Mr kręgosłupa lędźwiowego u 17 latka chorego na MIZS. Za poziom L5-S1 uznano poziom ostatniego nieh
Mr kręgosłupa lędźwiowego u 17 latka chorego na MIZS. Za poziom L5-S1 uznano poziom ostatniego niehypopladtycznego krążka Mk. Fizjologiczna lordoza kręgosłupa l-s nieco spłycona w pozycji badania. Niewielkue boczne-lewowypukle skrzywienie l-s. Nierówności blaszek granicznych odpowiadające najpewniej guzkom schmorla. Nierówny zarys blaszki granicznejdolnej trzonu L3 w części środkowej z niewielkim (wąskim) przylegającym pasmem obrzęku szpiku - prawdopodobnie tworzący się aktywny guzek schmorla. W trzonie kręgu L4 przy dolnej blaszce granicznej niewielki obszar zagęszczonej struktury kostnej. Na poziomie L4-L5 minimalne uwypuklenie tylne krążka Mk, dotyka worka oponowego, nie uciska na korzenie nerwowe. Na poziomie L5-S1 uwypuklenie tylne krążka Mk, dotyka worka oponowego, nie uciska na korzenie nerwowe. Końcowy odcinek rdzenia kręgowego bez zmian ogniskowych. Nieco klinowaty kształt trzonu TH10, TH 11, prawdopodobnie wariant budowy. Wysokość trzonów i sygnał szpiku (poza ww) prawidłowy. Mięśnie przykręgosłupowe bez cech zaniku. Proszę o interpretację. Czy wystarczy wizytą u fizjoterapeuty/osteopaty czy konieczny jest neurochirurg?
3 odpowiedzi
Dużo zależy jakie występują objawy. Samo badanie nie wskazuje na stan do operacji, także wizyta u neurochirurga nie miałaby celu. Fizjoterapeuta powinien usprawnić powyżej opisany kręgosłup. Pozdrawiam!
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Konieczne to jest zabadanie pacjenta. Jeżeli bylby to mój syn to poszedłbym do specjalisty z zakresu neuro i do doświadczonego fizjoterapeuty bo tu na samym fizjo bym się raczej nie opierał ze wzgledu na to, że poziom wiedzy w tym kraju zazwyczaj jest mało satysfakcjonujący. Nie leczymy badań, a człowieka. Sam obraz MRI nie jest taki zły.
Witam, Zmiany w MRI (spłycona lordoza, niewielka skolioza, guzki Schmorla, minimalne uwypuklenia krążków) są łagodne i nie wskazują na potrzebę pilnej interwencji neurochirurgicznej. Fizjoterapia pod okiem specjalisty z doświadczeniem w MIZS i problemach kręgosłupa jest wystarczającym pierwszym krokiem (certyfikowany terapeuta metody McKenzie). Osteopatia może być wsparciem, ale nie zastąpi fizjoterapii. Warto skonsultować się z reumatologiem, aby ocenić aktywność MIZS. Konsultacja neurochirurgiczna byłaby wskazana w przypadku: nasilenia objawów neurologicznych (np. drętwienie, mrowienie, osłabienie nóg); wzrostu bólu nieustępującego po 6-8 tygodniach leczenia zachowawczego; postępu zmian w MRI w kolejnych badaniach (np. powiększenie uwypuklenia krążka lub ucisk na korzenie). Zapraszam na wizytę. Pozdrawiam!
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.