Interpretacja wyników badań stawu skokowego.
Wróciłem od ortopedy z USG i jestem nieco załamany. Diagnoza: staw skokowy o ograniczonej ruchomości. Staw z obrzękiem. Skóra bez cech stanu zapalnego. Klinicznie bez cech niestabilności. Ból w rzucie ATFL. Zwiększona ilość płynu w stawie. Wysięk widoczny w obrębie stawu skokowo-łódkowego. Więzadło trójgraniaste bez cech wyraźnego uszkodzenia – poziom I. Masywne uszkodzenie ATFL – II lub II/III oraz częściowe CFL. Pochewki okolicznych ścięgien poszerzone z cechami wysięku. Zalecenia: najlepiej but Walker na 4 tyg. Lód 3 xdź. Po 10 min. Elewacja kończyny. Kule łokciowe z zakazem obciążania kończyny. Zastrzyki w brzuch przeciwzakrzepowe. Laser 10x i ultradźwięki 10x. Chciałbym chociaż zrezygnować z kul i założyć lżejszą ortezę. Praktycznie teraz wychodzę z domu (prowadzę zajęcia na uczelni) tylko dwa razy w tygodniu i to, co drugi tydzień. Czy jak leże sobie w domu tez mam mieć tę ortezę i czy mogę robić drobne ruchy nogą i ćwiczenia bez obciążania? W sumie minęły już ponad dwa tygodnie, jest jakaś poprawa, a tu totalne unieruchomienie? Proszę o kolejną poradę. Lekarz niestety nie był zbyt miły i nieprzychylny do dyskusji. Może złagodzi Pan tę diagnozę i zalecenia?
1 odpowiedź
Wydaje mi się, że leczenie zaproponowane przez lekarza jest całkiem sensowne. Było by nierozsądne z mojej strony zmieniać diagnozę lub zalecenia, które stawia lekarz wykonując USG i widząc pacjenta na żywo. Może odpiszę w ten sposób: ATFL to więzadło, które chroni nas przed nadmiernym zgięciem podeszwowym i inwersją stopy. CFL z kolei napina się przy zgięciu grzbietowym stopy. Czyli w zasadzie czy rusza Pan stopą do góry lub w dół (wspięcie na palce, wspięcie na piętę) to zawsze jedno z tych więzadeł będzie podlegało rozciąganiu. Wolał bym aby jednak posłuchał się Pan lekarza gdyż to co zaproponował w mojej ocenie ma sens + znalazł sobie dobrego fizjoterapeutę/osteopatę. Leczenie można podjąć już teraz zwiększając dynamikę pracy płynów, pracując z układem limfatycznym. Dobry fizjoterapeuta będzie wiedział jak wykonać taką pracę. Jeśli ma Pan jeszcze jakieś pytania to z chęcią odpowiem ale niestety nie mogę nic tutaj zmieniać nie widząc pacjenta. Pozdrawiam, Mateusz Małachowski
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.