Fizjoterapia uroginekologiczna Czy przy wulwodyni można wykonywać ćwiczenia wzmacniające dno mied

Dzień dobry, z definicji wulwodynia jest spowodowana zbyt dużym napięciem mięśni dna miednicy po wykluczeniu innych możliwych przyczyn bólu w tym obszarze. Jednak dobrze prowadzona fizjoterapia nie odpowiada na pytanie "czy" napinać/rozluźniać, tylko "gdzie i jak". Polecam się wybrać do doświadczonej fizjoterapeutki uroginekologicznej na badanie, terapię i instruktarz ćwiczeń. z poważaniem Szymon Bardo

Dzień dobry, Wybór terapii zależy od stanu pacjenta. Sugeruję udać się do fizjoterapeuty w celu ustalenia planu działania. Pozdrawiam Wojciech Szreder - CM REHAB

Dzień dobry, Nie ma jednej zasady „tylko wzmacniać” albo „tylko rozluźniać”. Wszystko zależy od stanu napięcia mięśni dna miednicy. W praktyce najczęściej zaczyna się od normalizacji napięcia, a dopiero później ewentualnie wprowadza wzmacnianie wszystko zależy od objawów i siły mięśniowej.

Dzień dobry. Przy wulwodynii nie zawsze tylko rozluźniamy. Jeśli występuje nadmierne napięcie mięśni dna miednicy (co zdarza się często), najpierw pracujemy nad rozluźnieniem, oddechem i normalizacją napięcia. Pracujemy z nerwem sromowym. Klasyczne ćwiczenia wzmacniające mogą wtedy nasilać ból. Wzmacnianie można wprowadzić później, gdy pacjentka potrafi swobodnie rozluźniać mięśnie i istnieją do tego wskazania. Kluczowe jest badanie – wulwodynia sama w sobie nie jest przeciwwskazaniem do wzmacniania, ale nie u każdej pacjentki będzie ono odpowiednie na początku terapii.

Dzień dobry. Nie zawsze wulwodynia ma takie samo podłoże. Jak najbardziej są przypadki kiedy przy wulwodyni któraś warstwa mięśni dna miednicy jest jednocześnie osłabiona i wtedy ćwiczenia wzmacniające także mogą być konieczne. Bez badania funkcji przez fizjoterapeutę uroginekologicznego lub chociaż bardzo dokładnego wywiadu nie jesteśmy w stanie znaleźć odpowiedzi jak jest w tym przypadku.

Dzień dobry. Przy wulwodynii nie ma jednej zasady, że mięśnie dna miednicy należy wyłącznie rozluźniać. Postępowanie zależy od wyniku badania funkcjonalnego. Jeśli występuje nadmierne napięcie mięśni dna miednicy, trudność z ich rozluźnieniem lub ból przy napięciu, rozpoczynanie od typowych ćwiczeń wzmacniających może nasilać dolegliwości. Wówczas terapia koncentruje się przede wszystkim na nauce świadomego rozluźniania, pracy z oddechem, normalizacji napięcia oraz stopniowym przywracaniu prawidłowej pracy mięśni. Wzmacnianie może zostać wprowadzone później, jeśli badanie wykaże taką potrzebę i pacjentka potrafi prawidłowo zarówno napiąć, jak i rozluźnić mięśnie. Dlatego program ćwiczeń przy wulwodynii powinien być dobierany indywidualnie po badaniu przez fizjoterapeutę uroginekologicznego.