Po przebytej operacji FESS (dość oszczędnej, chorowały zatoki czołowe) zatoki przestały chorować, al

Po przebytej operacji FESS (dość oszczędnej, chorowały zatoki czołowe) zatoki przestały chorować, ale utrzymuje się bardzo dokuczliwa dolegliwość opisywana z ang. jako post nasal drip (PND). Początek dnia to czasami prawie godzina zabiegów intensywnego odchrząkiwania, płukania nosa, zakraplania sterydami itd. Przez kilka lat próbowałem już chyba wszystkiego i generalnie nie ma na to leku. W USA są kliniki leczące PND, wymyślają takie cuda jak leczenie amitryptyliną, gabapentyną, teofliną (theovent lek na astmę, ale faktycznie ma potwierdzone działanie przywracające węch i tak rzeczywiście działa, ale jak przestajemy go brać to znowu zanika).
Lekka poprawa pojawia się przy przyjmowaniu Montelukastu i ostatnie moje odkrycie to spray do nosa zrobiony z ampułki dexavenu 4 mg/ml rozpuszczonej w soli fizjologicznej, jest znacznie lepiej, ale pytanie co będzie się działo jak dłużej będę dexaven wkraplał do nosa ?

PND jest uciążliwe, trudno się z tym żyje i funkcjonuje społecznie. Jak publicznie ktoś nieświadomie już odchrząkuje dusząc się wydzieliną inni głośno zastanawiają się co nam dolega.

Moje pytanie do doświadczonych laryngologów operujących czoło (pewnie nie ma takich na znanylekarz.pl ale warto próbować) brzmi czy jest więcej niż 50% szans, że pozbędziemy się PND decydując się na kolejny FESS, ale taki radykalniejszy z szerokim otwarciem czoła (operacja draf). Logicznie rozumując można przypuszczać, że mając zrobione szerokie ujścia zatok czołowych steryd będzie lepiej trafiał do miejsc zapalnych i PND zostanie wyleczone. Druga opcja to PND jest spowodowane nadwrażliwością śluzówki i tylko wydamy 10 tys. na kolejnego FESSa, ale nic nam to nie pomoże.