowadzić dietę przeciwzapalną i suplementację – szczególnie ważne jest unikanie cukru i żywności wysoko przetworzonej.

Zgadzam się z rekomendacją rehabilitacji, jednak powinna być prowadzona wyłącznie indywidualnie i przez fizjoterapeutę specjalizującego się w diagnozowaniu i terapii zespołów bólowych kręgosłupa (certyfikowany terapeuta metody McKenzie). Odradzam manipulacje na kręgosłupie szyjnym. Jeśli będzie Pan w Warszawie zapraszam na wizytę. Pozdrawiam.

Dzień dobry, proszę udać się do fizjoterapeuty, który skoreluje wyniki badania obrazowego z Pana/Pani stanem klinicznym i zaproponuje odpowiedni tok postępowania. Nadmienię, że cierpnięcie, czy ból ręki niekoniecznie muszą pochodzić z odcinka szyjnego kręgosłupa. Dobry fizjoterapeuta wykona odpowiednie badanie funkcjonalne oraz testy ortopedyczne mające na celu znalezienie źródła problemu. Pozdrawiam.

Dzień dobry, opisane zmiany w odcinku szyjnym mogą dawać ból karku oraz promieniowanie i mrowienie do ręki. Rehabilitacja jest często pierwszym etapem postępowania, jednak powinna być dobrze dobrana i dostosowana do aktualnych objawów. Jeśli dolegliwości są silne lub nie zmniejszają się mimo terapii, warto rozważyć ponowną konsultację u fizjoterapeuty lub lekarza w celu dalszej oceny. Pozdrawiam, Kewin Przytuła

Dzień dobry, sam opis i badanie obrazowe w oderwaniu od wywiadu i przeprowadzenia badania nie da odpowiedniej wskazówki do działania. Mrowienie i ból ręki wskazują na potrzebę konsultacji z neurologiem i korelacji badania obrazowego z podmiotowym i przedmiotowym. życzę zdrowia Szymon Bardo

Dzień dobry, z opisu badania wynika, że występują wielopoziomowe zmiany zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych z uwypukleniami na poziomach C3–C4, C4–C5, C5–C6 i C6–C7 oraz łagodne zwężenie otworów międzykręgowych. Dobrą informacją jest to, że w opisie nie stwierdzono ucisku na rdzeń kręgowy. Jednak sam wynik rezonansu nie zawsze odzwierciedla nasilenie objawów. Ból promieniujący od barku do palców, mrowienie oraz ból karku mogą wskazywać na podrażnienie lub ucisk korzenia nerwowego, nawet jeśli w opisie rezonansu nie ma wyraźnego ucisku rdzenia. Dlatego bardzo ważne jest badanie neurologiczne i fizjoterapeutyczne oraz ocena, które struktury są odpowiedzialne za dolegliwości. W wielu przypadkach pierwszym etapem leczenia jest odpowiednio dobrana rehabilitacja. Fizjoterapia może obejmować terapię manualną (jeśli nie ma przeciwwskazań), ćwiczenia poprawiające ruchomość i stabilizację odcinka szyjnego, techniki zmniejszające napięcie tkanek oraz edukację dotyczącą ergonomii i codziennych aktywności. Celem terapii jest zmniejszenie bólu, ograniczenie objawów promieniujących do kończyny oraz poprawa funkcji. Jeżeli jednak ból jest bardzo silny, utrzymuje się mimo leczenia, pojawia się osłabienie siły ręki, trudności z chwytaniem przedmiotów lub nasilające się zaburzenia czucia, konieczna jest ponowna konsultacja z lekarzem – neurologiem lub neurochirurgiem. W takich sytuacjach sama rehabilitacja może nie być wystarczająca i konieczna jest ponowna ocena sposobu leczenia. Życzę Pani/Panu szybkiej poprawy i zachęcam do rozpoczęcia rehabilitacji pod opieką doświadczonego fizjoterapeuty, który dobierze terapię odpowiednio do objawów i wyników badania. Sylwia Majewska - rehabilitacja Warszawa